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Ulteriori effetti della stimolazione del nervo vago sulle funzioni motorie dell'arto superiore nell'ictus

23 luglio 2023 aggiornato da: Riphah International University

Ulteriori effetti della stimolazione del nervo vago con l'allenamento orientato al compito sulle funzioni motorie dell'arto superiore nell'ictus

Lo studio mira a determinare gli effetti aggiuntivi della stimolazione del nervo vago con l'allenamento orientato al compito sulle funzioni motorie dell'arto superiore nell'ictus

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ictus è una sindrome clinica caratterizzata dal rapido sviluppo di segni clinici di disturbo focale (o globale) della funzione cerebrale che dura più di 24 ore o che porta alla morte senza causa apparente. La stimolazione nervosa abbinata alla riabilitazione è una nuova potenziale opzione di trattamento per le persone con compromissione del braccio da moderata a grave a lungo termine dopo l'ictus. Lo studio mira a determinare gli effetti aggiuntivi della stimolazione del nervo vago con un allenamento orientato al compito sulle funzioni motorie dell'arto superiore nell'ictus. L'idea di stimolare il nervo vago per modificare l'attività cerebrale centrale è stata perseguita. La stimolazione del nervo vago (VNS) abbinata all'allenamento riabilitativo migliora il recupero della funzione nei modelli di ictus ed è attualmente in fase di studio per l'uso nei pazienti con ictus cronico. Rispetto alla stimolazione tradizionale, la VNS non invasiva sembra essere più sicura e più tollerabile.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • KPK
      • Abbottabad, KPK, Pakistan, 22010
        • Women Institute of Rehabilitation Center and Jinnah international hospital, BBH

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ictus subacuto (da 3 mesi a 6 mesi)
  • Tra il grado 0 e il grado 2 sulla scala Ashworth modificata.
  • Pazienti che saranno in grado di camminare senza dispositivi assistiti e potranno stare in piedi per 2 minuti.
  • O di tipo ischemico o emorragico
  • Fascia di età 40-60 Anni

Criteri di esclusione:

  • Precedente intervento chirurgico sul nervo vago
  • Forte dolore agli arti superiori
  • Punteggio MoCA inferiore a 10

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stimolazione del nervo vago con allenamento orientato al compito
Il gruppo VNS riceverà la stimolazione del nervo vago non invasivo al padiglione auricolare sinistro dell'orecchio per 30 minuti durante l'addestramento orientato al compito. I soggetti riceveranno il protocollo 3 giorni a settimana per 12 settimane.
Comparatore attivo: Formazione orientata al compito
Solo formazione orientata al compito
Il gruppo orientato al compito riceverà una formazione orientata al compito e l'effetto placebo con stimolatore del nervo vago.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione Fugl Meyer - Estremità superiore
Lasso di tempo: 12 settimane
Ora è ampiamente utilizzato per la valutazione clinica della funzione motoria. Si tratta di un impairment test con poste organizzate per fasi di recupero sequenziali. Viene utilizzata una scala ordinale a tre punti per misurare le menomazioni del movimento volitivo con gradi che vanno da 0 (l'item non può essere eseguito) a 2 (l'item può essere eseguito completamente). Descrizioni specifiche per le prestazioni accompagnano i singoli item del test. Esistono sottotest per la funzione UE, la funzione LE, l'equilibrio, la sensazione, il ROM e il dolore. Il punteggio cumulativo del test per tutti i componenti è 226 con disponibilità di punteggi subtest specifici (ad esempio, il punteggio massimo UE è 66, il punteggio LE 34; il punteggio di equilibrio 14). Questo strumento ha una buona validità costruttiva e un'elevata affidabilità (r 0,99) per determinare la funzione motoria. I dati sugli esiti quantificabili consentono a questo strumento di essere utilizzato con precisione per scopi di ricerca (un gold standard) e per il recupero dei documenti nel tempo.
12 settimane
Test della funzione motoria del lupo (WMFT)
Lasso di tempo: 12 settimane

Wolf Motor Function Test (WMFT) quantifica la capacità di movimento degli arti superiori attraverso movimenti articolari singoli o multipli temporizzati e compiti funzionali. La versione originale era composta da 21 elementi; la versione ampiamente utilizzata del WMFT è composta da 17 articoli Composto da 3 parti:

  • Tempo
  • Capacità funzionale
  • Forza Include 15 attività basate sulle funzioni e 2 attività basate sulla forza Il tempo delle prestazioni è indicato come WMFT-TIME. L'abilità funzionale è indicata come WMFT-FAS. Gli elementi 1-6 riguardano compiti funzionali a tempo, gli elementi 7-14 sono misure di forza e i restanti 9 elementi consistono nell'analizzare la qualità del movimento durante il completamento di vari compiti. Il WMFT è uno strumento con elevata affidabilità tra valutatori, coerenza interna, affidabilità test-retest e stabilità adeguata
12 settimane
Box and Block Test (BBT)
Lasso di tempo: 12 settimane

Box and Block Test (BBT) misura la destrezza manuale grossolana unilaterale. È un test rapido, semplice ed economico. Può essere utilizzato con una vasta gamma di popolazioni, compresi i pazienti con ictus. Il BBT è composto da una cassa di legno divisa in due scomparti da un tramezzo e da 150 blocchi. L'amministrazione BBT consiste nel chiedere al cliente di spostare, uno per uno, il numero massimo di blocchi da un vano di una scatola ad un altro di uguale dimensione, entro 60 secondi. L'affidabilità test-retest per il BBT è stata segnalata come eccellente (ICC = 0,97; ICC = 0,96) rispettivamente per la mano destra e sinistra.

L'affidabilità inter-valutatore per il BBT, calcolata utilizzando la correlazione ICC e Spearman rho, era eccellente (ICC = 0,99 e r = 0,99).

12 settimane
Test del piolo a nove fori (NHPT)
Lasso di tempo: 12 settimane
Il Nine Hole Peg Test (NHPT) è stato sviluppato per misurare la destrezza delle dita, nota anche come destrezza manuale fine. Può essere utilizzato con una vasta gamma di popolazioni, compresi i pazienti con ictus. Il NHPT è composto da una tavola quadrata con 9 pioli. A un'estremità della tavola ci sono dei fori in cui inserire i pioli, e all'altra estremità c'è un piatto rotondo poco profondo per riporre i pioli. Il NHPT viene amministrato chiedendo al cliente di prendere i pioli da un contenitore, uno per uno, e di inserirli nei fori sulla tavola, il più rapidamente possibile. I clienti devono quindi rimuovere i pioli dai fori, uno per uno, e riposizionarli nuovamente nel contenitore. ) con la mano sinistra. Per le donne adulte sane, il NHPT è stato completato in 17,9 secondi (SD 2,8) e 19,6 secondi (SD 3,4) rispettivamente con la mano destra e sinistra.
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Arshad Nawaz Malik, PhD, Riphah International University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

15 luglio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

15 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

16 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Irrij Javed Jadoon

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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