Venetoclax + Azacitidina + Regime di condizionamento BUCY modificato per leucemia mieloide acuta e sindromi mielodisplastiche in fase di allo-HSCT

Criterio di inclusione:

1. Età da 8 a 65 anni;
2. Le malattie devono essere MDS e AML; MDS ad alto rischio: rischio int-2, rischio alto secondo l'IPSS; IPSS-R int-risk (> 3,5 punti), rischio alto, rischio molto alto; rischio alto, rischio molto alto dal WPSS; AML ad alto rischio o recidivante/refrattaria: (1) età ≥60 anni; (2) Conta leucocitaria elevata alla prima diagnosi (WBC≥100*10^9/L); (3) AML secondaria (storia precedente di MDS, malattia mieloproliferativa o AML correlata al trattamento, ecc.); (4) Complicato con leucemia extramidollare, come leucemia del sistema nervoso centrale, sarcoma granulocitico, epatosenomegalia; （5）fattori di rischio elevato e AML recidivante/refrattaria（riferimento linea guida 2022-AML-ELN）（6）non in remissione o ≥CR2 prima del trapianto;
3. Deve aver bisogno di un trapianto di midollo osseo;
4. Deve avere la capacità di osservare l'efficacia e gli eventi;
5. Il paziente deve avere la capacità di comprendere e la volontà di fornire il consenso informato scritto prima della partecipazione allo studio e dell'esecuzione di qualsiasi procedura correlata.

Criteri di esclusione:

1. Età <8 o >65 anni;
2. Infezione batterica, virale, fungina o di altro tipo incontrollata prima del regime di condizionamento;
3. Donne in gravidanza o in allattamento;
4. Partecipazione in corso a un'altra sperimentazione clinica;
5. Controindicazione a uno dei farmaci del regime;
6. Qualsiasi altra grave malattia concomitante o con una storia di grave disfunzione d'organo o malattia che coinvolge il cuore, i reni, il fegato o altri sistemi di organi che possono esporre il paziente a un rischio eccessivo di sottoporsi agli agenti inclusi nel regime di condizionamento.