Uno studio farmacocinetico della polimixina B in soggetti sani e soggetti con insufficienza renale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio arruolerà circa 24 soggetti adulti nei seguenti tre bracci basati sulla funzionalità renale. Si prevede di arruolare circa 8 soggetti per ciascun braccio per completare l'analisi di almeno 6 soggetti valutabili in ciascun braccio. Il soggetto che abbandona lo studio può essere sostituito a discrezione dello Sponsor.
- Braccio 1 (gruppo con funzionalità renale normale): soggetti con CLcr ≥ 90 mL/min
- Braccio 2 (gruppo con insufficienza renale lieve): Soggetti con CLcr tra 60 e 89 ml/min (inclusi)
- Braccio 3 (gruppo IHD a lungo termine): soggetti con ESRD che ricevono terapia per IHD 3 volte a settimana per almeno 3 mesi prima della somministrazione del farmaco in studio; I soggetti riceveranno una singola dose di polimixina B un giorno dopo la sua terza dialisi della settimana.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Taipei, Taiwan
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 20 e 70 anni (inclusi) allo screening.
- Soggetti con indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 35 kg/m² (inclusi) allo screening.
- Soggetti con frequenza cardiaca seduta compresa tra 60 e 100 battiti/min allo screening.
- Soggetti con albumina sierica compresa tra 3,5 e 5,7 g/dL (inclusi).
- Soggetti (gruppo con funzionalità renale normale) con clearance della creatinina (CLcr) ≥ 90 ml/min allo screening; Soggetti (gruppo con insufficienza renale lieve) con CLcr tra 60 e 89 ml/min (inclusi) nei 3 mesi precedenti lo screening e allo screening; - Soggetti (gruppo IHD a lungo termine) con ESRD che ricevono terapia IHD 3 volte a settimana per almeno 3 mesi prima della somministrazione del farmaco in studio.
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo allo screening e un test di gravidanza al giorno -1.
- Soggetti con accesso vascolare periferico sufficiente per la raccolta del sangue.
- Il soggetto è disposto e in grado di rispettare tutte le procedure e le restrizioni dello studio.
- - Il soggetto comprende le procedure dello studio ed è disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Braccio 1 (gruppo con funzione renale normale): soggetto con anamnesi o presenza di qualsiasi malattia o disturbo cardiovascolare, respiratorio, epatico, renale, ematologico, gastrointestinale, endocrino, immunologico, dermatologico, neurologico, psichiatrico significativo, con sanguinamento attivo o con trauma cranico o meningite 3 mesi prima della somministrazione, secondo l'opinione dello sperimentatore o qualsiasi malattia medica incontrollata che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto, interferirebbe con le valutazioni dello studio o influirebbe sulla validità dei risultati dello studio; Braccio 2 (gruppo con insufficienza renale lieve): Soggetto con anamnesi o presenza di qualsiasi malattia cardiovascolare, respiratoria, epatica, ematologica, immunologica, neurologica, psichiatrica clinicamente significativa, sanguinamento attivo entro 3 mesi, malattia renale congenita (ad esempio, malattia del rene policistico) o disturbo, con trauma cranico o meningite 3 mesi prima della somministrazione, secondo l'opinione dello sperimentatore o qualsiasi malattia medica incontrollata che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto, interferirebbe con le valutazioni dello studio o influirebbe sulla validità del risultati dello studio; Braccio 3 (gruppo IHD a lungo termine): Soggetto con anamnesi o presenza di qualsiasi malattia respiratoria, epatica, ematologica, immunologica, neurologica, psichiatrica clinicamente significativa, sanguinamento attivo entro 3 mesi, malattia renale congenita (ad esempio, malattia del rene policistico) o disturbo , con trauma cranico o meningite 3 mesi prima della somministrazione, secondo l'opinione dello sperimentatore o qualsiasi malattia medica incontrollata che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto, interferirebbe con le valutazioni dello studio o influirebbe sulla validità dello studio risultati.
- Anamnesi nota o risultato positivo dello screening per l'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV), l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o l'anticorpo del virus dell'epatite C (HCVAb).
- Il soggetto ha un risultato positivo del test per il test dell'RNA virale della sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 (SARS-CoV-2) il giorno -1.
- - Soggetto che ha un'allergia nota o sospetta o sensibilità agli antibiotici polimixine (colistina, polimixina B) secondo l'opinione dello sperimentatore.
- - Soggetto con evidenza attuale o storia di malignità nell'anno precedente al giorno -1.
- Soggetto che ha ricevuto un trattamento con polimixine (colistina, polimixina B) entro 28 giorni prima del giorno -1.
- Uso di farmaci proibiti di questo studio entro 28 giorni (o 5 emivite, se più lunghe) prima del Giorno -1.
- Soggetti con un intervallo QT corretto utilizzando il prolungamento della formula di Fridericia (QTcF) superiore a 500 millisecondi o storia di sindrome QT prolungata allo screening.
