Inibizione reciproca contro facilitazione reciproca nei pazienti con lesioni del midollo spinale

L'inibizione reciproca è un meccanismo di controllo segmentale spinale che facilita le attività motorie nelle persone sane ed è utilizzato anche nel trattamento della spasticità. Quando guardiamo alla letteratura, ci sono alcuni studi che affermano che questo è invertito nei pazienti con lesioni del motoneurone superiore e che c'è una facilitazione reciproca invece dell'inibizione. Tuttavia, le prove proposte non sono convincenti. Il nostro obiettivo in questo studio era di indagare in dettaglio la presenza di facilitazione reciproca in pazienti con lesioni del motoneurone superiore. Nel nostro studio, che abbiamo condotto con cinque pazienti con lesioni del midollo spinale e cinque individui sani, sia il muscolo tibiale anteriore che quello soleo dei casi sono stati registrati utilizzando elettrodi di elettromiografia (EMG) di superficie e di unità multimotoria. Per suscitare un riflesso H nel muscolo soleo, è stata erogata una corrente elettrica attraverso la fossa poplitea utilizzando la tecnica monopolare. Abbiamo picchiettato il tendine d'Achille con il martello riflesso per suscitare un riflesso T. Poiché le risposte del riflesso H e del riflesso T sono state rilevate nella superficie del muscolo tibiale anteriore e nelle registrazioni EMG dell'unità multimotoria, i risultati sono stati valutati come stimolazione diretta, dialogo incrociato e facilitazione reciproca. Metodologicamente, abbiamo mirato ad essere uno studio guida per studi futuri.