PTC nella personalizzazione della terapia neoadiuvante per i pazienti con tumore gastrointestinale avanzato
Cluster di cellule simil-tumorali (PTC) derivati dal paziente nella personalizzazione della terapia neoadiuvante per i pazienti con tumore gastrointestinale avanzato: uno studio prospettico, in aperto e randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, i pazienti con diagnosi di carcinoma gastrointestinale avanzato, tra cui carcinoma gastrico localmente avanzato, carcinoma colorettale localmente avanzato e carcinoma colorettale con metastasi epatiche. Il campione di tumore verrà raccolto mediante biopsia endoscopica, agobiopsia o intervento chirurgico, che verrà utilizzato per lo screening dei farmaci PTC.
I pazienti saranno randomizzati in due gruppi. I pazienti nel gruppo sperimentale riceveranno una terapia neoadiuvante basata sullo screening del farmaco PTC e i pazienti nel gruppo di controllo riceveranno una terapia neoadiuvante basata sull'esperienza clinica. Saranno somministrati 2-4 cicli di terapia neoadiuvante. I pazienti idonei per la chirurgia riceveranno un intervento chirurgico radicale dopo la terapia neoadiuvante. La risposta patologica sarà confrontata principalmente tra questi due gruppi.
Si tratta di uno studio clinico randomizzato controllato, in aperto e sequenziale. Tutte le terapie neoadiuvanti utilizzate in questo studio o per lo screening dei farmaci PTC sono conformi alle linee guida NCCN (National complete cancer network) o CSCO (Chinese Society of Clinical Oncology).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Aiwen Wu, M.D.
- Numero di telefono: +8613911577190
- Email: wuaw@sina.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di adenocarcinoma gastrointestinale mediante biopsia
- esistenza di lesioni inizialmente resecabili valutate dagli investigatori
- indicazioni di chemioterapia neoadiuvante tra cui: 1) carcinoma gastrico localmente avanzato cT1-2N1-3M0 e cT3-4N0-3M0; 2) carcinoma colorettale localmente avanzato cT3-4 o N+; 3)carcinoma colorettale con metastasi epatiche sincrone: CRS≤2; 4) altri pazienti ritenuti idonei a ricevere chemioterapia neoadiuvante determinata da MDT
- non ricevere mai alcun trattamento correlato al tumore, inclusa la chemioterapia, la radioterapia e la terapia immunitaria
- mai diagnosticato di altri tumori maligni
- in grado di tollerare la chemioterapia
- ECOG≤2
- aspettativa di vita >6 mesi
- almeno 1 lesione misurabile (secondo RECIST 1.1)
- consenso informato
Criteri di esclusione:
- donne in gravidanza o in allattamento
- partecipazione ad altri studi clinici entro 6 mesi
- MSI-H o dMMR o EBER (+)
- lesione localizzata entro 10 cm dal margine anale
- grave disfunzione epatica
- grave disfunzione renale
- disturbo cognitivo, malattia mentale o scarsa compliance
- allergico ad agenti chemioterapici noti
- altre condizioni non idonee a partecipare a questo studio determinate dagli investigatori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia neoadiuvante basata sullo screening dei farmaci PTC
I pazienti riceveranno una terapia neoadiuvante basata sullo screening dei farmaci PTC.
Il regime è conforme alle linee guida NCCN e CSCO.
L'inibitore PD-1 sarà utilizzato se efficace nello screening dei farmaci.
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PTC è un modello tumorale in vitro, che funge da unità strutturale e funzionale che ricapitola i tumori originali nel genotipo, fenotipo e risposta ai farmaci.
PTC sarà utilizzato nello screening della droga.
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Nessun intervento: Terapia neoadiuvante basata sull'esperienza clinica
I pazienti riceveranno una terapia neoadiuvante basata sull'esperienza clinica.
Il regime è conforme alle linee guida NCCN e CSCO.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di risposta completa patologica (pCR)
Lasso di tempo: immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
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non avere alcun tumore invasivo rimasto nel campione resecato
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immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tasso di risposta patologica
Lasso di tempo: immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
|
regressione del tumore di grado 0-2
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immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
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tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: valutata mediante imaging prima dell'intervento chirurgico
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CR+PR secondo RECIST 1.1
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valutata mediante imaging prima dell'intervento chirurgico
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tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: valutata mediante imaging prima dell'intervento chirurgico
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CR+PR+SD secondo RECIST 1.1
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valutata mediante imaging prima dell'intervento chirurgico
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Tasso di resezione R0
Lasso di tempo: immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
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resezione microscopicamente con margine negativo, in cui nessun tumore grossolano o microscopico rimane nel letto tumorale primario
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immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
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precisione di previsione di PTC
Lasso di tempo: immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
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coerenza tra l'effetto della chemioterapia neoadiuvante e il risultato del test PTC
|
immediatamente valutato dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Aiwen Wu, M.D., Peking University Cancer Hospital & Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PKUCH-PTC
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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