- - Soggetto che ha utilizzato altri medicinali sperimentali entro 28 giorni prima della visita di screening o prevede di utilizzare altri medicinali sperimentali durante il periodo di studio.
- Donazione di sangue entro 56 giorni o plasma entro 14 giorni prima della visita di screening o pianificazione della donazione durante l'intero periodo di studio.
- Trasfusione di sangue entro 14 giorni prima della visita di screening o necessaria per trasfusioni di sangue regolari entro 3 mesi prima della visita di screening.
- Segnalazioni di una storia di abuso di sostanze o alcol entro 1 anno prima della visita di screening.
- Soggetto di sesso femminile che è attualmente in stato di gravidanza o allattamento o prevede di essere incinta durante il periodo di studio.
- Condizioni mediche instabili o nuove nei 3 mesi precedenti lo screening.
- Qualsiasi condizione determinata dallo sperimentatore come inadatta per l'arruolamento del soggetto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1
gruppo con funzione renale normale
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La polimixina B agisce solo contro i batteri gram-negativi (GNB), attraverso tre meccanismi d'azione noti: in primo luogo, la polimixina B può interagire elettrostaticamente con le membrane esterne del GNB per competere e spostare i cationi bivalenti di calcio e magnesio dai lipidi di membrana, interrompendo così il lipopolisaccaride (LPS) sulla membrana esterna e innescandone il rilascio.
Ciò porta a cambiamenti nella permeabilità della membrana batterica e successivamente provoca perdita di contenuto cellulare, lisi cellulare e morte.
In secondo luogo, la polimixina B può agire come tensioattivo, poiché è anfipatica e contiene sia gruppi lipofili che lipofobici; questo gli consente di penetrare nelle membrane cellulari, interagire con i fosfolipidi all'interno e distruggere rapidamente le membrane per uccidere i batteri.
In terzo luogo, la polimixina B può legarsi alla porzione lipidica A dell'endotossina batterica o delle molecole LPS, neutralizzando così la loro tossicità.
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Sperimentale: Braccio 2
gruppo con insufficienza renale lieve
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La polimixina B agisce solo contro i batteri gram-negativi (GNB), attraverso tre meccanismi d'azione noti: in primo luogo, la polimixina B può interagire elettrostaticamente con le membrane esterne del GNB per competere e spostare i cationi bivalenti di calcio e magnesio dai lipidi di membrana, interrompendo così il lipopolisaccaride (LPS) sulla membrana esterna e innescandone il rilascio.
Ciò porta a cambiamenti nella permeabilità della membrana batterica e successivamente provoca perdita di contenuto cellulare, lisi cellulare e morte.
In secondo luogo, la polimixina B può agire come tensioattivo, poiché è anfipatica e contiene sia gruppi lipofili che lipofobici; questo gli consente di penetrare nelle membrane cellulari, interagire con i fosfolipidi all'interno e distruggere rapidamente le membrane per uccidere i batteri.
In terzo luogo, la polimixina B può legarsi alla porzione lipidica A dell'endotossina batterica o delle molecole LPS, neutralizzando così la loro tossicità.
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Sperimentale: Braccio 3
gruppo IHD a lungo termine
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La polimixina B agisce solo contro i batteri gram-negativi (GNB), attraverso tre meccanismi d'azione noti: in primo luogo, la polimixina B può interagire elettrostaticamente con le membrane esterne del GNB per competere e spostare i cationi bivalenti di calcio e magnesio dai lipidi di membrana, interrompendo così il lipopolisaccaride (LPS) sulla membrana esterna e innescandone il rilascio.
Ciò porta a cambiamenti nella permeabilità della membrana batterica e successivamente provoca perdita di contenuto cellulare, lisi cellulare e morte.
In secondo luogo, la polimixina B può agire come tensioattivo, poiché è anfipatica e contiene sia gruppi lipofili che lipofobici; questo gli consente di penetrare nelle membrane cellulari, interagire con i fosfolipidi all'interno e distruggere rapidamente le membrane per uccidere i batteri.
In terzo luogo, la polimixina B può legarsi alla porzione lipidica A dell'endotossina batterica o delle molecole LPS, neutralizzando così la loro tossicità.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cmax
Lasso di tempo: Linea di base, 48 ore
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Cmax: concentrazione plasmatica massima osservata
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Linea di base, 48 ore
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AUC0-ultimo
Lasso di tempo: Linea di base, 48 ore
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AUC0-ultima: Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile
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Linea di base, 48 ore
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AUC0-inf
Lasso di tempo: Linea di base, 48 ore
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AUC0-inf: Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo dal tempo 0 estrapolata all'infinito
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Linea di base, 48 ore
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CL
Lasso di tempo: Linea di base, 48 ore
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CL: Clearance, calcolata come Dose/AUC0-inf
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Linea di base, 48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TTYPX2201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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