Nawrót guza po amputacji brzuszno-kroczowej w raku płaskonabłonkowym odbytu (RTA)

Rak płaskonabłonkowy kanału odbytu jest rzadkim nowotworem o coraz większej częstości występowania. Stanowi 2,5% raków przewodu pokarmowego i występuje częściej u osób z obniżoną odpornością, w szczególności zakażonych wirusem HIV. Jest to rak, który rozwija się zasadniczo lokalnie, z zaledwie 5% przerzutów w momencie rozpoznania. Leczeniem referencyjnym dla postaci uznanych za zlokalizowane po kliniczno-bioradiologicznej ocenie przedterapeutycznej jest radiochemioterapia pozwalająca na przeżycie 5-letnie na poziomie około 80%. Jednak nawet u 30% pacjentów radiochemioterapia kończy się niepowodzeniem. Niepowodzenie definiuje się jako utrzymującą się chorobę (brak odpowiedzi lub progresja u 10 do 15% pacjentów) lub nawrót (miejscowy lub z przerzutami u 10 do 15% pacjentów). Ratunkowa operacja przez amputację brzuszno-kroczową jest wskazana w tym przypadku po wyeliminowaniu charakteru przerzutowego z całkowitym przeżyciem 5-letnim wahającym się od 23 do 69%. Ta skomplikowana i uciążliwa operacja obarczona jest znaczną chorobowością pooperacyjną ze zmianą jakości życia. Badacze chcieliby przeprowadzić retrospektywne i prospektywne badanie w grupie szpitalnej Paris Saint-Joseph w celu oceny zainteresowania amputacją brzuszno-kroczową w przypadku niepowodzenia radiochemioterapii u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym kanału odbytu.