Uno studio sulla radioterapia ad alte dosi guidata dalla risonanza magnetica nel cancro alla prostata
Uno studio di fase II sulla radioterapia alla prostata e sull'intensificazione della dose alla lesione intra-prostatica dominante (DIL) utilizzando la radioterapia ultra-ipofrazionata guidata da RM
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Victoria Brennan, MBBCH BAO
- Numero di telefono: 212-639-8904
- Email: brennanv@mskcc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Michael Zelefsky, MD
- Numero di telefono: 212-639-6802
- Email: zelefskm@MSKCC.ORG
Luoghi di studio
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
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Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Memorial Sloan Kettering at Monmouth (Limited Protocol Activities)
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Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Memorial Sloan Kettering at Bergen (Limited Protocol Activities)
-
-
New York
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Memorial Sloan Kettering at Suffolk-Commack (Limited Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Memorial Sloan Kettering at Westchester (Limited Protocol Activities)
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Memorial Sloan Kettering at Nassau (Limited Protocol Activities)
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio saranno eleggibili per questo studio. I gruppi di rischio saranno assegnati secondo le linee guida NCCN. I pazienti a rischio intermedio saranno definiti come:
- PSA 10-20 ng/ml o
- Punteggio Gleason = 7
- Stadio clinico T2b/T2c
Inoltre, i pazienti dovranno soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Età ≥ 18 anni
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 80 (Appendice 1)
- Dimensioni della prostata ≤ 80 cc
- Presenza di una lesione prostatica visibile in T2 con dimensione massima ≥ 0,5 cm e non più di un focolaio aggiuntivo di malattia
- Risultati della risonanza magnetica: la lesione può entrare in contatto con il bordo capsulare, possibile estensione extracapsulare (ECE) consentita
- Punteggio internazionale dei sintomi della prostata ≤ 15
- Soddisfa tutti i criteri di screening MRI ed essere disposto a compilare il modulo di screening MRI standard
Criteri di esclusione:
Il paziente sarà escluso se soddisfa uno dei seguenti criteri:
- Punteggio di Gleason >7
- APS > 20
- Terapia di deprivazione androgenica precedente o concomitante per i risultati della risonanza magnetica del cancro alla prostata: sospetta/probabile ECE
- Reperti RM: >2 focolai di malattia identificabili
- Evidenza di malattia metastatica alla scintigrafia ossea o RM/TC
- Inammissibilità alla risonanza magnetica a causa di: presenza di pacemaker cardiaco, defibrillatore o altro dispositivo metallico o elettronico impiantato considerato non sicuro per la risonanza magnetica; grave claustrofobia; incapacità di sdraiarsi per tutta la durata dello studio; eccetera.
- Impianto o dispositivo metallico nel bacino che potrebbe distorcere il campo magnetico locale e compromettere la qualità della mp-MRI
- Separazione pelvica laterale maggiore di 50 cm e/o separazione antero-posteriore maggiore di 35 cm che sono incompatibili con la ricostruzione MRCAT
- Controindicazioni a ricevere contrasto di gadolinio
- KPS < 80
- RM pelvica o TC (preferibilmente RM) evidenza di malattia radiografica T3, T4 o N1
- Storia precedente di resezione transuretrale della prostata
- Storia precedente di stenosi uretrale
- Storia precedente di irradiazione pelvica
- Storia di malattia infiammatoria intestinale
- Impossibile dare il consenso informato
- Impossibile completare i questionari sulla qualità della vita
Emocromo completo anormale, incluso uno dei seguenti:
- Conta piastrinica inferiore a 75.000/ml
- Livello di Hb inferiore a 10 gm/dl
- WBC inferiore a 3,5/ml
- Test di funzionalità renale anormali (creatinina > 1,5)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti con cancro alla prostata
I pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio saranno eleggibili per questo studio. I gruppi di rischio saranno assegnati secondo le linee guida NCCN. I pazienti a rischio intermedio saranno definiti come:
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I pazienti arruolati in questo studio saranno sottoposti a radiazioni ultra-ipofrazionate utilizzando la pianificazione adattativa online giornaliera guidata dalla RM.
I pazienti riceveranno una dose standard di 8 Gy/frazione per cinque frazioni per una dose totale di 40 Gy alla prostata con un boost simultaneo di 9 Gy per cinque frazioni (dose clinicamente non standard di 45 Gy totali) a un singolo lesione dominante con una dimensione massima di almeno 0,5 cm, come determinato sulla diagnostica per immagini T2 MRI prima del trattamento.
Nel contesto di due lesioni "dominanti" di dimensioni simili, entrambe saranno potenziate.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto tra biopsia pretrattamento e biopsia post-trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'esito primario dell'efficacia sarà studiato utilizzando biopsie post-trattamento.
Per dimostrare l'efficacia dell'aumento della dose al DIL, i ricercatori mirano a ridurre i tassi di biopsia positiva post-trattamento a 24 mesi per malattia a rischio intermedio dal 20% al 10%.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Victoria Brennan, MBBCH BAO, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-308
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