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Efficacia e sicurezza delle capsule Wei Li Bai nel trattamento del morbo di Alzheimer

2 dicembre 2024 aggiornato da: Jianping Jia, Capital Medical University

Uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico II per valutare l'efficacia e la sicurezza delle capsule Wei Li Bai nel trattamento della malattia di Alzheimer da lieve a moderata

Negli studi clinici di studi farmacodinamici preclinici, le capsule di Wei Li Bai hanno dimostrato di migliorare significativamente la capacità di apprendimento e memoria del modello di malattia di Alzheimer. In questo studio, i ricercatori utilizzeranno un metodo parallelo multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per reclutare pazienti con malattia di Alzheimer per confermare l'efficacia e la sicurezza delle capsule di Wei Li Bai. La conferma dell'efficacia del farmaco sarà osservata attraverso i cambiamenti nei punteggi della funzione cognitiva generale dei pazienti con malattia di Alzheimer, nei punteggi dei diversi domini cognitivi, nelle attività della vita quotidiana e nella gravità dei sintomi.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La capsula Wei Li Bai è composta da compresse di ferulato di sodio, L-ramnosio e aspicina. La compressa di ferulato di sodio è un farmaco commercializzato a livello nazionale, L-ramnosio è un additivo alimentare commercializzato e Aspen è un integratore alimentare. Tutti sono stati ampiamente utilizzati e la loro sicurezza è stata confermata. Inoltre, poiché questi tre composti mostrano tutti un buon potenziale nel trattamento del morbo di Alzheimer e svolgono un ruolo importante nella regolazione del metabolismo, nel miglioramento della circolazione sanguigna e nell'azione antinfiammatoria e antiossidante, questo studio esplorerà l'effetto sinergico della capsula di Wei Libai nei pazienti con malattia di Alzheimer lieve e moderata in 130 soggetti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

105

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Jianping Jia
  • Numero di telefono: 83199449 0086-10
  • Email: jjp@ccmu.edu.cn

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina
        • Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
      • Beijing, Cina
        • Xuanwu Hospital of Capital Medical University
    • Beijing
      • Chaoyang, Beijing, Cina
        • China-Japan Friendship Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età da 50 a 80 anni (compresi 50 e 80 anni), maschio o femmina;
  2. Soddisfare i criteri diagnostici di "probabile demenza ad" dell'Associazione Nazionale Istituto sull'invecchiamento della malattia di Alzheimer (NIA-AA) (2011);
  3. I soggetti sono diplomati/laureati della scuola primaria e superiori, e hanno la capacità di completare il test di capacità cognitiva e altri test specificati nel programma;
  4. La perdita di memoria durava da almeno 6 mesi e tendeva a peggiorare gradualmente;
  5. Soggetti con malattia lieve o moderata: 11 ≤ punteggio totale di MMSE ≤ 26;
  6. Punteggio totale della scala di valutazione della demenza clinica (CDR):

    Demenza lieve: CDR = 1,0; Demenza moderata: CDR = 2,0;

  7. Il punteggio totale di HIS ≤ 4;
  8. Il punteggio totale della Hamilton Depression Scale (versione HAMD 17 item) è ≤ 10;
  9. Non c'era alcun segno positivo evidente nell'esame del sistema nervoso;
  10. Scansione coronale della risonanza magnetica della testa nella fase di screening: il grado MTA della scala di valutazione visiva dell'atrofia del lobo temporale mediale è di grado 2 o superiore e le variazioni del segnale della sequenza FLAIR T2 nella posizione coronale dell'ippocampo. Se il soggetto può fornire la pellicola MRI della testa che soddisfa i requisiti entro 1 mese prima dello screening, può essere utilizzata come base per l'iscrizione senza riprese ripetute; Se il ricercatore non può giudicare se le condizioni del soggetto sono cambiate, può essere aggiunta la scansione MRI coronale della testa prima dell'arruolamento;
  11. I soggetti dovrebbero avere badanti stabili e affidabili, che si prendano cura di loro almeno 3 giorni alla settimana e almeno 4 ore al giorno. I caregiver accompagneranno i soggetti a partecipare all'intero processo dello studio. I caregivers devono accompagnare i soggetti alla visita di studio e assistere lo sperimentatore nel completare l'Inventario Neuropsichiatrico (NPI), lo Studio Collaborativo sulla Malattia di Alzheimer-Abilità della Scala della Vita Quotidiana (ADCS-ADL) e l'Impressione di Gravità Basata sull'Intervista del Clinico (CIBIC-plus) e altri punteggi di scala;
  12. Accetta di partecipare e firma il modulo di consenso informato da parte del tutore legale. A causa delle limitate capacità cognitive del soggetto e per altri motivi, la firma del soggetto può essere lasciata in bianco e il motivo viene spiegato. Inoltre, il tutore legale firmerà la motivazione e il tutore legale firmerà il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Durante lo screening, l'esame MRI ha mostrato lesioni focali significative, soddisfacendo una delle seguenti condizioni:

