SPECT-CT vs MRI per la diagnosi dell'artrosi del piede e della caviglia

La diagnosi di artrosi sintomatica alla caviglia, al mesopiede e al retropiede rimane difficile. Non esiste un gold standard per il work-up e vari ospedali utilizzano protocolli diversi. La letteratura attuale mostra un ruolo promettente per l'imaging SPECT-CT nell'OA della caviglia, del retropiede e del mesopiede. In uno studio precedente che indagava sul ruolo della SPECT-CT in un gruppo riproducibile, abbiamo osservato un cambiamento nella diagnosi nel 53% quando i dati SPECT-CT sono stati aggiunti ai dati del solo workup convenzionale. Nel 26% dei pazienti l'aggiunta di dati SPECT-CT ha comportato il cambiamento del piano di trattamento originale. A nostra conoscenza non sono disponibili studi prospettici su questo argomento sia per SPECT-CT che per MRI. Nella nostra clinica sia la SPECT-TC che la risonanza magnetica vengono utilizzate nel work-up per i pazienti con dolore alla caviglia, al retropiede e al mesopiede. Sebbene abbiamo ottenuto buoni risultati con la SPECT-TC, la risonanza magnetica potrebbe essere in grado di rilevare anche l'OA sintomatica. Inoltre la risonanza magnetica fornisce maggiori informazioni sui tessuti molli ed è meno dannosa per il paziente rispetto alla SPECT-TC. Lo scopo di questo studio è determinare le prestazioni diagnostiche della SPECT-TC e della RM quando utilizzate di routine in pazienti con OA sintomatica della caviglia, del retropiede e del mesopiede.