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Il mio diabete, la mia comunità

2 dicembre 2025 aggiornato da: University of Chicago
Gli anziani con diabete sono una popolazione altamente vulnerabile che soffre i più alti tassi di complicanze cardiovascolari e microvascolari, nonché eventi avversi da farmaci come l'ipoglicemia. Gli investigatori condurranno uno studio clinico pragmatico di 12 mesi per valutare l'impatto di interventi scalabili progettati per supportare la definizione di obiettivi personalizzati e la cura di sé attraverso la fornitura remota di valutazione del rischio clinico e socioeconomico, gestione dell'assistenza telefonica e collegamento delle risorse della comunità. Questo approccio altamente personalizzato alla cura del diabete ha il potenziale per migliorare la qualità della vita di questa popolazione ad alto rischio evitando eventi avversi da farmaci.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Per soddisfare le esigenze dei pazienti anziani con diabete, diverse organizzazioni hanno chiesto un approccio personalizzato per stabilire obiettivi per i fattori di rischio e piani di auto-cura. L'American Geriatrics Society (AGS) e l'American Diabetes Association (ADA) hanno pubblicato raccomandazioni che sollecitano obiettivi glicemici individualizzati (emoglobina A1C (A1C) <7,5%, <8,0% o <8,5%) per tre strati di pazienti anziani (sani, complesso, molto complesso). Le linee guida riconoscono anche l'importanza di affrontare i rischi socioeconomici che sono ostacoli alla gestione della cura di sé, come la mancata aderenza ai costi e l'insicurezza alimentare. Nonostante il diffuso consenso degli esperti, l'impatto clinico di questo approccio altamente personalizzato alla cura del diabete per gli anziani è stato raramente studiato in studi controllati. Gli interventi progettati per personalizzare la cura del diabete devono superare molteplici sfide per l'implementazione, tra cui il breve incontro clinico, la mancanza di coinvolgimento del paziente tra gli incontri e la mancanza di sistemi per sfruttare le risorse di auto-cura basate sulla comunità.

Gli investigatori propongono di affrontare queste lacune nella conoscenza e nella cura studiando l'integrazione di due interventi basati sull'evidenza progettati per coinvolgere i pazienti e migliorare l'auto-cura:. Gestire il diabete per ottenere opportunità per una vita più attiva (My Diabetes GOAL) e CommunityRx. L'intervento My Diabetes GOAL è progettato per coinvolgere i pazienti più anziani nella definizione di obiettivi personalizzati e nella gestione delle malattie croniche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

512

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Elbert Huang

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • University of Chicago Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Storia del diabete di tipo 2
  2. Visto in clinica entro l'anno scorso
  3. A1C>7,5%
  4. Abitazione comunitaria
  5. Accesso all'indirizzo e-mail personale OPPURE accesso a Internet
  6. Parla e legge l'inglese
  7. Risiede nell'area geografica di destinazione (codici postali)

Criteri di esclusione:

  1. Incapaci di acconsentire a studiare per se stessi
  2. Precedente partecipazione alle prove CRxCaregiver, CRxHunger o My Diabetes GOAL

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo dell'attenzione
Soggetti chiamate mensili simili nella struttura ai bracci di intervento, ma senza supporto. (attenzione controllo placebo)
Comparatore attivo: Il mio obiettivo per il diabete
Il mio protocollo sull'obiettivo del diabete
I soggetti arruolati nel braccio MDG riceveranno sondaggi al basale, 6 mesi e 12 mesi, seguiti da telefonate mensili per la gestione della cura del diabete.
Comparatore attivo: Il mio obiettivo per il diabete + Community Rx
Protocollo My Diabetes Goal + protocollo Community Rx
I soggetti arruolati nel braccio MDG + CRx riceveranno sondaggi al basale, 6 mesi e 12 mesi, seguiti da telefonate mensili per la gestione dell'assistenza al diabete. I partecipanti riceveranno anche un HealtheRx (risorsa personalizzata "prescrizioni") per le organizzazioni della comunità.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione Media della Percentuale di Emoglobina A1C
Lasso di tempo: Dalla baseline a 12 mesi
Variazione media della percentuale di emoglobina A1C dal basale al mese 12.
Dalla baseline a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con documentazione dell'obiettivo del diabete al basale e al mese 12
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
Abbiamo esaminato le cartelle cliniche elettroniche (EHR) per valutare quanti partecipanti avevano un obiettivo documentato nell'EHR al basale e a 12 mesi. I possibili valori saranno sì o no obiettivi documentati nell'EHR.
Baseline a 12 mesi
Obiettivi Personalizzati di A1C
Lasso di tempo: Chiamata da Baseline a Mese 1
L'obiettivo dell'A1C è basato su una risposta al sondaggio ed è distinto dall'A1C misurato tramite test di laboratorio. La conversazione sulla definizione degli obiettivi con l'infermiere è avvenuta durante la chiamata del Mese 1.
Chiamata da Baseline a Mese 1
Numero di partecipanti che hanno raggiunto gli obiettivi personalizzati di A1C
Lasso di tempo: Dalla baseline a 12 mesi
Gli investigatori misureranno se i pazienti stanno raggiungendo o meno gli obiettivi modificati che hanno documentato nel sondaggio, tra coloro che hanno impostato i propri obiettivi personalizzati. I valori possibili saranno sì o no per il raggiungimento degli obiettivi personalizzati.
Dalla baseline a 12 mesi
Scala di Empowerment per il Diabete (DES)
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
Valutare l'auto-efficacia del soggetto attraverso la Scala di Empowerment Diabetologico (DES). DES è un questionario standardizzato che include 28 domande con categorie di risposta 'fortemente in disaccordo', 'in parte in disaccordo', 'neutrale', 'in parte d'accordo' e 'fortemente d'accordo'. Un punteggio totale per il DES viene calcolato sommando tutti i punteggi degli item e dividendo per 28, per un possibile intervallo di punteggio di 1-5, dove un punteggio più alto indica un livello più elevato di empowerment.
Baseline a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Elbert Huang, University of Chicago
  • Investigatore principale: Stacy Lindau, University of Chicago

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 luglio 2021

Completamento primario (Effettivo)

31 ottobre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 ottobre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

21 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

17 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 ottobre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB20-0870
  • 1R01DK127961-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non prevediamo di condividere IPD con altri ricercatori.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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