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Uno studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di NT-I7 (Efineptakin Alfa) Post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) in soggetti con linfoma a grandi cellule B recidivato/refrattario

21 ottobre 2025 aggiornato da: NeoImmuneTech

Uno studio di fase 1b che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di NT-I7 (Efineptakin Alfa), una IL-7 umana a lunga durata d'azione, post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) in soggetti con linfoma a grandi cellule B recidivato/refrattario

Si tratta di uno studio di fase 1b che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare di NT-I7 (efineptakin alfa), una IL-7 umana a lunga durata d'azione, post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) in soggetti con grave recidiva/refrattaria Linfoma a cellule B.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio multicentrico di fase 1b che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale preliminare della somministrazione di NT-I7 seguendo lo standard di terapia con cellule CAR T CD19 per soggetti idonei con LBCL r/r. Lo studio consiste in una fase di aumento della dose seguita da una fase di espansione della dose.

Nella fase di aumento della dose, i soggetti verranno arruolati in 1 dei 7 livelli di dose, a partire da 60 µg/kg fino a 720 µg/kg. Un programma posologico per un singolo livello di dose non verrà ampliato fino al completamento della fase di aumento della dose o fino a quando non sarà stata determinata una dose massima tollerata (MTD), a seconda di quale evento si verifichi per primo.

Nella fase di espansione della dose, fino a 15 soggetti saranno arruolati e trattati con la dose raccomandata identificata nella fase di escalazione della dose.

Saranno arruolati fino a 17-42 soggetti nella fase di aumento della dose e fino a 15 soggetti nella fase di espansione della dose presso circa 6 centri di studio.

Piano di trattamento:

NT-I7 (alias rhIL-7-hyFc, efineptakin alpha), Tisagenlecleucel (Kymriah®), Axicabtagene ciloleucel (Yescarta®), Lisocabtagene Maraleucel (Breyanzi®)

*La terapia CAR-T verrà somministrata secondo le raccomandazioni del produttore e in conformità con le linee guida di prescrizione della FDA e le migliori pratiche istituzionali per l'uso standard di cura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

17

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Duarte, California, Stati Uniti, 91010
        • City of Hope
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Hospital dba Karmanos Cancer Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke Cancer Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Deve avere ≥18 anni il giorno della firma del consenso informato.
  2. Essere disposti e in grado di fornire il consenso/assenso informato scritto per lo studio.
  3. Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
  4. Avere ricevuto almeno 2 linee di terapia precedenti e deve essere idoneo per la terapia con cellule CAR T CD19 standard di cura
  5. Soggetti con LBCL recidivante o refrattario confermato istologicamente dopo due o più linee di terapia sistemica, incluso linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL) non altrimenti specificato (NAS), linfoma a cellule B di alto grado, DLBCL derivante da linfoma follicolare e mediastinico primario linfoma a grandi cellule B, deve essere idoneo per la terapia con cellule T CAR CD19 standard di cura.
  6. I soggetti devono avere una malattia misurabile secondo i criteri di risposta IWG per il linfoma [classificazione di Lugano (1)]
  7. I soggetti devono avere un'aspettativa di vita maggiore o uguale a 12 settimane per valutazione da parte del medico arruolante.

9. Adeguata funzionalità degli organi e del midollo all'inizio della chemioterapia linfodepletiva come precondizionamento per l'infusione di cellule CAR-T CD19 standard di cura

Criteri di esclusione:

  1. Nella fase di aumento della dose: CRS o ICANS di grado ≥3 post-infusione di cellule CAR-T CD19.
  2. Nella fase di espansione della dose: CRS o ICANS di grado ≥3 post-infusione di cellule CAR-T CD19.
  3. Gravidanza, allattamento o allattamento o in attesa di concepire o generare figli entro la durata dello studio dallo screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
  4. Aveva precedentemente ricevuto una terapia diretta contro il CD19
  5. I soggetti con interessamento documentato del sistema nervoso centrale (SNC) da parte del linfoma devono essere esclusi dalla partecipazione allo studio.
  6. Qualsiasi chemioterapia concomitante o terapia biologica o ormonale per il trattamento del cancro.
  7. Soggetti che hanno una storia di malattia autoimmune negli ultimi 2 anni, inclusi ma non limitati a lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, malattia infiammatoria intestinale, trombosi vascolare associata a sindrome da anticorpi antifosfolipidi, granulomatosi di Wegener, sindrome di Sjögren, paralisi di Bell, sindrome di Guillain-Barré, sclerosi, vasculite o glomerulonefrite.
  8. Avere un'infezione batterica, fungina, virale o tubercolare attiva e clinicamente rilevante, inclusa l'epatite A, B o C nota o l'HIV (test non richiesto).
  9. Iscrizione concomitante a un altro studio clinico a meno che non si tratti di uno studio clinico osservazionale (non interventistico).
  10. Ricezione di qualsiasi terapia antitumorale convenzionale o sperimentale, non diversamente specificato sopra, entro 30 giorni prima dell'iniezione di NT-I7.
  11. Tossicità irrisolte dalla precedente terapia antitumorale
  12. Ricezione di vaccino vivo attenuato entro 30 giorni prima dell'iniezione di NT-I7.
  13. Ha subito un trapianto di tessuto/organo solido allogenico o un trapianto di midollo osseo.
  14. Soggetti per i quali la terapia intramuscolare è controindicata.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: NT-I7 dopo l'infusione di CAR-T (Kymriah, Yescarta o Breyanzi).
Infusione CAR-T somministrata secondo lo standard di cura al giorno 0 seguita da NT-I7 al giorno 21.
Somministrato come standard di cura come descritto nel foglietto illustrativo il giorno 0.
Altri nomi:
  • Kymria
Somministrato come standard di cura come descritto nel foglietto illustrativo il giorno 0.
Altri nomi:
  • Yescarta
Somministrato come standard di cura come descritto nel foglietto illustrativo il giorno 0.
Altri nomi:
  • Breyanzi
NT-I7 viene somministrato tramite iniezione intramuscolare dopo l'infusione di CAR-T il giorno 21.
Altri nomi:
  • rhIL-7-hyFc
  • NT-I7

