Recidiva tumorale dopo amputazione addomino-perineale nel carcinoma a cellule squamose dell'ano (RTA)

Il carcinoma a cellule squamose del canale anale è un tumore raro con un'incidenza crescente. Rappresenta il 2,5% dei tumori digestivi e si verifica più frequentemente nelle persone immunocompromesse, in particolare sieropositive. È un tumore che si sviluppa essenzialmente localmente, con solo il 5% di metastasi alla diagnosi. Il trattamento di riferimento per le forme ritenute localizzate dopo valutazione clinico-bio-radiologica pre-terapeutica è la radiochemioterapia che consente una sopravvivenza a 5 anni di circa l'80%. Tuttavia, fino al 30% dei pazienti fallisce la radiochemioterapia. Il fallimento è definito come malattia persistente (mancata risposta o progressione nel 10-15% dei pazienti) o recidiva (locale o metastatica nel 10-15% dei pazienti). La chirurgia di salvataggio mediante amputazione addominoperineale è indicata in questo caso dopo l'eliminazione del carattere metastatico con un tasso di sopravvivenza globale a 5 anni variabile dal 23 al 69%. Questo intervento complesso e ingombrante è gravato da una significativa morbilità postoperatoria con alterazione della qualità della vita. I ricercatori vorrebbero eseguire uno studio retrospettivo e prospettico nel gruppo dell'ospedale Paris Saint-Joseph per valutare l'interesse dell'amputazione addominoperineale in caso di fallimento della radiochemioterapia in pazienti con carcinoma a cellule squamose del canale anale.