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PBT ipofrazionato neoadiuvante a breve corso per RPS non metastatico (PROTONS-RPS)

PROTONS-RPS: uno studio di fase II non randomizzato in aperto a braccio singolo della terapia con fascio di protoni ipofrazionato neoadiuvante a breve corso per il sarcoma retroperitoneale non metastatico

Lo studio dei ricercatori intitolato "PROTONS-RPS: a Phase II non-Randomized Open-label Single-Arm Trial Of Neoadjuvant Short-course hypofractionated proton beam therapy for non-metastatic RetroPeritoneal Sarcoma" è uno studio di fase II che valuta la sicurezza e l'efficacia di terapia con fascio di protoni ipofrazionato (H-PBT) in ambito neoadiuvante (NA) per pazienti con sarcoma retroperitoneale non metastatico (RPS) in attesa di resezione chirurgica. Questo studio includerà pazienti adulti con RPS resecabile.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'outcome primario dei ricercatori è il tasso di complicanze complessivo dopo il trattamento con NA H-PBT e la resezione chirurgica in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) del National Cancer Institute (NCI) versione 5.0.2 Gli obiettivi secondari includono la valutazione della tossicità acuta dell'H-PBT prima della resezione chirurgica, il tasso di progressione tra la diagnosi e la resezione definitiva, il tasso di complicanze postoperatorie precoci dopo la resezione di RPS nei pazienti che hanno ricevuto NA H-PBT e la sopravvivenza libera da recidiva locale a 1 e 2 anni. Saranno condotte analisi di sottoinsieme a priori per i pazienti con liposarcoma ben differenziato e dedifferenziato.

Gli investigatori prevedono di accumulare un minimo di 44 pazienti per valutare l'esito primario degli investigatori. Il trattamento sarà di 5 dosi di H-PBT compreso un potenziamento integrato simultaneo ai margini a rischio seguito da resezione chirurgica dopo 4-6 settimane. I pazienti saranno seguiti nel contesto postoperatorio secondo lo standard di sorveglianza della cura per RPS.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20018
        • Sibley Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti (≥18 anni di età)
  • Pazienti con sarcoma retroperitoneale primario non ricorrente
  • Clearance della creatinina calcolata ≥50 mL/min e rene controlaterale funzionale basato sulla scintigrafia renale di medicina nucleare
  • Normale funzione del midollo osseo (WBC ≥ 4 x109 /L)
  • Stato dell'Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2
  • Funzionalità cardiaca ≤ classe New York Heart Association II
  • Terapia con fasci di protoni approvata dall'assicurazione (incluso Medicare/Medicaid)

Criteri di esclusione:

  • Evidenza di malattia metastatica alla stadiazione TC di torace/addome/bacino
  • Storia di radioterapia addominale o pelvica
  • Incapacità di tollerare la posizione supina per tutta la durata della simulazione o del trattamento PBT
  • Tumore originato da organi gastrointestinali o ginecologici
  • Istologie specifiche del sarcoma tra cui osteosarcoma, tumori desmoidi, condrosarcoma derivante da vertebre o ossa pelviche, rabdomiosarcoma embrionale
  • Tumore che si estende nel canale femorale o otturatorio
  • Storia di lupus eritematoso sistemico o colite ulcerosa
  • Sindrome genetica con tumorigenicità associata alle radiazioni (es: Li-Fraumeni)
  • Presenza di ascite clinicamente significativa
  • Tumore maligno coesistente o tumore maligno trattato negli ultimi 2 anni che dovrebbe limitare l'aspettativa di vita; non include carcinoma basocellulare cutaneo completamente resecato, carcinoma a cellule squamose, neoplasie mammarie o cervicali in situ o altre patologie a discrezione degli investigatori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia con fascio di protoni ipofrazionato
5 frazioni di 5 Gy di PBT al volume clinico del tumore +/- un ulteriore simultaneo 1 Gy per frazione a qualsiasi margine a rischio predeterminato (per un totale di 6 Gy per frazione x 5 frazioni per margini a rischio come margine simultaneo boost integrato (SIB)).
5 frazioni di 5 Gy di PBT al volume clinico del tumore +/- un ulteriore simultaneo 1 Gy per frazione a qualsiasi margine a rischio predeterminato (per un totale di 6 Gy per frazione x 5 frazioni per margini a rischio come margine simultaneo boost integrato (SIB)).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso complessivo di eventi avversi gravi per i pazienti con RPS primaria resecabile che ricevono NA h-PBT a breve corso seguito da resezione chirurgica
Lasso di tempo: 24 mesi
Incidenza di eventi avversi acuti di grado 3+ dopo PBT e resezione chirurgica durante il follow-up mediano in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0 del National Cancer Institute (NCI).
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza di NA PBT ipofrazionato a breve corso per RPS resecabile primaria valutata in base all'incidenza di eventi avversi acuti di grado 3+
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane
Sicurezza determinata dall'incidenza di eventi avversi acuti di grado 3+ secondo NCI CTCAE v5.0 in pazienti in trattamento con H-PBT prima della resezione chirurgica.
Fino a 6 settimane
Tollerabilità di NA PBT ipofrazionato a breve corso per RPS resecabile primario come valutato dalla cessazione di NA H-PBT a causa di tossicità o riduzione della dose richiesta per eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane
Mancanza di tollerabilità determinata dalla cessazione di NA H-PBT a causa della tossicità o della riduzione della dose richiesta per eventi avversi gravi (NCI CTCAE v5.0).
Fino a 6 settimane
Tasso di progressione del tumore locale o distante dalla diagnosi al momento dell'intervento chirurgico dopo il trattamento con PBT
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane (preoperatoriamente)
Progressione tumorale locale o distante basata sui criteri RECIST 1.1 sulla TC preoperatoria con mezzo di contrasto del torace, dell'addome e della pelvi rispetto alla TC di stadiazione.
Fino a 6 settimane (preoperatoriamente)
Tasso di complicanze chirurgiche postoperatorie acute nei pazienti che ricevono PBT ipofrazionato a breve corso NA
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
Incidenza di complicanze postoperatorie (acute) a 30 giorni in base alla classificazione di Clavien-Dindo.
30 giorni dopo l'intervento
Sopravvivenza libera da recidiva locale (LRFS)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi, fino a 2 anni
Tempo dall'arruolamento nello studio alla prima recidiva locale, morte o perdita al follow-up dopo h-PBT a breve corso NA e resezione. La recidiva sarà determinata sulla TC del torace, dell'addome e del bacino a intervalli di 6 mesi per 2 anni.
Ogni 6 mesi, fino a 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Amol Narang, MD, Johns Hopkins University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 marzo 2022

Primo Inserito (Effettivo)

31 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00315399

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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