Trapianto di rene di nuova desensibilizzazione
Nuovo protocollo di desensibilizzazione con inibitore del proteasoma e blocco della costimolazione per pazienti altamente sensibilizzati per consentire il successo del trapianto di rene. Uno studio pilota.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Piotr Witkowski, M.D. Ph.D.
- Numero di telefono: 773 702 2447
- Email: pwitkowski@surgery.bs.uchicago.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lindsay Basto, MSN RN
- Numero di telefono: 7737022504
- Email: Lindsay.Basto@uchospitals.edu
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente altamente sensibilizzato cPRA 99-100% E attivamente elencato per il trapianto di rene presso il programma di trapianto di rene presso l'Università di Chicago
- Virus di Ebstein Barr (EBV) Immunoglobuline (IgG) sieropositivo
- Nessuna infezione sistemica attiva
- Nessuna allergia agli inibitori del proteasoma (Bortezomib) o al belatacept
- Nessun tumore maligno noto nei 2 anni precedenti ad eccezione del cancro della pelle non melanomatoso
- Donna che accetta di praticare 2 efficaci metodi contraccettivi fino a 3 mesi dopo l'ultima dose di Bortezomib
- Paziente vaccinato contro il virus dell'epatite B con livello positivo di HBsAb
- Pazienti completamente vaccinati contro la malattia da coronavirus 2019 almeno 2 settimane prima dell'inizio del 1° ciclo.
- Elencato attivamente per il trapianto di rene presso il Transplant Institute dell'Università di Chicago
Criteri di esclusione:
- Paziente con neuropatia significativa secondo i criteri CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) entro 14 giorni prima dell'arruolamento (Gradi 3-4 o Grado 2 con dolore)
- Infarto miocardico entro 6 mesi dall'arruolamento o con scompenso cardiaco nell'iniziativa di qualità della dialisi acuta (ADQI) Sistema di classificazione ESRD Classe 2 non restrittiva (2NR) o superiore, angina non controllata, aritmie ventricolari gravi non controllate o evidenza ECG di ischemia acuta o sistema di conduzione attivo anomalie
- Paziente che ha ricevuto altri farmaci sperimentali entro 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
- Ricezione di un vaccino vivo entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Evidenza di grave malattia del fegato mediante anamnesi o esame fisico o con profilo epatico anormale (> 1,5 volte il limite superiore della norma entro 30 giorni dal consenso)
- Femmina che sta allattando o incinta
- Tubercolosi latente non trattata
- Storia della malattia linfoproliferativa post-trapianto (PTLD)
- Paziente che porta ancora un precedente trapianto di rene.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti trattati con belatacept e inibitore del proteasoma
I pazienti altamente sensibilizzati saranno trattati con belatacept e inibitore del proteasoma e monitorati per diminuire il pannello calcolato di anticorpi reattivi (cPRA) e una base di donatori di reni idonea per il crossmatch negativo
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Il paziente inizierà la terapia con belatacept e riceverà 2 cicli di terapia con inibitori del proteasoma
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Probabilità di trovare un donatore verso il quale il partecipante allo studio non ha forti anticorpi specifici HLA anti-donatore (DSA).
Lasso di tempo: 1 anno
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La probabilità di trovare un donatore idoneo verrà calcolata in base al pannello di anticorpi reattivi calcolato misurato 1 mese dopo la terapia
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Anticorpi HLA (Human Leukocyte Antigen) forti con intensità media di fluorescenza (MFI) ridotta di oltre il 50%
Lasso di tempo: 1 anno
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Verrà conteggiato un numero di anticorpi HLA forti con MFI ridotto di oltre il 50%.
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1 anno
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È ora di trapiantare
Lasso di tempo: 1 anno
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Verrà misurato il tempo dall'inizio dell'attuazione della terapia al trapianto di rene
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1 anno
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|
Episodi di rigetto mediato da anticorpi (AMR) e rigetto cellulare acuto (ACR)
Lasso di tempo: 1 anno
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Verrà conteggiato il numero di episodi di AMR e ACR dopo il trapianto di rene
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1 anno
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Morte
Lasso di tempo: 1 anno
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Verrà calcolata l'incidenza degli episodi di morte del paziente
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1 anno
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Infezione grave che richiede terapie endovenose ospedaliere
Lasso di tempo: 1 anno
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Il tasso di incidenza degli episodi di infezione grave che richiedono terapie endovenose ospedaliere sarà calcolato durante lo studio
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1 anno
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Malattia linfoproliferativa post-trapianto
Lasso di tempo: 1 anno
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Verrà calcolato il tasso di incidenza degli episodi di malattia linfoproliferativa post-trapianto
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Piotr Witkowski, MD PhD, University of Chicago
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Insufficienza renale
- Insufficienza renale cronica
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Insufficienza renale cronica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della proteasi
- Inibitori enzimatici
- Immunoconiugati
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Abatacept
- Inibitori del proteasoma
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB21-0323
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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