Shockwave ®S4 Catetere IVL per il trattamento di stenosi e/o occlusioni calcificate infrapoplitee in pazienti affetti da CLTI (LEGACY) (LEGACY)
Studio osservazionale, prospettico, multicentrico a braccio singolo del palloncino con catetere Shockwave ®S4 IVL (litotrissia intravascolare) per il trattamento di stenosi e/o occlusioni calcificate infrapoplitee in pazienti con ischemia critica degli arti
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il presente studio è concepito come uno studio osservazionale multicentrico, prospettico, a braccio singolo.
Tutti i soggetti idonei a sottoporsi a intervento con catetere Shockwave S4® litotripsia intravascolare periferica (IVL) nei siti che partecipano allo studio saranno presi in considerazione per l'arruolamento e verrà chiesto di dare il consenso prima di partecipare.
I soggetti saranno considerati arruolati nello studio nel momento in cui viene dato il consenso informato scritto all'uso dei loro dati personali. Una volta che i pazienti sono stati arruolati, i loro dati demografici, la storia medica, le condizioni rilevanti per la malattia, i dettagli del trattamento e gli esiti saranno raccolti per un massimo di 12 mesi dalla procedura.
Lo studio raccoglierà informazioni sulle cure mediche che i pazienti ricevono durante la procedura pianificata. Non verranno eseguiti ulteriori test o procedure.
La procedura con il catetere Shockwave S4® Litotripsia intravascolare periferica (IVL) verrà eseguita secondo le attuali istruzioni per l'uso.
Dopo la dimissione tutti i pazienti parteciperanno alle visite cliniche a 30 giorni (± 14 giorni), 6 mesi (± 30 giorni), 12 mesi (± 30 giorni).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Gabriele Morselli, PharmD
- Numero di telefono: +39 3499105666
- Email: gabriele.morselli@endocorelab.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mariano L Palena, MD
- Numero di telefono: +39 3498924343
- Email: marianopalena@hotmail.com
Luoghi di studio
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Bologna, Italia, 40138
- IRCCS - Azienda Ospedaliera-Universitaria di Bologna, Policlinico di Sant'Orsola
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Forlì, Italia, 47121
- Ospedale "Morgagni di Forlì
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Udine, Italia, 33100
- Azienda Sanitaria Universitaria ed Integrata Santa Maria della Misericordia Udine (ASU FC)
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Milano
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Sesto San Giovanni, Milano, Italia, 20099
- I.R.C.C.S. MultiMedica
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Padova
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Abano Terme, Padova, Italia, 35031
- Casa di Cura Abano Terme
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Veneto
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Peschiera del Garda, Veneto, Italia, 37019
- Ospedale Pederzoli
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Il paziente ha firmato un modulo di consenso informato approvato
- Paziente con ischemia critica degli arti, categoria di Rutherford 4 (dolore ischemico a riposo), 5 (minore perdita di tessuto) o 6 (maggiore perdita di tessuto)
- Paziente con arteria infrapoplitea stenotica (>50% di perdita luminale) o occlusa, compreso il tronco tibiofibulare, l'arteria tibiale anteriore, l'arteria tibiale posteriore e l'arteria peroneale
- La lunghezza della lesione vascolare non sarà superiore a 150 mm.
- Paziente senza malattia significativa all'afflusso: arteria iliaca comune, iliaca esterna, femorale superficiale e poplitea sul lato ipsilaterale prima dell'arruolamento e paziente senza malattia significativa all'efflusso - deflusso a livello della caviglia: plantare per tibiale posteriore, pedale per tibiale anteriore, rami perforanti anteriore e posteriore per vasi peronei o precedente rivascolarizzazione riuscita dei segmenti patologici (afflusso-deflusso)
- Aspettativa di vita > 1 anno.
- Presenza di almeno ≥1 vaso pedale di riempimento sull'arto bersaglio.
Criteri di esclusione:
- Soggetto incinta o che sta pianificando una gravidanza durante lo studio
- Soggetto non in grado di eseguire il follow-up o altri fattori che rendono difficile il follow-up clinico
- Ischemia acuta o subacuta degli arti che richiede la trombolisi come prima modalità di trattamento o precedente terapia trombolitica nelle ultime 48-72 ore.
- Allergia nota a farmaci concomitanti, anticoagulanti piastrinici o farmaci trombolitici
- Scarso afflusso dovuto a stenosi omolaterali o occlusioni delle arterie iliache o femoropoplitee
- Stenosi significative (> 50%) distali alla lesione bersaglio che potrebbero richiedere rivascolarizzazione o impedire il deflusso
- Condizione del piede del deserto. Nessuna arteria principale del piede patentato
- Soggetto arruolato in un altro studio sperimentale che non ha raggiunto il suo endpoint primario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composito di Acute Gain Index e libertà dalla rivascolarizzazione clinicamente guidata della lesione target (CD-TLR) fino a 6 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Indice di guadagno acuto definito come il guadagno acuto (differenza tra il diametro del vaso prima e dopo l'IVL) diviso per il diametro del vaso di riferimento CD-TLR definito come intervento percutaneo ripetuto o bypass chirurgico per il trattamento di una restenosi angiograficamente significativa (>50%) a livello della lesione trattata ±10 mm (prossimalmente e/o distalmente) in presenza di almeno 1 dei seguenti criteri:
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30 giorni, 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composito di libertà dal dispositivo e dalla morte correlata alla procedura e libertà dall'amputazione maggiore dell'arto bersaglio e rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente guidata e meccanica (CD-MTLR)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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Composito di libertà dal dispositivo e morte correlata alla procedura fino a 30 giorni post-procedura e libertà dall'amputazione maggiore dell'arto bersaglio e dalla rivascolarizzazione clinicamente guidata e della lesione bersaglio meccanica (CD-MTLR) fino a 6 mesi dopo la procedura
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30 giorni, 6 mesi
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Indice di perdita tardiva del lume
Lasso di tempo: 6 mesi
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Perdita tardiva del lume definita come Perdita tardiva del lume divisa per Guadagno acuto del lume
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6 mesi
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Turno di classe Rutherford
Lasso di tempo: Basale, 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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Valutare il miglioramento clinico in base ai cambiamenti della classe di Rutherford a 1, 6, 12 mesi, rispetto al basale
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Basale, 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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Tasso di amputazione
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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definito come tasso di amputazioni minori e maggiori
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30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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CD-TLR
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi
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La rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente guidata (CD-TLR) è definita come qualsiasi reintervento all'interno della lesione bersaglio a causa dei sintomi
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30 giorni, 6 mesi
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Successo tecnico
Lasso di tempo: Giorno 1
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Successo tecnico, definito come il raggiungimento di una stenosi finale del diametro residuo nella lesione di ≤50% (come determinato dal core lab angiografico), utilizzando il catetere Shockwave S4, senza un malfunzionamento del dispositivo dopo il passaggio del filo attraverso la lesione.
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Giorno 1
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Successo clinico
Lasso di tempo: Giorno 1
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Successo clinico (per soggetto) definito come successo tecnico senza il verificarsi di eventi avversi maggiori durante le procedure (come determinato dal core lab angiografico)
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Giorno 1
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Successo procedurale
Lasso di tempo: Giorno 1
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Successo procedurale definito come successo della lesione senza il verificarsi di eventi avversi maggiori durante la procedura
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Giorno 1
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Miglioramenti dell'indice caviglia-braccio (ABI) o dell'ossimetria transcutanea (TcPO2).
Lasso di tempo: Basale, 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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Valutare i miglioramenti di ABI o TcPO2
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Basale, 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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Tassi di eventi avversi maggiori (MAE).
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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Tassi di eventi avversi maggiori (MAE), definiti come la prima occorrenza di uno dei seguenti eventi: morte per qualsiasi causa, amputazione maggiore (sopra la caviglia) dell'arto bersaglio e rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR), fino a 12 mesi |
30 giorni, 6 mesi, 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mariano L Palena, MD, Casa di Cura Abano Terme
- Cattedra di studio: Pierluigi Antignani, MD, Fondazione Vascolare Italiana
- Direttore dello studio: Gabriele Morselli, PharmD, EndoCoreLab s.r.l.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IVL012022
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