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per la fase di escalation della dose: incidenza di eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: 21 giorni
Secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) v5.0 dell'NCI
21 giorni
Incidenza di tossicità limitanti la dose (DLT)
Lasso di tempo: 21 giorni
La DLT è definita come qualsiasi evento avverso che si verifica entro i primi 21 giorni dopo l'iniezione di NT-I7 che è considerato almeno possibilmente, probabilmente o sicuramente correlato al trattamento in studio (NT-I7) secondo lo sperimentatore e che soddisfa almeno uno dei criteri non ematologici o ematologici elencati di seguito.
21 giorni
Per determinare la dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 21 giorni
La MTD sarà definita come la dose di NT-I7 che produce un tasso di DLT ≤ 33%.
21 giorni
Per determinare la dose raccomandata di fase 2 (RP2D)
Lasso di tempo: 21 giorni
Determinazione dell'RP2D: L'RP2D si baserà sull'accumulo di tutti i dati disponibili. Verranno raggruppati tutti i dati disponibili, inclusi dati clinici di farmacocinetica, farmacodinamica, attività antitumorale (incluso il miglior tasso di risposta globale) e sicurezza e dati farmacologici non clinici. Saranno condotte analisi integrate dose-risposta ed esposizione-risposta per determinare l'RP2D
21 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
Durata della risposta (DoR) per i soccorritori definita come il tempo dalla prima occorrenza di una risposta obiettiva documentata (risposta parziale [PR] o risposta completa [CR]) al momento della prima progressione documentata della malattia o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo, secondo la classificazione di Lugano determinata dall'investigatore.
fino a 3 mesi
Misurazione della sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) definita come il tempo dal primo trattamento in studio (giorno 1) alla prima occorrenza di progressione o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, secondo la classificazione di Lugano determinata dallo sperimentatore.
fino a 3 mesi
Misurazione della sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
Sopravvivenza globale (OS) definita come il tempo trascorso dal primo trattamento in studio (giorno 1) al decesso per qualsiasi causa.
fino a 3 mesi
Tassi di sindrome da rilascio di citochine (CRS) di grado 3 e superiore
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
La classificazione della CRS si baserà sulle linee guida dell'American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Fino a 3 mesi
Tassi di sindrome da neurotossicità associata a cellule effettrici immunitarie di grado 3 e superiore (ICANS)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
La classificazione dell'ICANS si baserà sulle linee guida dell'American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Fino a 3 mesi
L'effetto di NT-I7 sull'espansione delle cellule CAR-T mediante reazione quantitativa a catena della polimerasi del DNA (PCR)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Fino a 3 mesi
L'effetto di NT-I7 sull'espansione delle cellule CAR-T mediante selezione cellulare attivata dalla fluorescenza (FACS)
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Fino a 3 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri di espansione
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri di concentrazione massima (Cmax)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri del tempo alla massima concentrazione (Tmax)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri di persistenza
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri dell'emivita terminale (T1/2)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri dell'ultima concentrazione misurata (Clast)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Parametri del tempo dell'ultima concentrazione misurata (Tlast)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Area sotto la curva per l'espansione delle cellule CAR-T per i giorni 0-21 (prima della somministrazione di NT-I7)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Area sotto la curva per i giorni 22-90 (dopo la somministrazione di NT-I7)
Fino a 3 mesi
Effettuare una valutazione preliminare dei parametri farmacocinetici di Kymriah quando somministrato con NT-I7 dopo la terapia con Tisagenlecleucel
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
Area sotto la curva per i giorni 22-90 (3 mesi dopo l'infusione di Kymriah)
Fino a 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

18 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

12 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 settembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 ottobre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

13 ottobre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

23 ottobre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2025

Ultimo verificato

1 ottobre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tisagenlecleucel

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