La tecnica del tunnel e l'innesto gengivale libero nel trattamento delle recessioni gengivali
Valutazione comparativa della tecnica del tunnel e dell'innesto gengivale libero nel trattamento delle recessioni gengivali: studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Suzane C Pigossi, PhD
- Numero di telefono: +55 19 981414158
- Email: suzane.pigossi@unifal-mg.edu.br
Luoghi di studio
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Minas Gerais
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Alfenas, Minas Gerais, Brasile, 37130-013
- Reclutamento
- Universidade Federal de Alfenas
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Contatto:
- Suzane C Pigossi, PhD
- Numero di telefono: +55 (19) 981414158
- Email: suzane.pigossi@unifal-mg.edu.br
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Investigatore principale:
- Suzane C Pigossi, PhD
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Sub-investigatore:
- Guilherme PL de Oliveira, PhD
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Sub-investigatore:
- Jovânia A Oliveira
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Sub-investigatore:
- Marcela I Silveira
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Sub-investigatore:
- Roberta O Alves
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 ei 60 anni;
- Presenta GR isolato (≥4 mm) o multiplo nella regione anteriore della mandibola (dente da 33 a 43) Classe Miller I, II o III (87) (o tipo di recessione (RT) 1 o RT2);
- Sistematicamente sano senza controindicazioni alla chirurgia parodontale;
- Profondità di sondaggio inferiore a 3 mm nei siti interessati;
- Denti selezionati correttamente posizionati, privi di trattamento endodontico, qualsiasi tipo di trattamento restaurativo, carie o lesioni cervicali non cariose
Criteri di esclusione:
- Partecipanti che fanno uso di tabacco o altri tipi di droghe;
- Partecipanti sottoposti a trattamento parodontale negli ultimi 6 mesi;
- Partecipanti in gravidanza;
- Partecipanti che non hanno accettato di tornare ai follow-up;
- - Partecipanti che hanno utilizzato antibiotici, corticosteroidi, chemioterapia, immunomodulatori o altri che modificano i risultati della terapia parodontale negli ultimi 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di prova 1 (T1)
Recessioni gengivali multiple nella regione anteriore della mandibola trattate con la tecnica del tunnel.
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Le incisioni intrasulculari sulla superficie buccale sono state eseguite utilizzando una lama n°15 C, preservando l'integrità delle papille.
L'incisione è stata estesa al dente adiacente su entrambi i lati delle recessioni multiple.
La dissezione dell'intero aspetto buccale è stata eseguita come un lembo a spessore parziale utilizzando acuti elevatori a tunnel preservando le papille.
Il lembo è stato esteso oltre la giunzione mucogengivale e sotto ciascuna papilla consentendo una mobilizzazione del lembo senza tensione in direzione coronale.
L'innesto di tessuto connettivo è stato inserito nel tunnel ed è stato stabilizzato mediante suture sospensive riassorbibili.
Il lembo mucoso mobilizzato è stato avanzato coronalmente alla giunzione smalto-cementizia e sono state cucite suture sospensive.
L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero per tutti i gruppi (T1, T2, T3 e T4).
Lo stampo dell'area ricevente preparata verrà eseguito utilizzando un foglio di alluminio sterile.
Lo stampo verrà trasferito nell'area donatrice sul palato e i bordi dello stampo delimitati con una lama di bisturi.
Verranno praticate incisioni più profonde sui bordi con il bisturi perpendicolare al palato, con l'obiettivo di ottenere un innesto di circa 1,5 mm di spessore.
Con la lama del bisturi parallela, l'innesto verrà rimosso (epitelio e innesto connettivale) mantenendo il suo spessore uniforme.
Per T1 e T2, l'innesto gengivale libero sarà disepitelizzato.
Nell'area donatrice, il partecipante applicherà un gel di acido ialuronico e tè verde 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo gel) o nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice e il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura (gruppo coagulo).
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Sperimentale: Gruppo di prova 2 (T2)
Isolare le recessioni gengivali nella regione anteriore della mandibola trattate con la tecnica del tunnel chiuso lateralmente.
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L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero per tutti i gruppi (T1, T2, T3 e T4).
Lo stampo dell'area ricevente preparata verrà eseguito utilizzando un foglio di alluminio sterile.
