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Efficacia della ventilazione a pressione addominale intermittente nei pazienti neuromuscolari (IAPV)

15 dicembre 2022 aggiornato da: Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus

Efficacia della ventilazione a pressione addominale intermittente nei pazienti neuromuscolari: studio controllato multicentrico, randomizzato

La ventilazione non invasiva (NIV) è un trattamento consolidato per gestire la disfunzione dei muscoli respiratori nelle malattie neuromuscolari, prevenendo la progressione dell'insufficienza respiratoria fino all'intubazione e/o alla tracheotomia. La NIV è comunemente necessaria all'inizio durante la notte, ma quando la malattia peggiora, è necessaria durante il giorno. Viene fornito tramite maschere nasali o oronasali, causando disagio e/o problemi estetici che si traducono in una scarsa compliance.

La ventilazione a pressione addominale intermittente (IAPV) è una valida, anche se non convenzionale, alternativa alla NIV diurna: è costituita da un ventilatore portatile con batteria interna e un corsetto come interfaccia. Il corsetto IAPV è leggero, comodo e, grazie alle chiusure in velcro, più facile e aderente rispetto a una maschera facciale. Il gonfiaggio ciclico di una camera d'aria di gomma all'interno del corsetto sposta il diaframma verso l'alto come una cintura pneumatica provocando l'ingresso di aria nei polmoni attraverso le vie aeree superiori mentre la gravità riporta il diaframma nella sua posizione di riposo.

IAPV è indicato nelle malattie neuromuscolari ed è già stato testato in pochi studi preliminari e case report. Questo studio vuole verificare l'ipotesi della sua applicazione nella popolazione di pazienti neuromuscolari.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

78

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Milan, Italia, 20146
        • Reclutamento
        • IRCCS S. Maria Nascente - Fondazione Don Carlo Gnocchi
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi delle malattie neuromuscolari (sclerosi laterale amiotrofica, distrofia muscolare di Duchenne, atrofia muscolare spinale, malattia di Pompe)
  • Ventilazione non invasiva > 16 ore/giorno
  • Consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

- Diagnosi di cifoscoliosi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ventilazione a pressione addominale intermittente
I pazienti del gruppo sperimentale saranno adattati alla ventilazione intermittente a pressione addominale (IAPV). La ventilazione addominale sostituisce parte della ventilazione abituale (ventilazione non invasiva con boccaglio o nasal-pillow)
I pazienti del gruppo sperimentale utilizzeranno IAPV nella ventilazione diurna. La ventilazione a pressione addominale intermittente (IAPV) è un ventilatore portatile con batteria interna e corsetto PneumoBelt come interfaccia.
Altri nomi:
  • IAPV
Comparatore attivo: Ventilazione abituale
I pazienti nel gruppo di controllo continuano con la ventilazione abituale (NIV attraverso boccaglio o cuscino nasale)
NIV

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi dei gas nel sangue
Lasso di tempo: 12 mesi
Alterazioni dei parametri respiratori in termini di normalizzazione dell'ossiemia (Pressione arteriosa dell'ossigeno 80-100 mmHg) e normalizzazione della capnia (Pressione arteriosa dell'anidride carbonica 35-45 mmHg), valutate mediante emogasanalisi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza alla terapia
Lasso di tempo: 12 mesi
Aderenza alla IAPV testata con il Beliefs about Ventilation Questionnaire (BVQ). BVQ è un questionario qualitativo: è composto da 25 item, dove punteggi più alti indicano un risultato migliore.
12 mesi
Miglioramento della qualità della vita
Lasso di tempo: 12 mesi
Miglioramento della qualità della vita testato con World Health Organization Quality of Life-Brief (WHOQOL-Brief), con un punteggio compreso tra 0 e 100 per ciascuno dei quattro domini e dove un punteggio più alto significa un risultato migliore
12 mesi
Soddisfazione dei pazienti per IAPV
Lasso di tempo: 12 mesi
Soddisfazione per IAPV testata con Visual Analog Scale (VAS), con un punteggio compreso tra 0 e 10, dove un punteggio più alto significa un risultato peggiore.
12 mesi
La soddisfazione dei caregivers allo IAPV
Lasso di tempo: 12 mesi
Soddisfazione per IAPV testata con Visual Analog Scale (VAS), con un punteggio compreso tra 0 e 10, dove un punteggio più alto significa un risultato peggiore.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

26 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 19/2021/CE_FdG/FC/SA

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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