Uno studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di NT-I7 (Efineptakin Alfa) Post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) in soggetti con linfoma a grandi cellule B recidivato/refrattario
Uno studio di fase 1b che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di NT-I7 (Efineptakin Alfa), una IL-7 umana a lunga durata d'azione, post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) in soggetti con linfoma a grandi cellule B recidivato/refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico di fase 1b che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare della somministrazione di NT-I7 seguendo lo standard di terapia con cellule CAR T CD19 per soggetti idonei con LBCL r/r. Lo studio consiste in una fase di aumento della dose seguita da una fase di espansione della dose.
Nella fase di aumento della dose, i soggetti verranno arruolati in 1 dei 7 livelli di dose, a partire da 60 µg/kg fino a 720 µg/kg. Un programma posologico per un singolo livello di dose non verrà ampliato fino al completamento della fase di aumento della dose o fino a quando non sarà stata determinata una dose massima tollerata (MTD), a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Nella fase di espansione della dose, fino a 15 soggetti saranno arruolati e trattati con la dose raccomandata identificata nella fase di escalazione della dose.
Saranno arruolati fino a 17-42 soggetti nella fase di aumento della dose e fino a 15 soggetti nella fase di espansione della dose presso circa 6 centri di studio.
Piano di trattamento:
NT-I7 (alias rhIL-7-hyFc, efineptakin alpha), Tisagenlecleucel (Kymriah®), Axicabtagene ciloleucel (Yescarta®), Lisocabtagene Maraleucel (Breyanzi®)
*La terapia CAR-T verrà somministrata secondo le raccomandazioni del produttore e in conformità con le linee guida di prescrizione della FDA e le migliori pratiche istituzionali per l'uso standard di cura.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kristina Stermer, MMS
- Numero di telefono: 240-801-9068
- Email: kstermer@neoimmunetech.com
Luoghi di studio
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope
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Missouri
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St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University in St. Louis
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Cancer Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere ≥18 anni il giorno della firma del consenso informato.
- Essere disposti e in grado di fornire il consenso/assenso informato scritto per lo studio.
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Avere ricevuto almeno 2 linee di terapia precedenti e deve essere idoneo per la terapia con cellule CAR T CD19 standard di cura
- Soggetti con LBCL recidivante o refrattario confermato istologicamente dopo due o più linee di terapia sistemica, incluso linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) non altrimenti specificato (NAS), linfoma a cellule B di alto grado, DLBCL derivante da linfoma follicolare e mediastinico primario linfoma a grandi cellule B, deve essere idoneo per la terapia con cellule T CAR CD19 standard di cura.
- I soggetti devono avere una malattia misurabile secondo i criteri di risposta IWG per il linfoma [classificazione di Lugano (1)]
- I soggetti devono avere un'aspettativa di vita maggiore o uguale a 12 settimane per valutazione da parte del medico arruolante.
9. Adeguata funzionalità degli organi e del midollo all'inizio della chemioterapia linfodepletiva come precondizionamento per l'infusione di cellule CAR-T CD19 standard di cura
Criteri di esclusione:
- Nella fase di aumento della dose: CRS o ICANS di grado ≥3 post-infusione di cellule CAR-T CD19.
- Nella fase di espansione della dose: CRS o ICANS di grado ≥3 post-infusione di cellule CAR-T CD19.
- Gravidanza, allattamento o allattamento o in attesa di concepire o generare figli entro la durata dello studio dallo screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
- Aveva precedentemente ricevuto una terapia diretta contro il CD19
- I soggetti con interessamento documentato del sistema nervoso centrale (SNC) da parte del linfoma devono essere esclusi dalla partecipazione allo studio.
- Qualsiasi chemioterapia concomitante o terapia biologica o ormonale per il trattamento del cancro.
- Soggetti che hanno una storia di malattia autoimmune negli ultimi 2 anni, inclusi ma non limitati a lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, malattia infiammatoria intestinale, trombosi vascolare associata a sindrome da anticorpi antifosfolipidi, granulomatosi di Wegener, sindrome di Sjögren, paralisi di Bell, sindrome di Guillain-Barré, sclerosi, vasculite o glomerulonefrite.
- Avere un'infezione batterica, fungina, virale o tubercolare attiva e clinicamente rilevante, inclusa l'epatite A, B o C nota o l'HIV (test non richiesto).
- Iscrizione concomitante a un altro studio clinico a meno che non si tratti di uno studio clinico osservazionale (non interventistico).
- Ricezione di qualsiasi terapia antitumorale convenzionale o sperimentale, non diversamente specificato sopra, entro 30 giorni prima dell'iniezione di NT-I7.
- Tossicità irrisolte dalla precedente terapia antitumorale
- Ricezione di vaccino vivo attenuato entro 30 giorni prima dell'iniezione di NT-I7.
- Ha subito un trapianto di tessuto/organo solido allogenico o un trapianto di midollo osseo.
- Soggetti per i quali la terapia intramuscolare è controindicata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: NT-I7 dopo l'infusione di CAR-T (Kymriah, Yescarta o Breyanzi).
Infusione CAR-T somministrata secondo lo standard di cura al giorno 0 seguita da NT-I7 al giorno 21.
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Somministrato come standard di cura come descritto nel foglietto illustrativo il giorno 0.
Altri nomi:
Somministrato come standard di cura come descritto nel foglietto illustrativo il giorno 0.
Altri nomi:
Somministrato come standard di cura come descritto nel foglietto illustrativo il giorno 0.
Altri nomi:
NT-I7 viene somministrato tramite iniezione intramuscolare dopo l'infusione di CAR-T il giorno 21.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidence, Nature, and Severity of Adverse Events, Graded According to NCI CTCAE v5.0, Except for Cytokine Release Syndrome (CRS) and Immune Effector Cell-associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS), Which Were Graded Based on ASTCT Guidelines
Lasso di tempo: From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
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Treatment-Emergent Adverse Event (TEAE) is defined as an Adverse Event (AE) with an onset date on or after NT-I7 administration and on or before Day 100.
A serious TEAE is defined as any AE that resulted in any of the following outcomes: death; a life-threatening AE; an AE that resulted in inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization for ≥24 hours; a persistent or significant incapacity or substantial disruption of the ability to conduct normal life functions; a congenital anomaly/birth defect; important medical events that may not result in death, be life threatening, or require hospitalization may be considered serious when, based upon medical judgment, they may jeopardize the participant and may require medical or surgical intervention to prevent one of the outcomes listed in this definition.
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From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
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Incidence and Nature of DLTs
Lasso di tempo: From NT-I7 administration (Day 21) to Day 42
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A Dose-Limiting Toxicity (DLT) is defined as any TEAE occurring within the first 21 days after NT-I7 administration that is considered to be at least possibly, probably, or definitely related to NT-I7 per the investigator, and that meets at least one of the protocol-defined non-hematologic or hematologic criteria.
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From NT-I7 administration (Day 21) to Day 42
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Potential Correlation of Dose Levels With Safety and Efficacy Parameters
Lasso di tempo: Up to 24 months
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The Recommended Phase 2 Dose (RP2D) was determined based on cumulative safety data and efficacy parameters (Objective Response Rate [ORR] and response rate at 6 months).
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Up to 24 months
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Measurement of Duration of Response (DoR)
Lasso di tempo: Up to 24 months
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Duration of Response (DoR) for the responders is defined as the time from the first occurrence of a documented objective response (Partial Response [PR] or Complete Response [CR]) to the time of the first documented disease progression or death from any cause, whichever occurs first, per the Lugano classification as determined by the investigator.
Only participants with a response were assessed.
The median DoR was estimated using a Kaplan-Meier method.
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Up to 24 months
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Measurement of Progression-Free Survival (PFS)
Lasso di tempo: Up to 24 months
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Progression-Free Survival (PFS) is defined as the time from CAR T-cell administration to the first occurrence of disease progression or death from any cause, whichever occurs first.
The Median PFS was estimated using the Kaplan-Meier method.
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Up to 24 months
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Measurement of Overall Survival (OS)
Lasso di tempo: Up to 24 months
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Overall Survival (OS) is defined as the time from CAR T-cell administration to death from any cause.
The median OS was estimated using the Kaplan-Meier method.
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Up to 24 months
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Rates of Grade 3 and Higher Cytokine Release Syndrome (CRS) or Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS)
Lasso di tempo: From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
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The Grades of Cytokine Release Syndrome (CRS) or Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS) are assessed based on the American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
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From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri di espansione
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri di concentrazione massima (Cmax)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri del tempo alla massima concentrazione (Tmax)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri di persistenza
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri dell'emivita terminale (T1/2)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri dell'ultima concentrazione misurata (Clast)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Parametri del tempo dell'ultima concentrazione misurata (Tlast)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Area sotto la curva per l'espansione delle cellule CAR-T per i giorni 0-21 (prima della somministrazione di NT-I7)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Area sotto la curva per i giorni 22-90 (dopo la somministrazione di NT-I7)
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Fino a 3 mesi
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Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Area sotto la curva per i giorni 22-90 (3 mesi dopo l'infusione di Kymriah)
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Fino a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John DiPersio, M.D., Washington University School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma, cellule B
- Linfoma
- Malattie emiche e linfatiche
- Linfoma, a grandi cellule B, diffuso
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Axicabtagene Ciloleucel
- efineptakin alfa
- tisagenlecleucel
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NIT-112
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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