    ① C'erano più di 2 infarti con diametro > 2 cm in qualsiasi sito;

    ② L'esame MRI ha mostrato che c'erano infarti con diametro arbitrario in parti chiave (come talamo, ippocampo, corteccia entorinale, corteccia paraolfattiva, giro angolare, corteccia e altri nuclei di materia grigia sottocorticale);

    ③ Grado della scala Fazekas delle lesioni della sostanza bianca ≥2;

    ④ Esistono altre prove di imaging che non supportano l'AD lieve e moderato.

  2. Demenza causata da altri motivi: demenza vascolare, infezione del sistema nervoso centrale, malattia di Creutzfeldt Jakob, malattia di Huntington, malattia di Parkinson, demenza da corpi di Lewy, demenza traumatica, altri fattori fisici e chimici (come intossicazione da droghe, alcolismo, avvelenamento da monossido di carbonio, ecc. ), malattie fisiche importanti (come encefalopatia epatica, encefalopatia polmonare, ecc.), lesioni che occupano spazio intracranico (come ematoma subdurale, tumore cerebrale), disturbi endocrini (come malattie della tiroide, malattie paratiroidee) e vitamina B12, acido folico carenza o qualsiasi altra causa nota;
  3. hanno sofferto di malattie del sistema nervoso centrale (inclusi ictus, neuromielite ottica, epilessia, ecc.);
  4. Soggetti a cui sono stati diagnosticati disturbi psichiatrici secondo i criteri del DSM-V, tra cui schizofrenia o altre malattie mentali, disturbo bipolare, depressione grave o delirio;
  5. Indici di laboratorio anormali: la funzionalità epatica (ALT e AST) ha superato 1,5 × ULN, la funzionalità renale (CR) ha superato 1,5 × ULN e la creatina chinasi ha superato 2 × ULN;
  6. Soggetti ipertesi e ipotensivi non trattati allo screening o soggetti ipertesi con ipertensione non controllata dopo il trattamento; i soggetti con un buon controllo della pressione arteriosa dopo il trattamento possono essere determinati dallo sperimentatore come idonei per l'inclusione in questo studio;
  7. Entro 1 mese dalla visita di screening, il soggetto presenta malattie cardiache, polmonari, epatiche, renali ed ematopoietiche nuove o in corso instabili o gravi secondo il giudizio del ricercatore e non soddisfa i requisiti per la ricerca clinica;
  8. Clinicamente, persone con storia significativa di reazioni allergiche, in particolare storia di allergia ai farmaci, o allergia nota a questo prodotto e ai suoi eccipienti;
  9. Dispepsia, reflusso esofageo, sanguinamento gastrico o ulcera peptica, bruciore di stomaco frequente (≥ una volta alla settimana) o qualsiasi intervento chirurgico che possa influenzare l'assorbimento del farmaco (come gastrectomia parziale/totale, resezione parziale/totale dell'intestino tenue e colecistectomia) entro 6 mesi prima selezione;
  10. Alcol o tossicodipendenti;
  11. L'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (ant HIV) e l'anticorpo Treponema pallidum (ant TP) sono positivi;
  12. Coloro che attualmente usano e non possono smettere di usare farmaci per il morbo di Alzheimer;
  13. Screening per inibitori della colinesterasi, antagonisti del recettore N-metil-D-aspartato (antagonisti NMDA), ritardanti mentali, farmaci antiparkinsoniani e analgesici oppioidi assunti entro 1 mese prima della visita;
  14. Ci sono disturbi visivi e uditivi non correggibili e il test neuropsicologico e la valutazione della scala non possono essere completati;
  15. Soggetti di sesso femminile con test di gravidanza o allattamento positivi e soggetti incapaci di adottare misure contraccettive efficaci o avere pianificazione familiare;
  16. Partecipato ad altri studi clinici entro 3 mesi prima della visita di screening;
  17. Ci sono altre situazioni che il ricercatore ritiene non adatte a partecipare a questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo attivo

Assumere 2 compresse ogni volta (farmaco in studio), 3 volte al giorno, per un totale di 0,9 g al giorno. Assumerlo con acqua tiepida mezz'ora prima dei pasti.

