Effetto del gliceroltrinitrato sul dispendio energetico umano e sulla termogenesi del tessuto adiposo bruno (NEXT)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'attivazione del tessuto adiposo bruno in risposta al gliceroltrinitrato rispetto all'esposizione al freddo sarà studiata in uno studio cross-over in aperto su volontari sani con sequenza casuale dei due periodi di studio (trattamento e controllo) separati da un periodo di washout di 7 giorni.
Nella fase di trattamento tutti i partecipanti riceveranno Nitroderm® TTS (gliceroltrinitrato) per un totale di 15 giorni. Per una migliore tollerabilità, si inizierà con una dose inferiore di 5 mg/24 ore (Nitroderm® TTS) per i primi 5 giorni e successivamente si passerà a Nitroderm® TTS 10 mg/24 ore per altri 10 giorni. Ogni cerotto transdermico verrà applicato per 12 ore al giorno (durante la notte) per evitare lo sviluppo di tolleranza ai nitrati.
Il dispendio energetico sarà misurato mediante calorimetria indiretta prima e dopo una lieve esposizione al freddo posizionando un sistema di raffreddamento medico attorno alla loro parte centrale. Inoltre l'attività del tessuto adiposo bruno sarà determinata mediante 18F-FDG-PET/CT 30 minuti dopo l'iniezione di 75 MBq di 18F-FDG. Per analizzare i cambiamenti nel BAT e nei muscoli che sono causati dal gliceroltrinitrato rispetto allo stimolo freddo, verrà eseguita una biopsia tissutale del BAT sopraclavicolare e del muscolo scheletrico (musculus vastus lateralis).
Per misurare i cambiamenti nella tolleranza al glucosio e nei livelli di trigliceridi verrà eseguito un test del pasto misto rispettivamente durante la fase di controllo e di trattamento. Inoltre, verrà condotta una calorimetria indiretta prima e dopo il test del pasto misto per valutare la termogenesi indotta dalla dieta, ovvero l'aumento di REE dovuto all'ingestione di nutrienti
In fase di controllo verranno eseguiti gli stessi esami, ma senza gliceroltrinitrat.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Matthias J Betz, MD
- Numero di telefono: 0041 61 556 56 54
- Email: matthias.betz@usb.ch
Luoghi di studio
-
-
BS
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Basel, BS, Svizzera, 4031
- University Hospital Basel, Department of Endocrinology
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- BMI da 18,5 a 25 kg/m2 o da 30 a 35 kg/m2
- In grado di fornire il consenso informato come documentato dalla firma
- Età dai 18 ai 40 anni
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni al gliceroltrinitrato, ad es. nota ipersensibilità o allergia
- Farmaci concomitanti: farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), glucocorticoidi, diuretici, antipertensivi, fibrati o statine, metformina, inibitori della PDE-5
- Stati patologici concomitanti clinicamente significativi (ad es. insufficienza renale, disfunzione epatica, malattie cardiovascolari, diabete mellito)
- Ipersensibilità al freddo (es. sindrome di Raynaud)
- Ipotensione ortostatica: la pressione arteriosa sistolica diminuisce min. 20 mmHg o la pressione arteriosa diastolica diminuisce di almeno 10 mmHg entro 3-5 minuti dopo essersi alzati in piedi (Test di Schellong alla visita di screening)
- Storia di sincope ortostatica o pre-sincope
- Valori pressori inferiori a 100 mmHg sistolici e 60 mmHg diastolici
- Allergia all'anestetico locale
- Ipotiroidismo senza sostituzione sufficiente
- Ipertiroidismo
- Claustrofobia
- Fumatore/uso abituale di tabacco
- Abituale uso eccessivo di alcol
- Variazione di peso >5% entro 3 mesi prima dell'inclusione
- Non conformità nota o sospetta, abuso di droghe o alcol
- Incapacità di seguire le procedure dello studio, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc. del partecipante
- Arruolamento dello sperimentatore, dei suoi familiari, dipendenti e altre persone dipendenti
- - Arruolamento in un altro studio che utilizza radiazioni ionizzanti nei 12 mesi precedenti
- Donne in gravidanza o in allattamento
Parametri di laboratorio
- Hb al di sotto del limite di riferimento inferiore
- Emoglobina glicata (HbA1c): superiore al 6,0%
- Glicemia plasmatica casuale > 11 mM
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento
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cerotto transdermico
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Nessun intervento: Controllare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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BAT SUV significa
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Assorbimento di 18F-FDG nel tessuto adiposo bruno sopraclavicolare come determinato da 18F-
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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BAT SUV max
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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SUV massimo nel tessuto adiposo sopraclavicolare (secondo BARCIST 1.0)
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume BAT
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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volume del tessuto adiposo sopraclavicolare (secondo BARCIST 1.0)
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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BAT volume glicolitico
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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volume del tessuto adiposo sopraclavicolare x SUVmean (secondo BARCIST 1.0)
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Dispendio energetico
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Variazione quantitativa dell'EE sopra il tasso metabolico a riposo in risposta al rispettivo intervento dello studio.
Misurato mediante calorimetria indiretta.
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Termogenesi indotta dal freddo
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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aumento del dispendio energetico al di sopra del basale che si verifica durante una lieve esposizione al freddo
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Prova pasto misto
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Cambiamenti nella tolleranza al glucosio e nei livelli di trigliceridi dopo un test del pasto misto nella rispettiva visita di studio.
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Temperatura della pelle
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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- Variazioni della temperatura cutanea e della temperatura interna del corpo durante il trattamento con gliceroltrinitrato (Nitroderm® TTS) rispetto al controllo.
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Biopsie tissutali del BAT sopraclavicolare e del muscolo scheletrico musculus vastus lateralis
Lasso di tempo: Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Analisi dei cambiamenti trascrizionali sia nel BAT che nel muscolo causati dalla somministrazione di gliceroltrinitrato (Nitroderm® TTS) rispetto a nessun intervento
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Dopo 14 giorni di trattamento con gliceroltrinitrato o dopo 14 giorni di controllo rispettivamente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Matthias J Betz, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEXT Study
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