Effetti della titolazione automatica dell'ossigeno da sola o con terapia nasale ad alto flusso sulla dispnea e sulla tolleranza all'esercizio

Criterio di inclusione:

Uno di loro

• BPCO da moderata a grave (volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) < 80% del predetto e rapporto FEV1/capacità vitale forzata (FVC) < 0,7)
• Malattia polmonare interstiziale cronica come polmonite interstiziale usuale (UIP), polmonite interstiziale non specifica (NSIP) o polmonite da ipersensibilità alla tomografia computerizzata ad alta risoluzione
• Ipertensione arteriosa polmonare di tipo 1 o 4, escluso il coinvolgimento secondario a collagenosi e secondario a cardiopatia congenita, come diagnosticato con pressione arteriosa polmonare media > 25 mm Hg al cateterismo del cuore destro
• Fibrosi cistica, diagnosticata da un test del sudore positivo (>60 mmol/L) o con 2 mutazioni genetiche note per causare la fibrosi cistica.

E avere un test del cammino di 6 minuti con desaturazione significativa definita come una diminuzione della saturazione di O2 maggiore o uguale al 5% con saturazione di O2 alla fine del test del cammino < 88%

Criteri di esclusione:

• Esacerbazione della malattia polmonare primaria nelle ultime 8 settimane
• Malattie limitanti l'esercizio diverse dalla malattia polmonare primaria.
• Mancato raggiungimento del punteggio di dispnea target durante i test del cammino.
• Sarcoidosi polmonare di stadio 1
• Storia di sincope da sforzo
• SpO2 con sforzo inferiore al 90% nonostante l'utilizzo di 6 L di O2 al minuto
• Condizione cardiaca ritenuta instabile o grave (ad es. stenosi aortica grave)
• Condizione reumatologica o neurologica invalidante o grave
• Partecipazione a un programma di riabilitazione polmonare nell'ultimo anno
• Pazienti con batteri multiresistenti