Farmacogenomica sul trattamento preciso individualizzato dei pazienti con depressione
Studio controllato randomizzato sull'effetto della farmacogenomica sul trattamento preciso individualizzato dei pazienti con depressione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xirong Sun, M.D.
- Numero di telefono: 86-2168306699
- Email: xirongsun@163.com
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200124
- Tongji University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Entrambi i genitori biologici sono cittadini cinesi;
- Conforme ai criteri diagnostici della depressione nella quinta edizione dell'American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5);
- Il punteggio totale di 17 item della Hamilton Depression Scale (HAMD-17) è ≥ 17;
- Mai usato farmaci antidepressivi pertinenti;
- Avere una certa discriminazione visiva e uditiva e non avere ostacoli alla comprensione;
- Essere in grado di completare autonomamente la misurazione della bilancia;
- Livello di istruzione superiore alla scuola primaria;
- Ottenere il consenso informato scritto del paziente. Se il paziente è incapace durante l'insorgenza della malattia, è necessario il consenso informato scritto del tutore legale.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo affettivo bipolare, ritardo mentale, disturbo dello sviluppo generalizzato, delirio, demenza, disfunzione cognitiva, dipendenza da alcol e altre diagnosi;
- soffre di gravi malattie organiche, come diabete, malattie della tiroide, ipertensione, malattie cardiovascolari, lesioni cerebrali, ischemia cerebrale o emorragia;
- Pazienti con glaucoma ad angolo chiuso;
- Storia di epilessia e convulsioni febbrili;
- Coloro che hanno assunto droghe in passato;
- L'anticorpo specifico per la sifilide e l'anticorpo per l'AIDS sono positivi;
- Coloro che hanno ricevuto MECT o rTMS e altre terapie di neuromodulazione un mese prima dell'arruolamento;
- La valutazione del rischio indica che c'è un grave tentativo di suicidio o eccitazione;
- L'esame di laboratorio indica che la funzionalità epatica e renale sono compromesse;
- Donne incinte o che allattano, o coloro che pianificano una gravidanza nel prossimo futuro;
- Altre controindicazioni degli antidepressivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di Farmacogenomica
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Analisi genomica di tutti gli antidepressivi.
L'anticoagulazione con Tris EDTA e il salting out sono stati utilizzati per estrarre il DNA.
OD 260/280 era compreso tra 1,6 e 1,8 e la concentrazione era superiore a 50 ng/ μ L. Utilizzando il metodo di rilevamento del chip del gene PCR e la tecnologia di rilevamento del chip Asian Screening Array (ASA) di Illumina Company (questo chip è il primo intero genoma Chip SNP progettato sulla base dei dati di sequenziamento dell'intero genoma di oltre 9000 popolazioni dell'Asia orientale, che contiene 750000 marcatori, con l'85% dei loci effettivi), possiamo ottenere l'informazione genetica dei loci polimorfici relativi alle differenze individuali degli effetti della droga dei soggetti .
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Nessun intervento: Gruppo di non farmacogenomica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi genomica degli antidepressivi
Lasso di tempo: Linea di base
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Utilizzando il metodo di rilevamento del chip del gene PCR e la tecnologia di rilevamento del chip Asian Screening Array (ASA) di Illumina Company, possiamo ottenere l'informazione genetica dei siti polimorfici relativi alle differenze individuali degli effetti della droga dei soggetti.
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Linea di base
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Scala della depressione di Hamilton a 17 elementi
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare la gravità e l'effetto del trattamento della depressione del paziente entro una settimana.
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Linea di base
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Scala della depressione di Hamilton a 17 elementi
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare la gravità e l'effetto del trattamento della depressione del paziente entro una settimana.
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Settimana 4
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Scala della depressione di Hamilton a 17 elementi
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare la gravità e l'effetto del trattamento della depressione del paziente entro una settimana.
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Settimana 8
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Scala della depressione di Hamilton a 17 elementi
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare la gravità e l'effetto del trattamento della depressione del paziente entro una settimana.
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Settimana 16
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Scala della depressione di Hamilton a 17 elementi
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare la gravità e l'effetto del trattamento della depressione del paziente entro una settimana.
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Settimana 32
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Scala di valutazione dimensionale dell'anedonia
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare il livello di interesse, motivazione, impegno e felicità del paziente nello sperimentare attività o esperienze piacevoli.
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Linea di base
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Scala di valutazione dimensionale dell'anedonia
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare il livello di interesse, motivazione, impegno e felicità del paziente nello sperimentare attività o esperienze piacevoli.
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Settimana 4
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Scala di valutazione dimensionale dell'anedonia
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare il livello di interesse, motivazione, impegno e felicità del paziente nello sperimentare attività o esperienze piacevoli.
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Settimana 8
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Scala di valutazione dimensionale dell'anedonia
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare il livello di interesse, motivazione, impegno e felicità del paziente nello sperimentare attività o esperienze piacevoli.
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Settimana 16
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Scala di valutazione dimensionale dell'anedonia
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare il livello di interesse, motivazione, impegno e felicità del paziente nello sperimentare attività o esperienze piacevoli.
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Settimana 32
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Lista di controllo degli effetti collaterali degli antidepressivi
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare le reazioni avverse dei pazienti dopo l'uso di antidepressivi.
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Linea di base
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Lista di controllo degli effetti collaterali degli antidepressivi
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare le reazioni avverse dei pazienti dopo l'uso di antidepressivi.
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Settimana 4
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Lista di controllo degli effetti collaterali degli antidepressivi
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare le reazioni avverse dei pazienti dopo l'uso di antidepressivi.
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Settimana 8
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Lista di controllo degli effetti collaterali degli antidepressivi
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare le reazioni avverse dei pazienti dopo l'uso di antidepressivi.
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Settimana 16
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Lista di controllo degli effetti collaterali degli antidepressivi
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare le reazioni avverse dei pazienti dopo l'uso di antidepressivi.
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Settimana 32
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Questionario sui deficit percepiti
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare la funzione cognitiva soggettiva del paziente entro una settimana.
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Linea di base
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Questionario sui deficit percepiti
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare la funzione cognitiva soggettiva del paziente entro una settimana.
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Settimana 4
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Questionario sui deficit percepiti
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare la funzione cognitiva soggettiva del paziente entro una settimana.
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Settimana 8
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Questionario sui deficit percepiti
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare la funzione cognitiva soggettiva del paziente entro una settimana.
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Settimana 16
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Questionario sui deficit percepiti
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare la funzione cognitiva soggettiva del paziente entro una settimana.
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Settimana 32
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala dell'ansia di Hamilton
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare la gravità dei sintomi di ansia del paziente.
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Linea di base
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Scala dell'ansia di Hamilton
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare la gravità dei sintomi di ansia del paziente.
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Settimana 4
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Scala dell'ansia di Hamilton
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare la gravità dei sintomi di ansia del paziente.
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Settimana 8
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Scala dell'ansia di Hamilton
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare la gravità dei sintomi di ansia del paziente.
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Settimana 16
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Scala dell'ansia di Hamilton
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare la gravità dei sintomi di ansia del paziente.
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Settimana 32
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare la qualità del sonno del paziente entro un mese, inclusi l'effetto e la durata del sonno.
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Linea di base
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare la qualità del sonno del paziente entro un mese, inclusi l'effetto e la durata del sonno.
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Settimana 4
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare la qualità del sonno del paziente entro un mese, inclusi l'effetto e la durata del sonno.
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Settimana 8
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare la qualità del sonno del paziente entro un mese, inclusi l'effetto e la durata del sonno.
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Settimana 16
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare la qualità del sonno del paziente entro un mese, inclusi l'effetto e la durata del sonno.
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Settimana 32
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Breve questionario di indagine sulla salute di 36 elementi
Lasso di tempo: Linea di base
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Valutare la salute e la qualità della vita del paziente entro un mese
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Linea di base
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Breve questionario di indagine sulla salute di 36 elementi
Lasso di tempo: Settimana 4
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Valutare la salute e la qualità della vita del paziente entro un mese
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Settimana 4
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Breve questionario di indagine sulla salute di 36 elementi
Lasso di tempo: Settimana 8
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Valutare la salute e la qualità della vita del paziente entro un mese
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Settimana 8
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Breve questionario di indagine sulla salute di 36 elementi
Lasso di tempo: Settimana 16
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Valutare la salute e la qualità della vita del paziente entro un mese
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Settimana 16
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Breve questionario di indagine sulla salute di 36 elementi
Lasso di tempo: Settimana 32
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Valutare la salute e la qualità della vita del paziente entro un mese
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Settimana 32
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Winner JG, Carhart JM, Altar CA, Allen JD, Dechairo BM. A prospective, randomized, double-blind study assessing the clinical impact of integrated pharmacogenomic testing for major depressive disorder. Discov Med. 2013 Nov;16(89):219-27.
- Cremonesi L, Carrera P, Cardillo E, Fumagalli A, Lucchiari S, Ferrari M, Righetti SC, Righetti PG, Gelfi C. Optimized detection of DNA point mutations by double gradient denaturing gradient gel electrophoresis. Clin Chem Lab Med. 1998 Dec;36(12):959-61. doi: 10.1515/CCLM.1998.165.
- Rush AJ, South C, Jha MK, Jain SB, Trivedi MH. What to Expect When Switching to a Second Antidepressant Medication Following an Ineffective Initial SSRI: A Report From the Randomized Clinical STAR*D Study. J Clin Psychiatry. 2020 Aug 11;81(5):19m12949. doi: 10.4088/JCP.19m12949.
- Ahmadimanesh M, Balarastaghi S, Rashedinia M, Yazdian-Robati R. A systematic review on the genotoxic effect of serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) antidepressants. Psychopharmacology (Berl). 2020 Jul;237(7):1909-1915. doi: 10.1007/s00213-020-05550-8. Epub 2020 Jun 11.
- Greden JF, Parikh SV, Rothschild AJ, Thase ME, Dunlop BW, DeBattista C, Conway CR, Forester BP, Mondimore FM, Shelton RC, Macaluso M, Li J, Brown K, Gilbert A, Burns L, Jablonski MR, Dechairo B. Impact of pharmacogenomics on clinical outcomes in major depressive disorder in the GUIDED trial: A large, patient- and rater-blinded, randomized, controlled study. J Psychiatr Res. 2019 Apr;111:59-67. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.01.003. Epub 2019 Jan 4.
- Hattinger CM, Patrizio MP, Luppi S, Serra M. Pharmacogenomics and Pharmacogenetics in Osteosarcoma: Translational Studies and Clinical Impact. Int J Mol Sci. 2020 Jun 30;21(13):4659. doi: 10.3390/ijms21134659.
- Luzum JA, Pakyz RE, Elsey AR, Haidar CE, Peterson JF, Whirl-Carrillo M, Handelman SK, Palmer K, Pulley JM, Beller M, Schildcrout JS, Field JR, Weitzel KW, Cooper-DeHoff RM, Cavallari LH, O'Donnell PH, Altman RB, Pereira N, Ratain MJ, Roden DM, Embi PJ, Sadee W, Klein TE, Johnson JA, Relling MV, Wang L, Weinshilboum RM, Shuldiner AR, Freimuth RR; Pharmacogenomics Research Network Translational Pharmacogenetics Program. The Pharmacogenomics Research Network Translational Pharmacogenetics Program: Outcomes and Metrics of Pharmacogenetic Implementations Across Diverse Healthcare Systems. Clin Pharmacol Ther. 2017 Sep;102(3):502-510. doi: 10.1002/cpt.630. Epub 2017 Jun 9.
- Aldrich SL, Poweleit EA, Prows CA, Martin LJ, Strawn JR, Ramsey LB. Influence of CYP2C19 Metabolizer Status on Escitalopram/Citalopram Tolerability and Response in Youth With Anxiety and Depressive Disorders. Front Pharmacol. 2019 Feb 19;10:99. doi: 10.3389/fphar.2019.00099. eCollection 2019.
- Gasso P, Rodriguez N, Blazquez A, Monteagudo A, Boloc D, Plana MT, Lafuente A, Lazaro L, Arnaiz JA, Mas S. Epigenetic and genetic variants in the HTR1B gene and clinical improvement in children and adolescents treated with fluoxetine. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2017 Apr 3;75:28-34. doi: 10.1016/j.pnpbp.2016.12.003. Epub 2016 Dec 23.
- Health Quality Ontario. Pharmacogenomic Testing for Psychotropic Medication Selection: A Systematic Review of the Assurex GeneSight Psychotropic Test. Ont Health Technol Assess Ser. 2017 Apr 11;17(4):1-39. eCollection 2017.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PWZxk2022-18
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