Lo stampo verrà trasferito nell'area donatrice sul palato e i bordi dello stampo delimitati con una lama di bisturi.
Verranno praticate incisioni più profonde sui bordi con il bisturi perpendicolare al palato, con l'obiettivo di ottenere un innesto di circa 1,5 mm di spessore.
Con la lama del bisturi parallela, l'innesto verrà rimosso (epitelio e innesto connettivale) mantenendo il suo spessore uniforme.
Per T1 e T2, l'innesto gengivale libero sarà disepitelizzato.
Nell'area donatrice, il partecipante applicherà un gel di acido ialuronico e tè verde 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo gel) o nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice e il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura (gruppo coagulo).
Le incisioni intrasulculari sulla superficie buccale sono state eseguite utilizzando una lama n°15 C, preservando l'integrità delle papille.
Gli elevatori del tunnel sono stati mobilizzati apicalmente oltre la linea mucogengivale ed estesi medialmente e distalmente dal difetto di recessione minando la superficie facciale delle papille interdentali.
L'inserzione di muscoli e fibre deve essere rimossa fino ad ottenere un lembo privo di tensione nelle direzioni mesiale, apicale e distale.
La preparazione del lembo verrà eseguita con cura per evitare la rottura delle papille e la perforazione del lembo.
Come risultato di questa procedura, i margini mesiale e distale del lembo devono essere uniti senza tensione per coprire la parte esposta della superficie radicolare.
L'innesto di tessuto connettivo è stato posizionato nel tunnel ed è stato fissato mesialmente e distalmente all'aspetto interno del lembo.
I margini del lembo sono stati accostati sopra l'innesto e suturati con punti interrotti.
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo 1 (C1)
Le recessioni gengivali multiple nella regione anteriore della mandibola saranno trattate utilizzando la tecnica dell'innesto gengivale libero.
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L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero per tutti i gruppi (T1, T2, T3 e T4).
Lo stampo dell'area ricevente preparata verrà eseguito utilizzando un foglio di alluminio sterile.
Lo stampo verrà trasferito nell'area donatrice sul palato e i bordi dello stampo delimitati con una lama di bisturi.
Verranno praticate incisioni più profonde sui bordi con il bisturi perpendicolare al palato, con l'obiettivo di ottenere un innesto di circa 1,5 mm di spessore.
Con la lama del bisturi parallela, l'innesto verrà rimosso (epitelio e innesto connettivale) mantenendo il suo spessore uniforme.
Per T1 e T2, l'innesto gengivale libero sarà disepitelizzato.
Nell'area donatrice, il partecipante applicherà un gel di acido ialuronico e tè verde 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo gel) o nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice e il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura (gruppo coagulo).
Nella zona ricevente verrà praticata un'incisione lineare orizzontale marginale nella giunzione mucogengivale con lama n°15 C, creando un lembo a spessore parziale, mantenendo intatto il periostio.
La dimensione orizzontale dell'area ricevente sarà determinata in base all'estensione mesiodistale dell'area senza gengiva cheratinizzata.
Tutti i tessuti molli mobili, inclusi l'epitelio, il tessuto connettivo e le fibre muscolari verranno rimossi dall'area donatrice utilizzando le forbici per garantire la stabilità nell'area ricevente.
L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero e sarà suturato nell'area ricevente.
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo 2 (C2)
Le recessioni gengivali isolate nella regione anteriore della mandibola saranno trattate utilizzando la tecnica dell'innesto gengivale libero.
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L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero per tutti i gruppi (T1, T2, T3 e T4).
Lo stampo dell'area ricevente preparata verrà eseguito utilizzando un foglio di alluminio sterile.
Lo stampo verrà trasferito nell'area donatrice sul palato e i bordi dello stampo delimitati con una lama di bisturi.
Verranno praticate incisioni più profonde sui bordi con il bisturi perpendicolare al palato, con l'obiettivo di ottenere un innesto di circa 1,5 mm di spessore.
Con la lama del bisturi parallela, l'innesto verrà rimosso (epitelio e innesto connettivale) mantenendo il suo spessore uniforme.
Per T1 e T2, l'innesto gengivale libero sarà disepitelizzato.
Nell'area donatrice, il partecipante applicherà un gel di acido ialuronico e tè verde 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo gel) o nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice e il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura (gruppo coagulo).
Nella zona ricevente verrà praticata un'incisione lineare orizzontale marginale nella giunzione mucogengivale con lama n°15 C, creando un lembo a spessore parziale, mantenendo intatto il periostio.
La dimensione orizzontale dell'area ricevente sarà determinata in base all'estensione mesiodistale dell'area senza gengiva cheratinizzata.
Tutti i tessuti molli mobili, inclusi l'epitelio, il tessuto connettivo e le fibre muscolari verranno rimossi dall'area donatrice utilizzando le forbici per garantire la stabilità nell'area ricevente.
L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero e sarà suturato nell'area ricevente.
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Sperimentale: Gruppo gel (G)
L'area donatrice al palato verrà trattata utilizzando gel di acido ialuronico e tè verde applicati dal partecipante 3 volte al giorno per 7 giorni.
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L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero per tutti i gruppi (T1, T2, T3 e T4).
Lo stampo dell'area ricevente preparata verrà eseguito utilizzando un foglio di alluminio sterile.
Lo stampo verrà trasferito nell'area donatrice sul palato e i bordi dello stampo delimitati con una lama di bisturi.
Verranno praticate incisioni più profonde sui bordi con il bisturi perpendicolare al palato, con l'obiettivo di ottenere un innesto di circa 1,5 mm di spessore.
Con la lama del bisturi parallela, l'innesto verrà rimosso (epitelio e innesto connettivale) mantenendo il suo spessore uniforme.
Per T1 e T2, l'innesto gengivale libero sarà disepitelizzato.
Nell'area donatrice, il partecipante applicherà un gel di acido ialuronico e tè verde 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo gel) o nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice e il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura (gruppo coagulo).
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Comparatore attivo: Gruppo di coaguli (CO)
Nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice, solo il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura.
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L'innesto di tessuto connettivo sarà ottenuto con la tecnica dell'innesto gengivale libero per tutti i gruppi (T1, T2, T3 e T4).
Lo stampo dell'area ricevente preparata verrà eseguito utilizzando un foglio di alluminio sterile.
Lo stampo verrà trasferito nell'area donatrice sul palato e i bordi dello stampo delimitati con una lama di bisturi.
Verranno praticate incisioni più profonde sui bordi con il bisturi perpendicolare al palato, con l'obiettivo di ottenere un innesto di circa 1,5 mm di spessore.
Con la lama del bisturi parallela, l'innesto verrà rimosso (epitelio e innesto connettivale) mantenendo il suo spessore uniforme.
Per T1 e T2, l'innesto gengivale libero sarà disepitelizzato.
Nell'area donatrice, il partecipante applicherà un gel di acido ialuronico e tè verde 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo gel) o nessun materiale verrà posizionato nell'area donatrice e il coagulo verrà mantenuto in posizione mediante punti di sutura (gruppo coagulo).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profondità di recessione
Lasso di tempo: Variazione dalla profondità della recessione al basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Distanza tra giunzione smalto-cemento e margine gengivale libero.
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Variazione dalla profondità della recessione al basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Larghezza recessione
Lasso di tempo: Variazione dall'ampiezza della recessione di base a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Estensione mesio-distale della recessione gengivale
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Variazione dall'ampiezza della recessione di base a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Profondità di sondaggio
Lasso di tempo: Variazione dalla profondità di sondaggio al basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Distanza tra il margine gengivale libero e il fondo del solco.
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Variazione dalla profondità di sondaggio al basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Livello di attaccamento clinico
Lasso di tempo: Variazione rispetto al livello di attacco clinico basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Distanza tra giunzione cemento-smalto al fondo del solco.
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Variazione rispetto al livello di attacco clinico basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Larghezza del tessuto cheratinizzato
Lasso di tempo: Variazione dalla larghezza del tessuto cheratinizzato al basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Distanza tra il punto più apicale del margine gengivale libero e la giunzione mucogengivale.
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Variazione dalla larghezza del tessuto cheratinizzato al basale a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Spessore gengivale
Lasso di tempo: Variazione dallo spessore gengivale basale a 6 e 12 mesi
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Le misurazioni sono state registrate sull'aspetto medio-vestibolare del dente utilizzando una lima endodontica.
La distanza tra il pennarello e la punta della lima sarà determinata utilizzando un calibro digitale.
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Variazione dallo spessore gengivale basale a 6 e 12 mesi
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Posizione del margine gengivale
Lasso di tempo: Variazione dalla posizione del margine gengivale di base a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Distanza da un punto di riferimento eseguito sullo stent personalizzato al margine gengivale.
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Variazione dalla posizione del margine gengivale di base a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Spessore dell'innesto dopo la rimozione
Lasso di tempo: Linea di base
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Lo spessore dell'innesto verrà valutato immediatamente dopo la rimozione utilizzando una lima endodontica al centro dell'innesto.
La distanza tra il pennarello e la punta della lima sarà determinata utilizzando un calibro digitale.
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Linea di base
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Spessore dell'innesto immediatamente prima della sutura
Lasso di tempo: Linea di base
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Lo spessore dell'innesto immediatamente prima della sutura sarà valutato dopo la disepitelizzazione (nel gruppo T) e la rimozione del tessuto adiposo quando presente in entrambi i gruppi al centro dell'innesto.
La distanza tra il pennarello e la punta della lima sarà determinata utilizzando un calibro digitale.
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Linea di base
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Altezza del tessuto cheratinizzato nell'innesto
Lasso di tempo: Variazione dall'altezza postoperatoria immediata del tessuto cheratinizzato nell'innesto a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Dimensione apico-coronale dell'innesto misurata al segno dello stent utilizzando la sonda parodontale.
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Variazione dall'altezza postoperatoria immediata del tessuto cheratinizzato nell'innesto a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Larghezza del tessuto cheratinizzato nell'innesto
Lasso di tempo: Variazione dall'ampiezza postoperatoria immediata del tessuto cheratinizzato nell'innesto a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Dimensione mesio-distale dell'innesto nella porzione più coronale dell'innesto utilizzando la sonda parodontale.
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Variazione dall'ampiezza postoperatoria immediata del tessuto cheratinizzato nell'innesto a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Contrazione dell'innesto
Lasso di tempo: Variazione dalla contrazione postoperatoria immediata dell'innesto a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Le aree dell'innesto saranno calcolate moltiplicando l'altezza e la larghezza del tessuto cheratinizzato nell'innesto.
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Variazione dalla contrazione postoperatoria immediata dell'innesto a 1, 3, 6 e 12 mesi
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Percentuale di riduzione della ferita per immagine fotografica
Lasso di tempo: Variazione della percentuale di riduzione della ferita da 3 giorni mediante immagine fotografica a 7, 15 e 30 giorni
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La sonda parodontale millimetrica verrà posizionata accanto alla ferita al momento dell'ottenimento delle foto per calibrare il software di analisi delle immagini che verrà utilizzato per calcolare l'area totale della ferita nella regione donatrice.
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Variazione della percentuale di riduzione della ferita da 3 giorni mediante immagine fotografica a 7, 15 e 30 giorni
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Percentuale di riduzione della ferita mediante misurazione clinica
Lasso di tempo: Variazione della percentuale di riduzione della ferita da 3 giorni mediante misurazione clinica a 7, 15 e 30 giorni
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L'altezza e la larghezza della ferita saranno determinate utilizzando la sonda parodontale.
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Variazione della percentuale di riduzione della ferita da 3 giorni mediante misurazione clinica a 7, 15 e 30 giorni
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Superficie epitelizzata
Lasso di tempo: Modifica della superficie epitelizzata di 3 giorni a 7, 15 e 30 giorni
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L'analisi di epitelizzazione verrà eseguita utilizzando perossido di ossigeno al 3% per osservare la presenza di vesciche nella ferita.
L'assenza di epitelizzazione sarà caratterizzata come vesciche dopo il contatto del perossido di ossigeno con la ferita.
Questo parametro sarà annotato in modo dicotomico (presenza/assenza di bolle), essendo annotato come sì o no, rispettivamente, nel modulo del partecipante.
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Modifica della superficie epitelizzata di 3 giorni a 7, 15 e 30 giorni
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Colore della mucosa palatale
Lasso di tempo: Modifica del colore della mucosa palatale a 3 giorni a 7, 15 e 30 giorni
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Il colore della mucosa palatale sarà valutato mediante scala analogica visiva (VAS) rispetto al colore della mucosa adiacente e opposta.
In questa valutazione, su scala orizzontale, 0 punti rappresenteranno mancanza di corrispondenza cromatica, 50 punti rappresenteranno corrispondenza media e 100 punti rappresenteranno eccellente corrispondenza cromatica con i tessuti adiacenti.
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Modifica del colore della mucosa palatale a 3 giorni a 7, 15 e 30 giorni
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Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 3 giorni
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Verrà registrata la presenza di sanguinamento, gonfiore, infezione e necrosi nell'area donatrice
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3 giorni
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Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 7 giorni
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Verrà registrata la presenza di sanguinamento, gonfiore, infezione e necrosi nell'area donatrice
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7 giorni
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Indice di Landry
Lasso di tempo: Modifica da 3 giorni indice landry a 7 e 30 giorni
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Classificare il grado di riparazione in base a eritema, presenza di tessuto di granulazione, sanguinamento/suppurazione ed epitelizzazione nell'area ricevente.
Viene assegnato un punteggio da 1 a 5, dove 1 è associato a un processo di riparazione molto scarso/inadeguato e 5 è eccellente.
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Modifica da 3 giorni indice landry a 7 e 30 giorni
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Punteggio estetico della copertura radicolare (RES)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il sistema RES valuta cinque variabili dell'area ricevente, tra cui: livello del margine gengivale, contorno del tessuto marginale, consistenza dei tessuti molli, allineamento JMG e colore gengivale.
Zero, 3 o 6 punti verranno utilizzati per valutare la posizione del margine gengivale, mentre per ciascuna delle altre variabili verrà utilizzato un punteggio di 0 o 1 punto.
Il punteggio estetico ideale sarà 10.
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6 mesi
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Punteggio estetico della copertura radicolare (RES)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il sistema RES valuta cinque variabili dell'area ricevente, tra cui: livello del margine gengivale, contorno del tessuto marginale, consistenza dei tessuti molli, allineamento JMG e colore gengivale.
Zero, 3 o 6 punti verranno utilizzati per valutare la posizione del margine gengivale, mentre per ciascuna delle altre variabili verrà utilizzato un punteggio di 0 o 1 punto.
Il punteggio estetico ideale sarà 10.
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12 mesi
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Scala analogica visiva (VAS) per il dolore
Lasso di tempo: Modifica della scala VAS a 3 giorni per il dolore a 7, 12 e 30 giorni
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La percezione del dolore sarà registrata utilizzando la scala VAS nei siti operati.
I partecipanti registreranno il livello di dolore nelle aree del ricevente e del donatore dopo la procedura su una scala orizzontale, dove l'endpoint sinistro significherà nessun dolore (0), il punto medio del dolore medio (50) e l'esito destro dolore grave (100) .
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Modifica della scala VAS a 3 giorni per il dolore a 7, 12 e 30 giorni
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Presenza o assenza di sensibilità dentinale
Lasso di tempo: Modifica della sensibilità della dentina a 1 mese a 3, 6 e 12 mesi
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Determinato dalle risposte dei partecipanti in merito alla presenza o assenza di sensibilità nei siti cervicali.
Per questo, verrà chiesto se il partecipante ha o meno sensibilità alla dentina dopo uno stimolo freddo o aereo.
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Modifica della sensibilità della dentina a 1 mese a 3, 6 e 12 mesi
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Scala analogica visiva (VAS) per l'estetica
Lasso di tempo: 6 mesi
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Ai partecipanti verrà chiesto di esprimere la loro soddisfazione complessiva per i risultati del trattamento su una scala VAS, dove l'endpoint sinistro significherà per niente soddisfatto (0), il punto medio ragionevolmente soddisfatto (50) e l'endpoint destro estremamente soddisfatto.
soddisfatto (100).
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6 mesi
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Scala analogica visiva (VAS) per l'estetica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Ai partecipanti verrà chiesto di esprimere la loro soddisfazione complessiva per i risultati del trattamento su una scala VAS, dove l'endpoint sinistro significherà per niente soddisfatto (0), il punto medio ragionevolmente soddisfatto (50) e l'endpoint destro estremamente soddisfatto.
soddisfatto (100).
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12 mesi
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Consumo di analgesici
Lasso di tempo: 7 giorni
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Verrà inoltre registrato il consumo di analgesici da parte dei partecipanti nei primi 7 giorni postoperatori.
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7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Suzane C Pigossi, PhD, Alfenas Federal University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UFAlfenas
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