Specifiche: 0,15 g/pillola (42 mg di ferulato di sodio diidrato, 42 mg di ramnosio monoidrato, 66 mg di crisina)

Il rapporto di distribuzione tra i gruppi era 1:1 e il fattore di stratificazione era il punteggio CDR del grado di malattia. Nello studio, l'ingresso di ciascun soggetto nel gruppo attivo o nel gruppo placebo sarà determinato dal sistema randomizzato.
Comparatore placebo: gruppo di controllo

Assumere 2 compresse del farmaco di controllo (placebo) ogni volta, 3 volte al giorno, 0,9 g al giorno. Assumerlo con acqua tiepida mezz'ora prima dei pasti.

Specifica: 0,15 g/grano (cellulosa microcristallina)

Il rapporto di distribuzione tra i gruppi era 1:1 e il fattore di stratificazione era il punteggio CDR del grado di malattia. Nello studio, l'ingresso di ciascun soggetto nel gruppo attivo o nel gruppo placebo sarà determinato dal sistema randomizzato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione della malattia di Alzheimer-Sezione cognitiva (ADAS-cog/11)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nei punteggi ADAS-cog alla settimana 26.

Le differenze tra il gruppo attivo nelle variazioni dei punteggi ADAS cog/11 (rispetto al basale) alle settimane 13 e 26 sono state confrontate con il gruppo placebo.

L'ADAS-cog valuta la funzione cognitiva in sette componenti: richiamo delle parole, istruzione, pratica strutturale, denominazione, pratica concettuale, orientamento e riconoscimento delle parole. Il punteggio totale varia da 0 a 70, con punteggi più bassi che rappresentano una malattia più lieve.

Variazione rispetto al basale nei punteggi ADAS-cog alla settimana 26.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attività di studio cooperativo sulla malattia di Alzheimer della vita quotidiana (ADCS-ADL)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nei punteggi ADCS-ADL alla settimana 26.

Le differenze tra il gruppo attivo nelle variazioni dei punteggi ADCS-ADL (rispetto al basale) alle settimane 13 e 26 sono state confrontate con il gruppo placebo.

La scala ADCS-ADL può riflettere il grado di compromissione della capacità di vita quotidiana dei soggetti, con un punteggio totale di 78 punti. Più alto è il punteggio, migliore è la capacità di vita dei soggetti.

Variazione rispetto al basale nei punteggi ADCS-ADL alla settimana 26.
Impressione di gravità basata sul colloquio con il medico (CIBIC-plus)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nei punteggi CIBIC-plus alla settimana 26.

Le differenze tra il gruppo attivo nei cambiamenti nei punteggi CIBIC-plus (rispetto al basale) alle settimane 13 e 26 sono state confrontate con il gruppo placebo.

La scala CIBIC-plus si basa su interviste con i pazienti e i loro caregiver da parte di medici ricercatori per chiedere, registrare e valutare i cambiamenti nelle condizioni dei pazienti. Gli esiti valutati sono stati: cambiamento dell'impressione clinica della riunione del caregiver, cambiamento dell'impressione clinica della riunione del soggetto e cambiamento generale dell'impressione clinica.

Variazione rispetto al basale nei punteggi CIBIC-plus alla settimana 26.
Inventario neuropsichiatrico (NPI)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nei 12 punteggi del dominio comportamentale di NPI alla settimana 26.

Differenze nei cambiamenti nei punteggi del dominio comportamentale a 12 elementi (rispetto al basale) sulla scala NPI alle settimane 13 e 26 tra il gruppo attivo rispetto al gruppo placebo.

La scala NPI è un'intervista condotta dal medico ricercatore sulla base del caregiver del paziente per chiedere i cambiamenti mentali ed emotivi del paziente. Le domande includevano 12 item tra cui deliri, allucinazioni, depressione e ansia, ognuno dei quali identificava la gravità, la frequenza e lo stress psicologico del caregiver.

Variazione rispetto al basale nei 12 punteggi del dominio comportamentale di NPI alla settimana 26.
Inventario neuropsichiatrico (NPI)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nel punteggio di stress del caregiver sulla scala NPI alla settimana 26.
Differenze nei cambiamenti nei punteggi di stress del caregiver (rispetto al basale) sulla scala NPI alle settimane 13 e 26 tra il gruppo attivo rispetto al placebo.
Variazione rispetto al basale nel punteggio di stress del caregiver sulla scala NPI alla settimana 26.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2022

Completamento primario (Effettivo)

12 novembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

12 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

4 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • WLB-2022

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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