Studio randomizzato di fase II che valuta l'efficacia di Panitumumab (VEctibix) e Trifluridina-Tipiracil (LOnsurf) in pazienti con carcinoma colorettale metastatico di tipo selvaggio RAS pretrattato: lo studio VELO (VELO)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio randomizzato di fase II, in aperto, a due bracci, che valuta l'efficacia di panitumumab in combinazione con la terapia di terza linea con trifluridina-Tipiracilas, dopo una prima linea contenente un agente anti-EGFR panitumumab (almeno il 70% della popolazione in studio) o cetuximab. L'obiettivo primario è valutare l'efficacia [come definita dalla sopravvivenza libera da progressione (PFS)] di panitumumab in combinazione con Trifluridina-Tipiracil in pazienti con mCRC pretrattati. L'obiettivo secondario è valutare il tasso di risposta obiettiva (ORR), la sopravvivenza globale (OS) e la sicurezza. I pazienti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere:
Braccio A: Trifluridina-Tipiracil Braccio B: Panitumumab + Trifluridina-Tipiracil Saranno arruolati un totale di 112 pazienti. Il trattamento verrà somministrato in cicli di 28 giorni fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile, revoca del consenso o morte per qualsiasi causa.
Tutti i pazienti saranno attentamente monitorati per sicurezza e tollerabilità durante tutti i cicli di terapia, alla visita di interruzione del trattamento e durante il periodo di follow-up. I Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) del National Cancer Institute (NCI), versione 5.0 (v. 5.0) sarà utilizzato per caratterizzare il profilo di tossicità dei trattamenti in studio su tutti i pazienti. I pazienti che interrompono il trattamento per motivi diversi dalla progressione della malattia (ad es. tossicità) continueranno le valutazioni programmate del tumore fino alla progressione della malattia, alla revoca del consenso, alla conclusione dello studio da parte dello Sponsor o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo. In assenza di progressione della malattia, le valutazioni del tumore dovrebbero continuare indipendentemente dal fatto che i pazienti inizino una nuova terapia antitumorale, a meno che il consenso non venga revocato. Tutti i pazienti saranno seguiti per la sopravvivenza a meno che il consenso non venga revocato.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Catania, Italia
- A.R.N.A.S. Garibaldi - P.O. GaribaldiNesima
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Milano, Italia
- Istituto Europeo di Oncologia
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Napoli, Italia, 80131
- AORN-Ospedale dei colli, UOC Oncologia
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Napoli, Italia
- A.O.U. dell'Università degli studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
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Napoli, Italia
- IRCCS Istituto Nazionale Tumori "Fondazione G. Pascale"
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Roma, Italia
- Universiyà Campus-Biomedico
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CA
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Monserrato, CA, Italia
- A.O.U. Cagliari - Presidio Policlinico D. Casula
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PI
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Pisa, PI, Italia
- A.O.U. Pisana
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologicamente provata di adenocarcinoma colorettale
- Diagnosi di malattia metastatica
- RAS (NRAS e KRAS esone 2,3 e 4) wild-type nel tessuto alla diagnosi iniziale
- Efficacia di una terapia di prima linea contenente un agente anti-EGFR (panitumumab o ceuximab) con una risposta maggiore ottenuta (risposta completa o parziale)
- Progressione dopo una terapia di seconda linea
- Campione di tessuto tumorale al basale disponibile e adeguato
- Malattia misurabile secondo i criteri RECIST v1.1
- Pazienti di sesso maschile o femminile > 18 anni di età
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale
- Se di sesso femminile e in età fertile, avere un risultato negativo su un test di gravidanza eseguito al massimo 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
- Se di sesso femminile e in età fertile, o se di sesso maschile, accordo per l'uso di un metodo contraccettivo adeguato (p. es., astinenza, dispositivo intrauterino, contraccettivo orale o metodo a doppia barriera)
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi controindicazione all'uso di Trifluridine - Tipiracil o Panitumumab
- Più di due precedenti linee di trattamento
- Infezioni attive non controllate
- Storia passata o attuale di tumori maligni diversi dal carcinoma del colon-retto, ad eccezione del carcinoma a cellule basali e squamose della pelle trattato in modo curativo o del carcinoma in situ della cervice
- Gravidanza
- Allattamento al seno
- Malattia polmonare interstiziale o fibrosi polmonare
- Insufficienza cardiaca di grado III o IV (classificazione NYHA)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Braccio A
Trifluridina-Tipiracil
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Trifluridina-Tipiracil verrà somministrato a 35 mg per metro quadrato per via orale due volte al giorno, con un bicchiere d'acqua entro 1 ora dopo il completamento dei pasti del mattino e della sera, 5 giorni alla settimana, con 2 giorni di riposo, per 2 settimane, seguito da un Periodo di riposo di 14 giorni. Un ciclo di trattamento con Trifluridine-Tipiracil è costituito da quanto segue: Giorni 1-5: Trifluridina / Tipiracil (35 mg/m2/dose) per via orale due volte al giorno Giorni 6-7: Riposo Giorni 8-12: Trifluridina / Tipiracil (35 mg/m²/dose) per via orale due volte al giorno Giorni 13-28: Riposo |
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Sperimentale: Braccio B
Panitumumab + Trifluridina-Tipiracil
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Trifluridina-Tipiracil verrà somministrato a 35 mg per metro quadrato per via orale due volte al giorno, con un bicchiere d'acqua entro 1 ora dopo il completamento dei pasti del mattino e della sera, 5 giorni alla settimana, con 2 giorni di riposo, per 2 settimane, seguito da un Periodo di riposo di 14 giorni. Un ciclo di trattamento con Trifluridine-Tipiracil è costituito da quanto segue: Giorni 1-5: Trifluridina / Tipiracil (35 mg/m2/dose) per via orale due volte al giorno Giorni 6-7: Riposo Giorni 8-12: Trifluridina / Tipiracil (35 mg/m²/dose) per via orale due volte al giorno Giorni 13-28: Riposo
Panitumumab verrà somministrato come infusione endovenosa di 6 mg/kg nell'arco di 60 minuti ogni 2 settimane (q2w) di un ciclo di 28 giorni (Giorno 1 e Giorno 15).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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PFS
Lasso di tempo: dallo screening fino a 30 mesi
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PFS: definita come il tempo dalla randomizzazione alla prima progressione documentata della malattia o al decesso dovuto a qualsiasi causa di panitumumab in combinazione con Trifluridina-Tipiracil vs Trifluridina-Tipiracil"
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dallo screening fino a 30 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ORR
Lasso di tempo: dallo screening fino a 30 mesi
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ORR: secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST), versione 1.1 (v1.1), definito come il numero di pazienti che ottengono una risposta migliore complessiva di risposta completa o parziale diviso per il numero totale di pazienti
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dallo screening fino a 30 mesi
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Sistema operativo
Lasso di tempo: dallo screening fino a 30 mesi
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OS: definita come il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa di panitumumab in combinazione con Trifluridina-Tipiracil vs Trifluridina-Tipiracil
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dallo screening fino a 30 mesi
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Analisi di sicurezza e tollerabilità: definita come la valutazione dell'incidenza e della gravità degli eventi avversi, classificata secondo NCI-CTCAE, versione 5.0 (v. 5.0).
Lasso di tempo: dallo screening fino a 30 mesi
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Esplorare la sicurezza e la tollerabilità di panitumumab in combinazione con Trifluridina-Tipiracil rispetto alla terapia standard di terza linea (Trifluridina-Tipiracil)
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dallo screening fino a 30 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fortunato Ciardiello, A.O.U. dell'Università degli studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Panitumumab
- Trifluridina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- VELO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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