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Confronto tra KIM e TVT Exact Sling

10 luglio 2024 aggiornato da: University of North Carolina, Chapel Hill

Uno studio controllato randomizzato che confronta l'imbracatura KIM retropubica con l'imbracatura mediouretrale esatta TVT

Valutare la non inferiorità della fascia retropubica Neomedic Knotless Incontinence Mesh (KIM) rispetto alla fascia Gynecare Tension-free Vaginal Tape (TVT) Exact.

Partecipanti: Donne di età pari o superiore a 21 anni con diagnosi di incontinenza urinaria da stress (SUI) o incontinenza urinaria mista (MUI) con evidenza obiettiva di intervento chirurgico di pianificazione IUS per incontinenza urinaria da stress.

Procedure (metodi): i pazienti saranno randomizzati per ricevere l'imbracatura Gynecare TVT Exact o l'imbracatura retropubica Neomedic KIM. I pazienti saranno seguiti per 1 anno dopo l'intervento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I sling mediouretrali (MUS) sono riconosciuti come trattamento minimamente invasivo della IUS. La via retropubica del posizionamento del MUS ha un tasso di guarigione dell'89,1% con tassi di guarigione soggettivi a lungo termine che vanno dal 51 all'88%. L'imbracatura Neomedic Knotless Incontinence Mesh (KIM) è una rete senza nodi in polipropilene monofilamento macroporoso senza tensione progettata per resistere all'allungamento e alla deformazione nel tempo. L'imbracatura KIM offre anche un trocar riutilizzabile, che si traduce in meno sprechi e risparmi sui costi. I trocar per sling KIM sono disponibili per la via retropubica o per via transotturatoria (TOT).

Mentre sono stati condotti studi che confrontano l'approccio TOT dell'imbracatura KIM con altri imbracature, nessuno studio è stato effettuato fino ad oggi con l'approccio retropubico (RP). Gli approcci RP e TOT alla MUS si sono dimostrati equivalenti nel trattamento della IUS. Poiché lo stesso materiale a rete dell'imbracatura KIM viene utilizzato sia per l'approccio TOT che per quello RP, si può ipotizzare che il percorso RP mostri tassi di successo del trattamento simili.

Una rete in polipropilene macroporoso di tipo 1 (> 75um) è il materiale più appropriato per l'impianto vaginale. Tuttavia, la letteratura ha suggerito che anche il design e la trama del materiale a rete sintetica possono avere un effetto significativo sull'efficacia e sulla sicurezza; pertanto, il nuovo design del KIM può essere utile per ridurre le complicanze. Se c'è un'efficacia simile con l'approccio RP dell'imbracatura KIM al TVT Exact, ci sarà il vantaggio di costi ridotti e il potenziale per minori complicazioni. Con questo studio, l'obiettivo è dimostrare la non inferiorità del corsetto KIM rispetto al Gynecare TVT Exact.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

147

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Hillsborough, North Carolina, Stati Uniti, 27278
        • UNC Hospitals Hillsborough Campus
      • Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
        • Rex Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne di età superiore o uguale a 21 anni in base alla revisione della cartella clinica
  • Diagnosi di IUS o incontinenza urinaria mista basata sulla revisione della cartella clinica
  • Evidenza oggettiva di IUS come indicato da test da stress per la tosse positivo o incontinenza da stress urodinamica durante il test urodinamico nell'ultimo anno prima dell'arruolamento. La cartella clinica sarà rivista.
  • Pianificazione di un intervento chirurgico per IUS con/senza intervento chirurgico per il prolasso degli organi pelvici (POP).

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza in corso, desiderio di una futura gravidanza, inferiore o uguale a 12 mesi dopo il parto al momento dell'iscrizione
  • Storia precedente di intervento chirurgico per IUS basata sulla revisione della cartella clinica
  • Capacità della vescica <200 ml al test urodinamico o residuo post-minzionale (PVR) >150 ml al test urodinamico o alla scansione della vescica.
  • Non deambulante
  • Fistola genitourinaria attuale o diverticolo uretrale sulla base dell'esame preoperatorio in cartella clinica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Imbracatura Gynecare TVT Exact
I partecipanti che stanno pianificando un intervento chirurgico per IUS vengono randomizzati per il posizionamento dell'imbragatura Gynecare TVT Exact e seguiti dopo l'intervento per 1 anno.
I partecipanti avranno il posizionamento dell'imbracatura Gynecare TVT Exact.
Altri nomi:
  • Sling mediouretrale
Comparatore attivo: Imbracatura KIM neomedica
I partecipanti che stanno pianificando un intervento chirurgico per IUS vengono randomizzati per il posizionamento di un'imbracatura KIM Neomedic retropubica e seguiti dopo l'intervento per 1 anno.
I partecipanti avranno il posizionamento dell'imbracatura retropubica Neomedic KIM (Knotless Incontinence Mesh)
Altri nomi:
  • Sling mediouretrale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con successo del trattamento a 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
Il successo del trattamento è definito da un risultato composito di 1) risposta No o "nessun fastidio" alla domanda n. 3 del questionario validato urogenital distress inventory-6 (UDI-6) E nessun ritrattamento dell'incontinenza da stress.
6 settimane dopo l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con successo del trattamento a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: fino a 1 anno
Il successo del trattamento è definito da un risultato composito di 1) risposta No o "nessun fastidio" alla domanda n. 3 del questionario validato urogenital distress inventory-6 (UDI-6) E nessun ritrattamento dell'incontinenza da stress.
fino a 1 anno
Numero di partecipanti che necessitano di un nuovo intervento per complicazioni della rete o ritenzione urinaria fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: fino a 1 anno
Reintervento per complicazioni della rete o ritenzione urinaria fino a 1 anno dopo l'intervento iniziale di sling
fino a 1 anno
Numero di partecipanti con esposizione alla rete fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Esposizione della rete di sling identificata durante l'esame fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jennifer Wu, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Investigatore principale: Christina Kunycky, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

28 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

2 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21-1324

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

I dati individuali anonimizzati che supportano i risultati saranno condivisi a partire da 9 a 36 mesi dopo la pubblicazione, a condizione che lo sperimentatore che propone di utilizzare i dati abbia l'approvazione di un Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) o Research Ethics Board (REB) ), a seconda dei casi, ed esegue un accordo di utilizzo/condivisione dei dati con UNC.

Periodo di condivisione IPD

A partire da 9 a 36 mesi dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Ottiene l'approvazione di un Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) o Research Ethics Board (REB), a seconda dei casi, ed esegue un accordo di utilizzo/condivisione dei dati con UNC.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .