Radiochirurgia multisessione nei meningiomi residui/ricorrenti di II grado. (ATM)
Radioterapia stereotassica ipofrazionata (radiochirurgia multisessione) nei meningiomi residui/ricorrenti di grado II: studio di fattibilità.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il meningioma è il tumore intracranico più comune (1). Il meningioma di grado II (atipico) dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) recidiva più frequentemente del meningioma di grado I (benigno) dell'OMS e i pazienti con meningioma atipico parzialmente resecato devono essere trattati con radioterapia adiuvante (2). Tuttavia, molti meningiomi atipici possono essere asportati in modo grossolano e totale e non è chiaro se somministrare radiazioni a questa popolazione. A parte l'estensione della resezione, le caratteristiche cliniche come l'età e il sesso e le caratteristiche correlate al tumore come la dimensione e la posizione del tumore hanno una scarsa capacità predittiva per determinare quali lesioni si ripresenteranno.
La mancanza di consenso professionale sul ruolo della radioterapia adiuvante (RT) deriva dall'eterogeneità e dalla natura retrospettiva dei dati pubblicati: il frazionamento standard non riesce a dimostrare un beneficio in termini di controllo locale e sopravvivenza.
I recenti progressi nella tecnologia della radioterapia (staged radiosurgery) danno la possibilità di raggiungere alti livelli di dose solo nel volume del tumore e nello stesso tempo di salvare i tessuti sani circostanti.
Lo scopo di questo studio è verificare la tossicità correlata di un nuovo protocollo di radioterapia e come secondo endpoint valutare l'efficacia sul controllo locale della malattia a 3 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Renato Mantegazza, MD
- Numero di telefono: 2321 +39022394
- Email: crc@istituto-besta.it
Luoghi di studio
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-
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Milano, Italia, 20133
- Reclutamento
- UOC Radioterapia
-
Investigatore principale:
- Laura Fariselli, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti presentavano meningioma atipico residuo o ricorrente (grado II) dopo l'intervento chirurgico (punteggio Simpson)
- Età: ≥ 18 anni
- Karnofsky performance Status (KPS) ≥ 70
- Consenso scritto
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Neurofibromatosi di tipo 2 (NF2)
- Neoplasia ematologica o solida concomitante aggressiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Radiochirurgia multisessione
Radiochirurgia
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Radiochirurgia multisessione (radioterapia ipofrazionata) con Cyberknife
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetti collaterali neurologici
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni
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Frequenza degli effetti collaterali neurologici correlati al trattamento radiochirurgico, valutata secondo scala CTCAE ad ogni follow-up (4 mesi dopo il trattamento, poi ogni 6 mesi).
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attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Controllo locale
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni
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Il tasso di risposta del tumore definito come segue sulla base della modifica dell'imaging MRI valutato anche con tecniche RM avanzate: risposta parziale (PR) è definita come 20%, diminuzione della dimensione volumetrica della lesione su MRI; malattia stabile (SD) come nessun cambiamento nella dimensione della lesione; aumento progressivo della malattia (PD) in qualsiasi dimensione volumetrica della lesione, confermato almeno ai successivi due MR consecutivi
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attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ostrom QT, Gittleman H, Liao P, Rouse C, Chen Y, Dowling J, Wolinsky Y, Kruchko C, Barnholtz-Sloan J. CBTRUS statistical report: primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2007-2011. Neuro Oncol. 2014 Oct;16 Suppl 4(Suppl 4):iv1-63. doi: 10.1093/neuonc/nou223. No abstract available.
- Aghi MK, Carter BS, Cosgrove GR, Ojemann RG, Amin-Hanjani S, Martuza RL, Curry WT Jr, Barker FG 2nd. Long-term recurrence rates of atypical meningiomas after gross total resection with or without postoperative adjuvant radiation. Neurosurgery. 2009 Jan;64(1):56-60; discussion 60. doi: 10.1227/01.NEU.0000330399.55586.63.
- Marchetti M, Pinzi V, Iezzoni C, Morlino S, Tramacere I, De Martin E, Cane I, Fariselli L. Multisession radiosurgery for grade 2 (WHO), high risk meningiomas. A phase II clinical trial. J Neurooncol. 2022 May;157(3):397-403. doi: 10.1007/s11060-022-03978-w. Epub 2022 Apr 4.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
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- ATM
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