Terapia nutrizionale in pazienti a rischio di malnutrizione e sarcopenia in riabilitazione polmonare
Effetto della terapia nutrizionale individuale nei pazienti a rischio di malnutrizione e sarcopenia nella riabilitazione polmonare - uno studio controllato randomizzato
La malnutrizione e la sarcopenia (atrofia muscolare) sono comuni nelle strutture sanitarie e rappresentano un onere sanitario ed economico a causa dell'aumento della mortalità associato e delle degenze ospedaliere prolungate. La cogestione della terapia nutrizionale è raccomandata per entrambe le diagnosi.
Questo studio indaga l'efficacia della terapia nutrizionale individualizzata (iNT) nella riabilitazione polmonare. I pazienti a rischio significativo di malnutrizione ricevono già iNT all'interno della routine clinica durante la riabilitazione. Gli investigatori indagheranno se anche i pazienti con rischio di malnutrizione da lieve a moderato e possibile sarcopenia beneficiano anche di iNT.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti partecipanti vengono assegnati in modo casuale a due gruppi dopo aver dato il consenso scritto.
Il gruppo di intervento riceve una consulenza individuale da parte di nutrizionisti due volte a settimana oltre al consueto programma di riabilitazione. L'iNT determina il fabbisogno energetico e proteico dei pazienti e crea misure individuali mirate per raggiungerli. Le misure possono includere, ad esempio, modifiche al piano alimentare o integrazione nutrizionale. Le misure vengono continuamente adattate alle esigenze dei pazienti.
Il gruppo di controllo riceve anche una zuppa fortificata con una quantità standard di proteine e grassi e, se necessario, un dessert ricco di energia e proteine come parte della cura di routine della riabilitazione per i pazienti a rischio di malnutrizione. Tuttavia, i pazienti del gruppo di controllo non ricevono ulteriore consulenza o aggiustamento da parte dell'iNT.
L'apporto energetico e proteico dei pazienti verrà registrato in tre giorni successivi all'inizio della riabilitazione e in tre giorni successivi prima della dimissione. La durata media della riabilitazione dovrebbe essere di tre settimane. Come risultato primario, il cambiamento nell'assunzione di energia sarà confrontato tra i gruppi. Inoltre, verranno esaminati i cambiamenti nell'assunzione di proteine e altri parametri di follow-up dello stato nutrizionale e della sarcopenia.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Thimo Marcin, PhD
- Numero di telefono: +41 33 244 30 48
- Email: t.marcin@rehabern.ch
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Undine Lehmann, Dr
- Numero di telefono: +41 31 848 47 56
- Email: undine.lehmann@bfh.ch
Luoghi di studio
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Bern
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Heiligenschwendi, Bern, Svizzera, 3625
- Berner Reha Zentrum
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ricovero in riabilitazione per broncopneumopatia cronica ostruttiva o dopo una polmonite
- rischio da lieve a moderato di malnutrizione (Nutritional Risk Score-2002: 3-4 punti)
- rischio di sarcopenia (sarc-f >=4)
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- supporto nutrizionale descritto dal punto di vista medico
- motivi (cognitivi, linguistici) che impediscono un consenso informato
- nutrizione enterale o parenterale
- dopo chirurgia bariatrica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: terapia nutrizionale individuale
Terapia nutrizionale individualizzata: specialisti in consulenza nutrizionale determinano il fabbisogno energetico e proteico individuale del paziente e creano misure individuali mirate per raggiungerlo.
Le misure possono includere, ad esempio, modifiche al menu, arricchimento alimentare o integrazione.
Le misure vengono discusse con i pazienti su base continuativa e adattate se necessario.
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Braccio di intervento: cure usuali + terapia nutrizionale individualizzata.
I pazienti a rischio di malnutrizione e sarcopenia riceveranno una consulenza dal terapista nutrizionale due volte a settimana.
I terapisti valuteranno il fabbisogno energetico e proteico del paziente al fine di sviluppare adeguate misure individuali (ad esempio pasti aggiuntivi o integratori) per aumentare l'apporto energetico e proteico dei pazienti.
La terapia nutrizionale individuale è già cura abituale nei pazienti ad alto rischio di malnutrizione, ma non per i pazienti con solo rischio di malnutrizione da lieve a moderato e rischio di sarcopenia.
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Nessun intervento: consueta cura
Cure abituali: i partecipanti al gruppo di controllo ricevono un arricchimento alimentare standardizzato delle zuppe con grassi e proteine, nonché un dessert ricco di energia e proteine.
L'iNT non apporta ulteriori consigli o modifiche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Assunzione di energia
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Variazione dell'apporto energetico [kcal] dall'inizio alla fine della riabilitazione.
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Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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assunzione di proteine
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Variazione dell'assunzione di proteine [g] dall'inizio alla fine della riabilitazione.
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Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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forza di presa
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Variazione della forza di presa (forza muscolare) dall'inizio alla fine della riabilitazione.
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Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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massa corporea magra
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Variazione della massa magra (massa muscolare) dall'inizio alla fine della riabilitazione.
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Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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tempo e vai
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Variazione del time up an go time (funzione muscolare) dall'inizio alla fine della riabilitazione
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Dal ricovero alla dimissione (2-3 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-01824
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Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
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