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Applying a Case Management Model in a VA Homeless Program

2 ottobre 2026 aggiornato da: VA Office of Research and Development

Implementare e sostenere l'intervento in tempo critico (CTI) nei programmi di gestione dei casi per veterani con esperienza senzatetto (PII 21-285)

The VA Grant and Per Diem (GPD) case management aftercare program provides six months of case management for homeless-experienced Veterans undergoing housing transitions. This Partnered Implementation Initiative (PII) proposes to implement and evaluate Critical Time Intervention (CTI)-an evidence-based, structured, and time-limited case management practice-in 32 GPD case management aftercare sites across the nation.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The VA Grant and Per Diem case management (GPD-CM) program provides six months of case management for homeless-experienced Veterans (HEVs) undergoing housing transitions. At present, no specific case management paradigm is required in the GPD-CM program, resulting in practice variation across sites. This Partnered Implementation Initiative (PII) implements Critical Time Intervention (CTI)-an evidence-based, structured, and time-limited case management practice-at 32 VA GPD-CM sites. The investigators will use the Replicating Effective Programs (REP) implementation bundle to support CTI implementation at all 32 sites. Half of these sites will also receive 9 months of external facilitation (enhanced REP) as additional support for CTI implementation. In a type 3 hybrid trial, the investigators will use mixed methods to examine the impacts of REP versus enhanced REP. Using trial data, the investigators will develop a business case analysis and implementation playbook for the investigators' program partners to support continued CTI spread and sustainment in the GPD-CM program.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

192

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • West Los Angeles, California, Stati Uniti, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Grant and Per Diem (GPD) case management aftercare grantees in 7 Veterans Integrated Service Networks (VISN), all of whom provide 6-months of case management to Veterans who have experienced homelessness

Exclusion Criteria:

  • None

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Replicating Effective Programs (REP)

A stakeholder-informed training and technical assistance implementation strategy

An evidence-based, structured, and time-limited case management practice

Altri nomi:
  • CTI

A stakeholder-informed training and technical assistance implementation strategy

Altri nomi:
  • RAPPRESENTANTE
Comparatore attivo: REP + External Facilitation (Enhanced REP)

REP plus site specific weekly facilitation to support critical time intervention (CTI) implementation.

An evidence-based, structured, and time-limited case management practice

Altri nomi:
  • CTI

A stakeholder-informed training and technical assistance implementation strategy

Altri nomi:
  • RAPPRESENTANTE

Site-specific support to help sites develop tailored plans to implement critical time intervention (CTI)

Altri nomi:
  • Istruire
Nessun intervento: Control Group

No critical time intervention (CTI) implementation

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fidelity to critical time intervention (CTI)
Lasso di tempo: 12 months after implementation start

% of Sites with adequate fidelity to CTI at 12 months, as measured by the CTI fidelity scale

12 months after implementation start
Sustainment of critical time intervention (CTI)
Lasso di tempo: 18 months after implementation start

% of Sites with adequate fidelity to CTI at 18 months, as measured by the CTI fidelity scale

18 months after implementation start
Dollars spent delivering critical time intervention (CTI) at each site
Lasso di tempo: Between 6 and 18 months after implementation start

Case manager salary and benefits

Between 6 and 18 months after implementation start

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Housing stability
Lasso di tempo: Between 6 and 18 months after implementation start

Days between entry into the GPD case management program and indicator of housing instability

Between 6 and 18 months after implementation start
Cost of critical time intervention (CTI) as Implemented
Lasso di tempo: Between 6 and 18 months after implementation start

Mean monthly cost of CTI case management per GPD case management Veteran served, compared to the mean monthly cost in the non-CTI GPD case management programs.

Between 6 and 18 months after implementation start
Hospitalization rates
Lasso di tempo: Between 6 and 18 months after implementation start

Number of days between entry into the GPD case management program and hospitalization, number of hospitalizations, number of bed days

Between 6 and 18 months after implementation start
Cost of Implementation Strategies
Lasso di tempo: Through study completion, 4 years

Dollars spent on REP versus enhanced REP

Through study completion, 4 years
Return on Investment (ROI) of critical time intervention (CTI)
Lasso di tempo: 6-, 12-, and 18-months after GPD case management program enrollment

Dollars saved via improved housing stability and decreased hospitalizations among patients engaged in CTI versus control participants

6-, 12-, and 18-months after GPD case management program enrollment
Outpatient service use
Lasso di tempo: Between 6 and 18 months after implementation start

Number of outpatient appointments

Between 6 and 18 months after implementation start

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Sonya Emi Gabrielian, MD MPH, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

30 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

5 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 ottobre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 ottobre 2026

Ultimo verificato

1 ottobre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PIX 22-001
  • PII 21-285 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: QUERI)
  • 1I50HX003501-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .