Profilo clinico in pazienti con tremori essenziali

Il tremore essenziale (ET) è stato definito come sindrome da tremore monosintomatico che coinvolge entrambi gli arti superiori durante l'azione per almeno 3 anni, con o senza tremore in altre parti del corpo. L'ET è considerato il disturbo del movimento adulto più diffuso, la prevalenza grezza dell'ET varia ampiamente da 0,08 a 220 casi per 1000 persone. Molti studi patologici post-mortem stanno fornendo prove che l'ET è per lo più riconoscibile come malattia neurodegenerativa del cervelletto e del tronco encefalico.

Nell'ultimo decennio stanno emergendo studi che discutono la presenza di sintomi motori, non motori, sensoriali e psicologici associati oltre ai tremori. Le caratteristiche motorie dell'ET non si limitano ai tremori. Un'altra caratteristica dell'ET è l'atassia dell'andatura, le anomalie del movimento oculare di grado subclinico, le difficoltà nell'apprendimento delle capacità motorie, la bradicinesia e la lentezza del tocco delle dita.

Gli studi degli ultimi due decenni hanno riportato lievi deficit cognitivi nei pazienti con TE rispetto ai controlli sani. Questi deficit influenzano il numero di domini cognitivi, in particolare la memoria verbale, la denominazione, la fluidità verbale, l'attenzione-concentrazione, la memoria di lavoro e la formazione dei concetti. Inoltre, è stato riscontrato che l'ET è associato a deficit uditivi con soglia anormale a frequenze di tono più elevate che si riferiscono alla perdita dell'udito neurosensoriale e deficit olfattivi che possono entrambi indicare una patologia cocleare. Inoltre, i pazienti con TE ritenevano di avere una maggiore incidenza di sintomi di depressione e ansia rispetto agli individui sani della stessa età correlati alla gravità dei tremori.