Indagine sugli effetti del programma olistico di esercizi di gruppo sullo spessore muscolare e sulle prestazioni fisiche negli anziani con sarcopenia

SPERIMENTALE: Gruppo 1

I partecipanti a questo gruppo riceveranno un programma di esercizi di gruppo a base olistica. Tutte le valutazioni in questo gruppo saranno fatte sotto forma di prima e dopo. Il programma di esercizi verrà applicato per 12 settimane, 3 giorni a settimana.

Altro: Esercizio

Ogni sessione del programma di esercizi durerà 50 minuti e sarà composta da 4 fasi. In queste fasi, si mira a lavorare sui parametri sociali, fisici, spirituali e mentali dell'approccio olistico.

NESSUN_INTERVENTO: Gruppo 2

I partecipanti a questo gruppo continueranno le loro abitudini di routine e programmi nutrizionali. Tutte le valutazioni in questo gruppo saranno fatte sotto forma di prima e dopo.

Massa muscolare

L'ecografia muscolare (US) è ​​uno strumento fattibile e pratico per prevedere la sarcopenia. Fornisce la possibilità di una valutazione efficiente della qualità muscolare, fornendo allo stesso tempo informazioni sulla patofisiologia della sarcopenia oltre alla diagnosi di bassa massa muscolare. Gli US presentano vantaggi distinti rispetto ad altre modalità disponibili per la massa muscolare perché lo strumento consente misurazioni separate dei singoli gruppi muscolari oltre ad essere sicuro e portatile.

Il test Up&Go a tempo

È un test di equilibrio utilizzato nella valutazione della mobilità funzionale nell'anziano. Nel test timed up and go (TUG), ai soggetti viene chiesto di alzarsi da una poltrona standard, camminare fino a un indicatore a 3 m di distanza, girarsi, tornare indietro e sedersi di nuovo. Il tempo trascorso in questa sequenza viene registrato in secondi. I pazienti indossano le loro normali calzature e possono utilizzare un ausilio per la deambulazione, se necessario.

Batteria a prestazioni fisiche limitate (SPPB)

La batteria di prestazioni fisiche brevi (SPPB) è un gruppo di misure che combina i risultati della velocità dell'andatura, della posizione in piedi sulla sedia e dei test di equilibrio. È stato utilizzato come strumento predittivo per possibili disabilità e può aiutare nel monitoraggio della funzione nelle persone anziane. I punteggi vanno da 0 (peggiore prestazione) a 12 (migliore prestazione). Il punteggio di un paziente inferiore a 10 è il criterio di inclusione per la sarcopenia.

Questionario SARC-F

Ci sono 5 componenti SARC-F: forza, assistenza nel camminare, alzarsi da una sedia, salire le scale e cadere. I punteggi vanno da 0 a 10, con da 0 a 2 punti per ogni componente. Un punteggio uguale o superiore a 4 è predittivo di sarcopenia e scarso esito.

Indice di comorbilità di Charlson

Il Charlson Comorbidity Index è un metodo per classificare le comorbidità dei pazienti in base ai codici diagnostici della Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD) presenti nei dati amministrativi. Ogni categoria di comorbidità ha un peso associato (da 1 a 6), basato sul rischio aggiustato di mortalità o sull'uso delle risorse, e la somma di tutti i pesi risulta in un singolo punteggio di comorbidità per un paziente. Un punteggio pari a zero indica che non sono state riscontrate comorbilità. Più alto è il punteggio, più è probabile che il risultato previsto si traduca in mortalità o in un maggiore utilizzo delle risorse.

Test in piedi sulla sedia di 30 secondi

Il 30 Second Sit to Stand Test è anche noto come 30 second chair stand test (30CST), serve per testare la forza e la resistenza delle gambe negli anziani. Nella parte centrale della sedia, la schiena della persona è eretta, i suoi piedi sono premuti sul pavimento e le sue braccia sono assicurate che si sieda diagonalmente davanti al petto (mano destra sulla spalla sinistra, mano sinistra sulla spalla destra ). Mentre la persona è in questa posizione, inizia il test con il comando di avvio e lo fa nel modo più completo possibile per 30 secondi che decolla; il numero esatto di partenze che ha effettuato durante 30 secondi costituisce il punteggio della persona. I punteggi inferiori a 10 indicano una scarsa resistenza muscolare.

Forza della presa della mano

È un metodo che fornisce informazioni affidabili sulla forza muscolare degli arti superiori. La forza di presa è una misura della forza muscolare o della forza/tensione massima generata dai muscoli dell'avambraccio. Può essere utilizzato come strumento di screening per la misurazione della forza della parte superiore del corpo e della forza complessiva. È particolarmente utile quando vengono effettuate più misurazioni nel tempo per tenere traccia delle prestazioni.

Test di equilibrio di Berg

Il BBS è composto da 14 diversi item che valutano la posizione seduta, in piedi e l'equilibrio dinamico in modo gerarchico e vengono assegnati punteggi da 0 a 4, dove 0 indica che un individuo non è in grado di completare interamente l'attività. Il BBS comprende i seguenti compiti: da seduto a in piedi; in piedi senza supporto; seduto senza supporto; stare in piedi per sedersi; trasferimenti; in piedi con gli occhi chiusi; il test di Romberg ad occhi aperti; portata funzionale in piedi; raccogliere qualcosa dal pavimento; girarsi e guardarsi indietro; un giro di 360° a destra ea sinistra; le dita dei piedi toccano uno sgabello; il test di Romberg affilato; e posizione su una gamba sola. Un punteggio alto indica un buon equilibrio.

Depressione

La scala della depressione geriatrica a 15 voci (GDS-15) è una forma abbreviata di GDS e viene utilizzata per lo screening, la diagnosi e la valutazione della depressione negli anziani. Il punto limite della scala è di 7 punti e oltre.

Mini Valutazione Nutrizionale (MNA)

Il Mini Nutritional Assessment (MNA) è stato recentemente progettato e validato per fornire un'unica e rapida valutazione dello stato nutrizionale nei pazienti anziani in ambulatori, ospedali e case di cura. Il test MNA è composto da semplici misurazioni e brevi domande che possono essere completate in circa 10 min. Nel test con un punteggio totale di 30, sotto i 17 punti è considerata malnutrizione significativa.