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Riduzione di aerosol e bioaerosol utilizzando diverse aspirazioni orali

14 aprile 2025 aggiornato da: Zuhair Saleh Natto, King Abdulaziz University

Riduzione dell'aerosol e del bioaerosol utilizzando diverse aspirazioni orali nella clinica odontoiatrica, sperimentazione clinica randomizzata

Particelle di aerosol generate durante l'utilizzo di strumenti odontoiatrici come manipoli a ultrasuoni e ad aria compressa, questo aerosol è una miscela di sangue, saliva, agenti infettivi e materiali dentali. La polvere dell'inalatore che varia tra PM2,5 e PM10 potrebbe trasferirsi ai bronchioli e agli alveoli terminali del polmone umano che causano un effetto dannoso. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di diversi dispositivi di aspirazione dentale che potrebbero contribuire a ridurre il rischio di conta di particelle, batteri e funghi derivanti dalla bocca del paziente all'interno della clinica odontoiatrica. Si tratta di una sperimentazione clinica randomizzata che sarà condotta in tre luoghi diversi: ospedale scolastico, ospedale pubblico e clinica privata. In ogni sede verranno reclutati 40 soggetti. La misurazione, compreso il conteggio delle particelle e dei microrganismi, verrà effettuata prima di 15 minuti e durante la procedura di ridimensionamento e profilassi per misurare il conteggio delle particelle, i batteri orali, i funghi e l'aria microbica. In questo studio verranno confrontati quattro gruppi di intervento; Gruppo A solo con aspirazione alta e bassa, Gruppo B con aspirazione a schermo asciutto e sezione bassa, Gruppo C con aspirazione extraorale con aspirazione alta e bassa e Gruppo D con aspirazione con schermo a secco e aspirazione extraorale e sezione bassa. La differenza tra ciascun gruppo categorico e la concentrazione di particelle, batteri orali, funghi e aria microbica sarà testata utilizzando il test ANOVA a due vie o il test ANOVA a una via. L'analisi statistica sarà effettuata utilizzando STATA versione 13.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Aerosol descritti come qualsiasi particella fluida e solida caduta nell'aria. Eventuali particelle di diametro inferiore a 50 micrometri potrebbero essere sospese nell'aria per un periodo prolungato prima di riposare sulle superfici ambientali o entrare nel tratto respiratorio. I bioaerosol sono una miscela complessa di particelle sospese nell'aria di origine biologica come batteri, virus e funghi.

Nella clinica odontoiatrica, il team odontoiatrico è esposto a goccioline infettive attraverso un contatto diretto con il fluido corporeo del paziente, il contatto con superfici ambientali o strumenti. L'aerosol dentale potrebbe non essere facilmente misurabile. Tuttavia, molti studi valutano la quantità di batteri utilizzando terreni di crescita batterica come la coltura di agar sangue. Inoltre, le concentrazioni del numero di particelle sono considerate un'indicazione del rischio di esposizione per la salute per descrivere la camera bianca. Le particelle con un diametro compreso tra 0,5 e 10 µm possono essere inalate e trattenute sui bronchioli e sugli alveoli terminali del polmone umano. Gli strumenti e le procedure dentali generano una quantità variabile di contaminazione aerea, la più alta crescita batterica è stata prodotta dall'ablatore ultrasonico, seguito dal manipolo ad aria ad alta velocità, dal lucidatore ad aria e da vari altri strumenti come la siringa ad aria e gli angoli di profilassi . Inoltre, uno studio in vitro ha riscontrato l'elevata quantità di aerosol e schizzi generati dagli ultrasuoni scalari se utilizzati senza raffreddamento e la presenza di piccole quantità di liquido poste nel sito operatorio per simulare sangue e saliva.

L'uso di barriere protettive personali (DPI) impedirebbe le goccioline di spruzzi, ma le particelle inferiori a 50 micrometri costituite da agenti infettivi hanno il potenziale per entrare nel tratto respiratorio attraverso perdite nelle maschere. Attualmente non è possibile riconoscere gli esatti effetti di pericolo dell'aerosol dentale, tuttavia la probabile diffusione dell'infezione dovrebbe essere ridotta al minimo ed eliminata.

Il controllo delle infezioni deve essere effettuato al massimo livello per fornire un ambiente sicuro nella clinica odontoiatrica. Il controllo dell'aerosol e del bioaerosol generati attraverso una procedura diversa è importante per il paziente e il personale odontoiatrico al fine di ridurre la trasmissione di malattie infettive attraverso il contatto diretto con una superficie prima che l'aerosol e il bioaerosol si depositino o per via inalatoria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione

  • Paziente sano adulto di età superiore ai 18 anni
  • Ha fissato un appuntamento presso la clinica dell'igienista dentale per la procedura di ridimensionamento.
  • Ha almeno un punteggio 2 o 3 in un sestante in base all'indice parodontale comunitario delle esigenze di trattamento (CPITN).

Criteri di esclusione

  • Numero di denti inferiore a 20 denti
  • Presenza di lesioni dei tessuti molli o duri
  • Donne incinte
  • Paziente ortodontico
  • Portatore di protesi parziale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: bassa aspirazione
È un aiuto piccolo e di diametro stretto per rimuovere saliva, sangue e detriti e fornire una visione chiara all'operatore sanitario. Sarà usato come modo convenzionale; l'aspirazione bassa verrà appesa alla bocca del paziente e spostata completamente secondo necessità, l'alimentazione verrà attivata al livello 10 e il cono di aspirazione sarà rivolto verso la bocca del paziente ed era lontano dai suoi circa 10-15 cm in base alle istruzioni del produttore e per consentire un comodo movimento della mano dell'igienista dentale.
Questo gruppo riceve aspirazione intraorale a basso volume durante le procedure. Una bassa aspirazione si riferisce in genere agli espulsori della saliva standard, che forniscono una potenza di aspirazione minima e sono comunemente usate nei trattamenti dentali di routine.
Comparatore attivo: aspirazione intraorale
L'aspirazione intraorale è collegata al tubo di scavo ad alto volume e fornisce un'aspirazione continua con un dispositivo anti-morso, lingua e protezione del percorso orale. Sarà utilizzato in modo convenzionale; l'aspirazione intraorale verrà appesa alla bocca del paziente e spostata completamente secondo necessità, l'aspirazione alta verrà spostata con l'ablatore e l'aspirazione extraorale dove sul lato destro del paziente, l'alimentazione verrà attivata al livello 10 e il cono di aspirazione sarà rivolto verso bocca del paziente ed era distante dai suoi circa 10-15 cm in base alle istruzioni del produttore e per consentire un movimento confortevole della mano dell'igienista dentale.
Questo gruppo riceve aspirazione intraorale convenzionale, probabilmente usando evacuatori ad alto volume (HVE), che sono più efficaci della bassa aspirazione. Questo braccio funge da confronto o gruppo standard di cura rispetto al quale vengono valutati altri interventi.
Sperimentale: aspirazione alta e bassa

La sezione bassa è un aiuto piccolo e di diametro stretto per rimuovere saliva, sangue e detriti e fornire una visione chiara all'operatore sanitario.

La sezione alta è un grande tubo progettato per aspirare grandi quantità di volume d'aria e goccioline. Sarà usato come modo convenzionale; l'aspirazione bassa verrà appesa alla bocca del paziente e spostata completamente secondo necessità, l'aspirazione elevata verrà spostata con l'ablatore, l'alimentazione verrà attivata al livello 10 e il cono di aspirazione sarà rivolto verso la bocca del paziente ed era lontano dai suoi circa 10 - 15 cm in base alle istruzioni del produttore e per consentire un movimento confortevole della mano dell'igienista dentale.

I partecipanti a questo gruppo ricevono contemporaneamente sia aspirazione intraorale ad alto volume che a basso volume. L'uso combinato mira a ottimizzare il controllo del fluido e dell'aerosol, con ad alta aspirazione che catturano volumi maggiori e bassa aspirazione che assiste nell'evacuazione continua.
Sperimentale: aspirazione extraorale e bassa aspirazione

EOS viene utilizzato per rimuovere aerosol e goccioline che emergono dalla bocca del paziente e filtrano l'aria. Il dispositivo inizia dal livello di volume d'aria 1 al livello 10.

La sezione bassa è un aiuto piccolo e di diametro stretto per rimuovere saliva, sangue e detriti e fornire una visione chiara all'operatore sanitario. Sarà usato come modo convenzionale; l'aspirazione bassa verrà appesa alla bocca del paziente e spostata completamente secondo necessità, e l'aspirazione extraorale dove sul lato destro del paziente, l'alimentazione verrà attivata al livello 10 e il cono di aspirazione sarà rivolto verso la bocca del paziente ed era lontano dalla sua circa 10-15 cm in base alle istruzioni del produttore e per consentire un movimento confortevole della mano dell'igienista dentale.

Questo gruppo riceve una combinazione di aspirazione extra-orale (un dispositivo posizionato fuori dalla bocca per catturare aerosol sulla fonte) e aspirazione intraorale a basso volume. Questa configurazione è progettata per ridurre le particelle nell'aria durante le procedure controllando gli aerosol sia intraorali che ambientali.
Sperimentale: aspirazione extraorale e aspirazione intraorale

EOS viene utilizzato per rimuovere aerosol e goccioline che emergono dalla bocca del paziente e filtrano l'aria. Il dispositivo inizia dal livello di volume d'aria 1 al livello 10.

La sezione alta è un grande tubo progettato per aspirare grandi quantità di volume d'aria e goccioline. Sarà usato come modo convenzionale; l'aspirazione intraorale verrà appesa alla bocca del paziente e spostata completamente secondo necessità, e l'aspirazione extraorale dove sul lato destro del paziente, l'alimentazione verrà attivata al livello 10 e il cono di aspirazione sarà rivolto verso la bocca del paziente ed era lontano dalla sua circa 10-15 cm in base alle istruzioni del produttore e per consentire un movimento confortevole della mano dell'igienista dentale.

Questo gruppo è trattato usando sia aspirazione extra-orale che aspirazione intraorale, probabile volume elevato. Il doppio approccio si rivolge al contenimento dell'aerosol sia a livello di cavità orale che nell'aria circostante, che rappresenta una strategia completa per il controllo delle infezioni durante le procedure di generazione di aerosol.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Particolato (PM)
Lasso di tempo: 2 mesi
La quantità di particolato verrà misurata utilizzando il monitoraggio della polvere digitale (Modello 3443, Kanomax.USA Inc., realizzato in Giappone). Questo dispositivo misura la dimensione delle particelle che varia da 0,1 a 10 µm usando il metodo di scattering della luce (sorgente di luce a radiazione laser a semiconduttore) con portata di 1 L/min. L'aria viene raccolta attraverso un filtro integrato per eliminare i parziali grossolani.
2 mesi
Conteggio microbico
Lasso di tempo: 2 mesi
Quantità di livello di contaminazione microbica. Il metodo attivo del campionatore d'aria verrà utilizzato per raccogliere il microrganismo su mezzi solidi con portata 100 L/ min e D50 inferiore è di 0,5 µm. Contiene 258 fori con diametro 0,7 mm. La correzione del foro positivo deve essere utilizzata per regolare il numero di colonie che formano unità per volume di aria (CFU M-3) secondo il manuale.
2 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Zuhair Natto, King Abdulaziz University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2023

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

8 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 351-12-21

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non è previsto di condividere alcun IPD con altri ricercatori

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .