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Studio esplorativo Ph 2A, in doppio cieco, di aumento della dose controllato con placebo su sicurezza, tollerabilità, PD e PK di HU6 per soggetti con HFpEF obeso (HFpEF)

23 agosto 2024 aggiornato da: Rivus Pharmaceuticals, Inc.

Studio esplorativo di fase 2A, in doppio cieco, controllato con placebo, di escalation della dose per determinare la sicurezza, la tollerabilità, la PD e la PK di HU6 per il trattamento di soggetti con insufficienza cardiaca obesa con frazione di eiezione conservata (HFpEF)

Questo è uno studio di fase 2A, randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con placebo, in doppio cieco, all'interno di soggetti con aumento della dose con 3 livelli di dose di HU6 e placebo. I soggetti saranno randomizzati (1:1) a HU6 o placebo. Saranno somministrati due livelli di dose in ordine sequenziale (150 mg al giorno seguiti da 300 mg al giorno), ciascuno per 20 giorni, per raggiungere la terza e più alta dose di 450 mg al giorno se la sicurezza e la tollerabilità sono dimostrate alle 2 dosi precedenti inferiori. La somministrazione della dose elevata da 450 mg continuerà per un totale di 94 giorni, con una visita di follow-up di sicurezza entro ~ 14 giorni dall'ultima dose.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 2A, randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con placebo, in doppio cieco, all'interno di soggetti con aumento della dose con 3 livelli di dose di HU6 e placebo. I soggetti saranno randomizzati (1:1) a HU6 o placebo. Saranno somministrati due livelli di dose in ordine sequenziale (150 mg al giorno seguiti da 300 mg al giorno), ciascuno per 20 giorni, per raggiungere la terza e più alta dose di 450 mg al giorno se la sicurezza e la tollerabilità sono dimostrate alle 2 dosi precedenti inferiori. La somministrazione della dose elevata da 450 mg continuerà per un totale di 94 giorni, con una visita di follow-up di sicurezza entro ~ 14 giorni dall'ultima dose.

I soggetti verranno sottoposti a screening per un periodo di 40 giorni per determinare la loro idoneità sulla base di specifiche valutazioni anamnestiche, fisiche, di laboratorio e di imaging secondo il Programma delle valutazioni. Sebbene sia indicata una singola visita al sito clinico di screening, potrebbe essere necessaria un'ulteriore visita per completare le procedure di screening a causa di problemi di programmazione. Alcune di queste valutazioni serviranno come punto di riferimento prima della somministrazione del farmaco. Verrà utilizzato un laboratorio centrale per tutte le valutazioni, tra cui MRI, DEXA, misurazioni cliniche del sangue/plasma, ecocardiografia transtoracica e CPET.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

67

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • California
      • Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
        • National Heart Institute
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor UCLA Medical Center
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Stati Uniti, 33002
        • New Generation Of Medical Research
      • Pembroke Pines, Florida, Stati Uniti, 33029
        • Broward Research Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • The University of Chicago Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
        • Saint Luke's Mid America Heart Institute
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10012
        • Weill Cornell Medicine
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27105
        • Wake Forest
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • The Lindner Center for Research and Education at The Christ Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29403
        • Medical University of South Carolina
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
        • University of Texas Southwestern

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

40 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina adulto, ≥40 anni di età.
  2. Competente a comprendere le informazioni fornite nel Modulo di consenso informato (ICF) approvato dall'Institutional Review Board (IRB) o dall'Independent Ethics Committee (IEC) e deve firmare il modulo prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio.
  3. Indice di massa corporea (BMI) ≥30 kg/m2;
  4. Segni e sintomi di insufficienza cardiaca a giudizio dello sperimentatore e soddisfa i seguenti criteri di gravità della malattia:

    un. KCCQOSS ≤80; b. Classificazione NYHA Classe II-III; c. VO2 di picco al basale ≤18 mL/kg/min per le donne o ≤20 mL/kg/min per i maschi; d. Rapporto di scambio respiratorio (quoziente respiratorio) (RER [RQ]) al basale >1,0; e. Frazione di eiezione ventricolare sinistra (EF) ≥50%; f. Almeno 1 dei seguenti criteri oggettivi per lo scompenso cardiaco: i. Ricovero ospedaliero documentato con insufficienza cardiaca come causa primaria nell'ultimo anno, o se maggiore rispetto all'anno precedente, quindi con aggiunta di cardiopatia strutturale all'ecocardiografia (aumento delle dimensioni del volume atriale sinistro o ipertrofia ventricolare sinistra, con punti di taglio specifici per sesso come da Lang , 2015) come segue:

    • Ipertrofia ventricolare sinistra (LVH):

      1. Uomini: spessore della parete settale (cm) ≥1,1 o spessore della parete posteriore ≥1,1;
      2. Donne: spessore della parete settale (cm) ≥ 1,0 o spessore della parete posteriore ≥1,0;
    • Dilatazione atriale sinistra (LAD): dimensione AP (cm): ≥4,0 negli uomini; >3,8 nelle donne; ii. Pressione capillare polmonare di incuneamento (PCWP) a riposo >15 mmHg (o pressione telediastolica del ventricolo sinistro [LVEDP] ≥18 mmHg) o >25 mmHg (o 2,0 mmHg/L/min) con esercizio nell'ultimo anno; iii. Rapporto E/e' ≥14 all'anulus settale a riposo all'imaging Doppler e Doppler tissutale nell'ultimo anno; o iv. NT-proBNP attualmente elevato definito come >125 pg/ml senza fibrillazione atriale e >350 pg/ml per soggetti con fibrillazione atriale controllata cronica.
  5. I partecipanti devono mantenere il loro livello stabile di attività fisica per tutta la durata dello studio e devono accettare di non iscriversi a un programma di allenamento fisico durante lo studio.
  6. I partecipanti devono mantenere la loro dieta stabile e nessun piano per entrare in un programma di perdita di peso prima o durante il corso dello studio.
  7. Eutiroideo come valutato da un profilo tiroideo che utilizza l'ormone stimolante la tiroide (TSH) e il test della tiroxina libera (T4) allo screening. Possono essere arruolati soggetti con una storia stabile di malattie della tiroide e che hanno assunto dosi stabili di farmaci per la tiroide per un minimo di 4 mesi.
  8. Ambulatorio (non dipendente da sedia a rotelle o scooter) e in grado di eseguire test da sforzo in posizione eretta, incluso un 6 MWT.
  9. Dosi stabili di farmaci (definite come nessun nuovo farmaco o modifica della dose esistente di farmaco ≥50%) per 30 giorni prima dello screening, con criteri specifici aggiuntivi per i diuretici:

    1. Se trattato con un diuretico dell'ansa o tiazidico, deve essere in regime stabile, la cui dose consente un programma di dosaggio flessibile del diuretico.

Criteri di esclusione:

  1. Aspettativa di vita
  2. Storia di malignità entro 5 anni (eccetto tumori della pelle non di alto grado, carcinoma in situ o carcinoma della prostata di basso grado).
  3. Variazione di peso (aumento o perdita) di ≥10 libbre tramite autodichiarazione o perdita di peso documentata negli ultimi 90 giorni.
  4. Chirurgia bariatrica prima dello screening o chirurgia bariatrica pianificata durante il corso dello studio.
  5. Il trattamento con l'antagonista del recettore del GLP-1 è iniziato entro 1 anno dallo screening.
  6. Il trattamento con inibitori SGLT2 è iniziato entro 6 mesi dallo screening.
  7. Intolleranza alla risonanza magnetica o con condizioni controindicate per le procedure di risonanza magnetica, inclusi ma non limitati a:

    1. Avere clip chirurgiche/impianti metallici/schegge/impianti elettrici interni; o
    2. Incapacità di adattarsi allo scanner MRI a causa dell'abitudine del soggetto o del superamento del limite di tolleranza del peso dello scanner (generalmente, 350 o 400 libbre, a seconda del produttore); o
    3. Claustrofobia: storia di grave claustrofobia che porterebbe all'incapacità di condurre la risonanza magnetica.
  8. Insufficienza cardiaca scompensata acuta in corso che richiede diuretici per via endovenosa (IV) o recente (
  9. Cardiomiopatia primaria (ad esempio, costrittiva, restrittiva, infiltrativa, tossica, ipertrofica [congenita], congenita o qualsiasi altra cardiomiopatia primaria, a giudizio dello sperimentatore.
  10. Miocardite attiva (indotta da COVID o altro).
  11. Malattia vascolare del collagene attivo.
  12. Malattia della valvola del lato sinistro o destro attuale superiore a moderata, secondo l'opinione dello sperimentatore.
  13. Chirurgia cardiaca pianificata o intervento di catetere durante il periodo di partecipazione allo studio.
  14. EF precedentemente documentato
  15. Tachicardia (>110 battiti/minuto) allo screening.
  16. Fibrillazione atriale o flutter atriale con una risposta della frequenza cardiaca incontrollata o con una frequenza cardiaca a riposo superiore a 110 bpm dall'ECG allo screening. I soggetti possono ripetere lo screening dopo un appropriato aggiustamento del farmaco per gestire la fibrillazione atriale. Un massimo di 16 soggetti con questa condizione possono essere arruolati in questo studio.
  17. Disritmia non trattata, pericolosa per la vita.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento attivo: HU6 Dosi pianificate di HU6; N = 31
HU6 è in fase di valutazione per la sua efficacia nel migliorare la funzione cardiovascolare nei soggetti obesi con scompenso cardiaco con frazione di eiezione conservata (HFpEF).
Comparatore placebo: Confronto placebo Farmaco in studio non attivo N = 31
Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la riduzione del peso durante il trattamento con HU6
Lasso di tempo: 5 mesi
Valutare la velocità e la quantità di perdita di peso corporeo nel corso del trattamento con HU6
5 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Shaharyar Khan, PhD, Rivus Pharmaceuticals, Inc.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 ottobre 2022

Completamento primario (Effettivo)

24 maggio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 maggio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2022

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RIV-HU6-2201

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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