Utilità della PET/TC con 18F-FDG nella stadiazione iniziale e nella sorveglianza delle pazienti con carcinoma endometriale (PET/CT)
- Per valutare il valore di 18F-FDG PET/CT nella stadiazione iniziale e nel rilevamento di casi ricorrenti di cancro dell'endometrio.
- Determinare la correlazione tra i parametri derivati da PET/CT inclusi SUVmax, TLG e MTV e le caratteristiche clinico-patologiche del paziente.
- Per rilevare recidive locali e distanti dopo la terapia.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro dell'endometrio (CE) è una delle neoplasie ginecologiche più comuni in tutto il mondo. Il tasso di incidenza del cancro uterino in Egitto era di 4,1 per 100.000.
La chirurgia standard consiste in laparotomia, isterectomia e salpingooforectomia bilaterale. La massima citoriduzione chirurgica è raccomandata per la CE avanzata. L'impatto prognostico della linfoadenectomia completa rimane controverso, specialmente nella malattia allo stadio iniziale.
Con l'obiettivo di prevedere la malattia extrauterina in fase preoperatoria e ottimizzare la pianificazione chirurgica, sono state valutate diverse tecniche, tra cui la tomografia a emissione di positroni/tomografia computerizzata (PET/TC) con 18F-fluoro-2-desossiglucosio (18F-FDG). La PET/TC può essere utilizzata per diagnosticare in modo efficace e accurato le metastasi linfonodali pelviche EC e le metastasi a distanza. Ha un grande valore nella stadiazione clinica, nel giudicare la prognosi, nella diagnosi di recidiva.
L'analisi radiomica del tumore primario uterino su immagini PET 18F-FDG preoperatorie può aiutare a prevedere la presenza di linfonodi metastatici, riducendo così i risultati falsi negativi e aumentando la sensibilità della tecnica. Il valore massimo di assorbimento standard (SUVmax), il volume metabolico del tumore (MTV) e la glicolisi totale (TLG) delle lesioni primarie sono significativamente correlati con la classificazione del tessuto patologico. Precedenti studi sui parametri metabolici delle lesioni primarie esaminate mediante 18F-FDG PET/TC per carcinoma endometriale si sono concentrati principalmente su SUVmax, tuttavia, SUVmax può riflettere solo il grado metabolico funzionale del punto. Non può valutare la situazione metabolica complessiva del tumore. MTV e TLG possono misurare in modo più completo l'attività metabolica del glucosio delle cellule tumorali con più valore clinico nel riflettere il grado di malignità del tumore.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Aya Abdelbaset Ahmed Alsanory, Master
- Numero di telefono: 01063490867
- Email: ayota17@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hemat Abdelsamea Mahmoud, M.D
- Numero di telefono: +201007532268
- Email: hemat.ahmad2012@yahoo.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti hanno dimostrato di avere un cancro dell'endometrio mediante curettage o isteroscopia.
- I pazienti hanno accettato il trattamento chirurgico, senza terapia antitumorale e ormonale prima dell'intervento.
- Capacità di rimanere fermi per tutta la durata della scansione PET/TC (~15 minuti).
- Capacità del paziente (o del suo tutore) di firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto terapia neoadiuvante prima della PET/TC.
- Pazienti con tumori diversi dal cancro dell'endometrio.
- Gravidanza.
- Impossibilità di dare il consenso informato.
- Incapacità di rimanere fermi per tutta la durata della scansione.
- Claustrofobia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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tumore dell'endometrio di nuova diagnosi
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La procedura PET/TC sarà eseguita secondo lo standard istituzionale con iniezione di 18F-FDG (0,8-1,2 mCi/kg) dopo 6 ore di digiuno. La glicemia era controllata per essere L'esame MDCT senza contrasto IV verrà eseguito per la correzione dell'attenuazione e la localizzazione anatomica seguita da immagini PET dalla volta cranica alla regione della metà della coscia. Le immagini della TC e le corrispondenti immagini PET funzionali vengono visualizzate nei piani assiale, coronale e sagittale. I dati PET/TC includeranno la dimensione e l'estensione del tumore, l'invasione LN e le metastasi a distanza SUVmax saranno calcolati per tutte le lesioni positive, i parametri metabolici inclusi SUVmax, SUVmean, TLG e MTV saranno calcolati per il tumore primario. I dati della PET saranno confrontati con altri dati diagnostici per immagini e patologici postoperatori. |
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Casi ricorrenti di cancro dell'endometrio
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La procedura PET/TC sarà eseguita secondo lo standard istituzionale con iniezione di 18F-FDG (0,8-1,2 mCi/kg) dopo 6 ore di digiuno. La glicemia era controllata per essere L'esame MDCT senza contrasto IV verrà eseguito per la correzione dell'attenuazione e la localizzazione anatomica seguita da immagini PET dalla volta cranica alla regione della metà della coscia. Le immagini della TC e le corrispondenti immagini PET funzionali vengono visualizzate nei piani assiale, coronale e sagittale. I dati PET/TC includeranno la dimensione e l'estensione del tumore, l'invasione LN e le metastasi a distanza SUVmax saranno calcolati per tutte le lesioni positive, i parametri metabolici inclusi SUVmax, SUVmean, TLG e MTV saranno calcolati per il tumore primario. I dati della PET saranno confrontati con altri dati diagnostici per immagini e patologici postoperatori. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare la correlazione tra i parametri metabolici delle lesioni primarie di carcinoma endometriale esaminate mediante 18F-FDG PET/CT e le caratteristiche clinico-patologiche.
Lasso di tempo: linea di base
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Analisi dei parametri metabolici e loro correlazione con l'istopatologia
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linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutare l'accuratezza diagnostica della PET/TC nell'identificazione degli stadi EC
Lasso di tempo: linea di base
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linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Hanan Gamaleldin Mostafa, M.D, Professor
- Direttore dello studio: Esraa Roshdey Hassan, M.D, doctor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Benedetti Panici P, Basile S, Salerno MG, Di Donato V, Marchetti C, Perniola G, Palagiano A, Perutelli A, Maneschi F, Lissoni AA, Signorelli M, Scambia G, Tateo S, Mangili G, Katsaros D, Campagnutta E, Donadello N, Greggi S, Melpignano M, Raspagliesi F, Cormio G, Grassi R, Franchi M, Giannarelli D, Fossati R, Torri V, Croce C, Mangioni C. Secondary analyses from a randomized clinical trial: age as the key prognostic factor in endometrial carcinoma. Am J Obstet Gynecol. 2014 Apr;210(4):363.e1-363.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2013.12.025. Epub 2013 Dec 19.
- Miller KD, Nogueira L, Mariotto AB, Rowland JH, Yabroff KR, Alfano CM, Jemal A, Kramer JL, Siegel RL. Cancer treatment and survivorship statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019 Sep;69(5):363-385. doi: 10.3322/caac.21565. Epub 2019 Jun 11.
- Alshahrani S, Soliman AS, Hablas A, Ramadan M, Meza JL, Remmenga S, Seifeldein IA, Chamberlain RM. Changes in Uterine Cancer Incidence Rates in Egypt. Obstet Gynecol Int. 2018 Jun 14;2018:3632067. doi: 10.1155/2018/3632067. eCollection 2018.
- Gadducci A, Cosio S, Landoni F, Maggino T, Zola P, Sostegni B, Bellicini A, Fuso L, Cristofani R, Sartori E. Adjuvant treatment and analysis of failures in patients with high-risk FIGO Stage Ib-II endometrial cancer: an Italian multicenter retrospective study (CTF study). Gynecol Oncol. 2014 Jul;134(1):29-35. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.04.008. Epub 2014 Apr 24.
- Crivellaro C, Landoni C, Elisei F, Buda A, Bonacina M, Grassi T, Monaco L, Giuliani D, Gotuzzo I, Magni S, Di Martino G, Delle Marchette M, Guerra L, Landoni F, Fruscio R, Messa C, De Bernardi E. Combining positron emission tomography/computed tomography, radiomics, and sentinel lymph node mapping for nodal staging of endometrial cancer patients. Int J Gynecol Cancer. 2020 Mar;30(3):378-382. doi: 10.1136/ijgc-2019-000945. Epub 2020 Feb 19.
- Gai QZ, Lv YB, Li GY, Zhang DQ, Gao Z, Fang XH. Value of metabolic parameters of primary lesions examined by 18F-FDG PET/CT for endometrial cancer in preoperative evaluation. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 Mar;25(6):2493-2502. doi: 10.26355/eurrev_202103_25412.
- De Bernardi E, Buda A, Guerra L, Vicini D, Elisei F, Landoni C, Fruscio R, Messa C, Crivellaro C. Radiomics of the primary tumour as a tool to improve 18F-FDG-PET sensitivity in detecting nodal metastases in endometrial cancer. EJNMMI Res. 2018 Aug 22;8(1):86. doi: 10.1186/s13550-018-0441-1.
- Rao L, Wang X, Zong Z, Chen Z, Shi X, Yi C, Zhang X, Yang Z. PET-CT for Evaluation of Spleen and Liver 18F-FDG Diffuse Uptake Without Lymph Node Enlargement in Lymphoma. Medicine (Baltimore). 2016 May;95(20):e3750. doi: 10.1097/MD.0000000000003750.
- Husby JA, Reitan BC, Biermann M, Trovik J, Bjorge L, Magnussen IJ, Salvesen OO, Salvesen HB, Haldorsen IS. Metabolic Tumor Volume on 18F-FDG PET/CT Improves Preoperative Identification of High-Risk Endometrial Carcinoma Patients. J Nucl Med. 2015 Aug;56(8):1191-8. doi: 10.2967/jnumed.115.159913. Epub 2015 Jun 4.
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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