Gli effetti di oXiris nello shock cardiogeno che richiede VA-ECMO (CLEAN ECMO)

Criterio di inclusione:

1. Pazienti con più di 18 anni

2. CS è definito come la presenza di quanto segue:

   2-1) La pressione arteriosa sistolica è inferiore a 90 mmHg per più di 30 minuti nonostante la fluidoterapia o l'uso di agenti che aumentano la pressione per mantenere la pressione arteriosa sistolica superiore a 90 mmHg.

   2-2) Ipoperfusione periferica (pelle fredda, urina inferiore a 30 cc all'ora, stato di coscienza alterato, lattato ≥2,0 mmol/l) o una persona con edema polmonare.

   2-3) Le cause di CS includono ischemica (infarto miocardico acuto o cardiomiopatia ischemica, shock durante intervento coronarico percutaneo), miocardica (insufficienza cardiaca allo stadio terminale, miocardite), shock post-cardiotomia, tamponamento cardiaco o tromboembolia polmonare.

3. Pazienti che ricevono VA ECMO a causa delle cause elencate in 2-1, 2-2, 2-3.
4. Consenso informato scritto del paziente o dei surrogati legali

Criteri di esclusione:

1. Altre cause ad eccezione di CS: shock settico, arresto cardiaco da grave aritmia ventricolare non correlata all'ischemia miocardica o allo scompenso cardiaco.
2. Shock con arresto cardiaco senza testimoni fuori dall'ospedale
3. Grave morbilità non cardiaca con sopravvivenza attesa inferiore a 6 mesi (tumori maligni, insufficienza respiratoria)
4. Sospetto di morte cerebrale
5. Coloro che hanno rifiutato il trattamento attivo
6. peso corporeo inferiore a 30 kg
7. Allergia all'eparina