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Dapiglutide per il trattamento dell'obesità (DREAM)

4 dicembre 2024 aggiornato da: Filip Krag Knop, University Hospital, Gentofte, Copenhagen

Dapiglutide per il trattamento dell'obesità (DREAM): uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, avviato da uno sperimentatore

Questo studio è uno studio clinico avviato da un ricercatore, proof-of-concept, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli, a centro singolo che indaga il potenziale di perdita di peso corporeo di dapiglutide, un doppio GLP-1R/GLP- agonista 2R, somministrato per via sottocutanea una volta alla settimana. Lo studio valuterà l'efficacia della somministrazione sottocutanea una volta alla settimana di 4 mg e 6 mg di dapiglutide rispetto al placebo in 54 soggetti obesi (BMI >30 kg/m2) durante un periodo di trattamento di 12 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In totale, 54 partecipanti obesi con un indice di massa corporea (BMI) ≥ 30 kg/m² sono stati randomizzati al trattamento con il medicinale sperimentale (IMP), ovvero dapiglutide 4 mg, dapiglutide 6 mg o placebo per 12 settimane. Per garantire l'accecamento, il braccio del placebo è suddiviso tra 4 mg e 6 mg di placebo, rendendo la sequenza di randomizzazione 2:2:1:1. Lo studio comprende un periodo di screening di 3 settimane contenente una visita di screening (V1) per valutare l'idoneità, seguita da una visita di randomizzazione (V2) e successivamente un periodo di trattamento di 12 settimane concluso con un periodo di follow-up di 4 settimane. L'IMP viene somministrato per via sottocutanea nell'addome una volta alla settimana dalla settimana 0 (V2) fino alla settimana 12 (V14). L'IMP viene iniziato a 2 mg una volta alla settimana e titolato ogni tre settimane con 2 mg fino al raggiungimento delle rispettive dosi di prova in ciascun braccio. Successivamente, i partecipanti vengono mantenuti al livello di dose per il resto dello studio (rispettivamente dalla settimana 3 e dalla settimana 6 per le dosi da 4 mg e 6 mg). Per ridurre l'abbandono nei casi di bassa tollerabilità dell'IMP, lo sperimentatore può posticipare la titolazione verso l'alto o verso il basso se ritenuto necessario per la ritenzione o la sicurezza dei partecipanti. Il programma della sperimentazione consisterà in cinque visite in loco, tra cui screening, randomizzazione e una visita di follow-up sulla sicurezza (quattro settimane dopo la fine del trattamento (EOT)), oltre a un minimo di 10 consultazioni telefoniche. Pertanto, la durata massima della prova è di 16 settimane. A scopo esplorativo, i partecipanti sono invitati a partecipare a un sottostudio di gastroduodenoscopia ottenendo biopsie gastriche e duodenali prima e dopo il trattamento con IMP. A questo sottostudio partecipano un massimo di 7 partecipanti per ciascun braccio di trattamento (totale n=21).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

54

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Hellerup, Danimarca, 2900
        • Center for Clinical Metabolic Research, Herlev-Gentofte Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-75 anni
  • IMC ≥ 30 kg/m²
  • Storia di almeno un tentativo di perdere peso corporeo

Criteri di esclusione:

  • Una variazione autodichiarata del peso corporeo ≥ 5% negli ultimi 90 giorni prima della visita di screening
  • Trattamento con qualsiasi terapia, comprese procedure endoscopiche e/o farmaci (ad es. liraglutide, bupropione/naltrexone e orlistat), destinati alla gestione del peso entro 90 giorni prima dello screening
  • Trattamento dell'obesità precedente, attuale o pianificato (durante il periodo di prova) con intervento chirurgico o dispositivo per la perdita di peso < 1 anno prima dello screening
  • Emoglobina glicata (HbA1c) ≥ 48 mmol/mol
  • Storia di diabete di tipo 1 o diabete di tipo 2
  • Trattamento con agenti ipoglicemizzanti entro 90 giorni prima dello screening
  • Funzione renale compromessa (velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2) allo screening
  • Malattia epatica nota (ad eccezione della steatosi epatica non alcolica) e/o alanina aminotransferasi (ALT) plasmatica elevata > tre volte il limite superiore della norma allo screening
  • Storia di pancreatite acuta e/o cronica
  • Storia e/o storia familiare di carcinoma midollare e/o sindrome da neoplasia endocrina multipla
  • Malattia infiammatoria intestinale
  • Qualsiasi storia di cancro al colon o polipi intestinali
  • Qualsiasi storia di stenosi intestinale
  • Anamnesi di qualsiasi altro tumore (ad eccezione del carcinoma basocellulare o squamoso cutaneo resecato senza margini o del carcinoma cervicale in situ adeguatamente trattato) a meno che non sia stato libero da malattia da almeno cinque anni
  • Malattia tiroidea incontrollata a discrezione degli investigatori
  • Uno qualsiasi dei seguenti: infarto del miocardio, ictus, ricovero per angina e attacco ischemico transitorio negli ultimi 60 giorni prima dello screening
  • Insufficienza cardiaca di classe IV secondo la New York Heart Association
  • Qualsiasi malattia o trattamento concomitante che, a discrezione degli investigatori, potrebbe mettere a repentaglio la sicurezza del partecipante durante lo studio
  • Abuso di alcol/droga a discrezione degli inquirenti
  • Ipersensibilità nota o sospetta al prodotto sperimentale o ai prodotti correlati
  • Precedente trattamento con il prodotto di prova
  • Somministrazione di un farmaco sperimentale entro 90 giorni prima dello screening
  • Partecipazione simultanea a qualsiasi altro studio di intervento clinico
  • Incapacità mentale o barriere linguistiche che precludono un'adeguata comprensione o cooperazione, o riluttanza a rispettare i requisiti del processo
  • Uso di GLP-1RA, GLP-2RA, inibitori della dipeptidil peptidasi 4 (DPP), ormone della crescita umano, somatostatina o suoi analoghi, entro tre mesi prima dello screening
  • Enterite da radiazioni nota o significativa atrofia dei villi, ad esempio a causa di malattia celiaca attiva o malattia infiammatoria intestinale
  • Per quanto riguarda uomini e donne fertili:

    • Le donne che sono incinte, che allattano, che intendono iniziare una gravidanza o che sono in età fertile non saranno incluse nello studio
    • Possono essere incluse donne sterilizzate o in postmenopausa (> 12 mesi di amenorrea o donne di età ≥ 60 anni)
    • I seguenti metodi contraccettivi sono considerati adeguati per l'iscrizione allo studio di partecipanti di sesso maschile: Sterilizzazione chirurgica o disponibilità ad astenersi da rapporti sessuali dallo screening e fino al completamento della visita di follow-up, o, se sessualmente attivi, uso del preservativo e contraccezione praticata dal partner durante il processo, cioè dallo screening all'ultima visita

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo (4 mg e 6 mg)
Addominale s.c. autosomministrazione del contenuto di placebo una volta alla settimana per 12 settimane. Per garantire il doppio cieco, il braccio del placebo è diviso in un braccio da 4 mg e da 6 mg. Ma entrambi i bracci del placebo vengono raggruppati durante l'analisi dei dati.
Placebo
Comparatore attivo: 4 mg di dapiglutide
Addominale s.c. autosomministrazione di 4 mg di dapiglutide una volta alla settimana iniziata con 2 mg e aumentata dopo tre settimane fino alle restanti nove settimane di trattamento (12 settimane in totale)
Agonismo del recettore GLP-1/GLP-2
Altri nomi:
  • ZP7570
Comparatore attivo: 6 mg di dapiglutide
Addominale s.c. autosomministrazione di 6 mg di dapiglutide una volta alla settimana iniziata a 2 mg e aumentata dopo tre settimane a 4 mg e di nuovo a 6 mg dopo sei settimane fino alle rimanenti sei settimane di trattamento (12 settimane in totale)
Agonismo del recettore GLP-1/GLP-2
Altri nomi:
  • ZP7570

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale del peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del peso corporeo ≥ 5%
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
contare (sì/no)
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Riduzione del peso corporeo ≥ 10%
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
contare (sì/no)
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione delle concentrazioni sieriche/plasmatiche a digiuno del biomarcatore di permeabilità intestinale (proteina legante LPS (LBP))
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione delle concentrazioni sieriche/plasmatiche a digiuno dei marcatori di infiammazione (hs-CRP e IL-6)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del peso corporeo ≥ 15%
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
contare (sì/no)
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione del BMI (kg/m2)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione della pressione arteriosa sistolica (mmHg)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione della pressione arteriosa diastolica (mmHg)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione della frequenza cardiaca a riposo (battiti al minuto)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione della composizione corporea misurata dalla bioimpedenza
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione della steatosi epatica valutata da FibroScan® (dB/m)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione della fibrosi epatica valutata da FibroScan® (kPa)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione del punteggio dell'indice del fegato grasso (FLI)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto (punteggio FLI: intervallo 0-100, <30 probabilità negativa di steatosi epatica e >60 probabilità positiva di steatosi epatica)
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Variazione del punteggio di fibrosi 4 (FIB-4)
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
%-punto (punteggio di <1,30 = basso rischio; 1,30-2,67 = rischio intermedio; >2.67 = alto rischio di fibrosi avanzata)
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Modifica nel sondaggio in forma breve a 36 voci
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Punteggio
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Modifica in IWQOL-Lite-CT
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Punteggio
Dalla settimana 0 (basale) alla settimana 12 (fine del trattamento)
Numero di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dal modulo di consenso firmato (settimana -3) alla visita di follow-up (settimana 16)
Conteggio degli eventi
Dal modulo di consenso firmato (settimana -3) alla visita di follow-up (settimana 16)
Numero di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dal modulo di consenso firmato (settimana -3) alla visita di follow-up (settimana 16)
Conteggio degli eventi
Dal modulo di consenso firmato (settimana -3) alla visita di follow-up (settimana 16)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Filip K Knop, MD, PhD, Center for Clinical Metabolic Research at Gentofte Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 aprile 2023

Completamento primario (Effettivo)

24 aprile 2024

Completamento dello studio (Stimato)

15 agosto 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • The 'DREAM' trial
  • 2022-501649-54-00 (Altro identificatore: EU Trial Number)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Al momento non prevediamo di condividere i dati dei singoli partecipanti

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .