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Condizionamento ischemico remoto in pazienti con stenosi dell'arteria carotide trattati con CEA (SERIC-CASCEA)

5 febbraio 2026 aggiornato da: Yi Yang

Sicurezza ed efficacia del condizionamento ischemico remoto in pazienti con stenosi dell'arteria carotidea sottoposti a endoarterectomia carotidea: uno studio pilota, randomizzato e controllato

Lo scopo di questo studio è esplorare la sicurezza e l'efficacia del condizionamento ischemico a distanza nei pazienti con stenosi dell'arteria carotidea sottoposti a endoarteriectomia carotidea.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In questo studio, 100 pazienti con stenosi dell'arteria carotidea sottoposti a endoarteriectomia carotidea sono inclusi nel nostro centro in Cina secondo il principio del controllo casuale e parallelo. Il gruppo sperimentale riceve un trattamento di base e un condizionamento ischemico a distanza per 200 mmHg, 2 volte al giorno per 6 giorni consecutivi. Il gruppo di controllo riceve il trattamento di base e il controllo remoto del condizionamento ischemico per 60 mmHg, 2 volte al giorno per 6 giorni consecutivi. Due gruppi saranno seguiti per 90 giorni per valutare la sicurezza e l'efficacia del condizionamento ischemico remoto in pazienti con stenosi dell'arteria carotidea sottoposti a endoarterectomia carotidea.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Cina, 130000
        • The First Hospital of Jilin University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età≥18 anni, <80 anni, indipendentemente dal sesso;
  2. Stenosi dell'arteria carotidea sintomatica o asintomatica. Nei pazienti sintomatici il grado di stenosi dovrebbe essere superiore al 50% (basato sui criteri NASCET), nei pazienti asintomatici il grado di stenosi dovrebbe essere superiore al 70% (basato sui criteri NASCET);
  3. mRS basale 0-2;
  4. Può collaborare e completare l'esame MRI cerebrale;
  5. Si ottiene il consenso informato firmato e datato;

Criteri di esclusione:

  1. Ictus in evoluzione;
  2. Occlusione cronica completa dell'arteria carotide senza sintomi evidenti di ischemia cerebrale;
  3. Demenza grave;
  4. Le cause di embolia cardiogena, come stenosi reumatica della valvola mitrale o aortica, valvole cardiache artificiali, fibrillazione atriale, flutter atriale, sindrome del seno malato, mixoma atriale sinistro, trombosi della parete ventricolare sinistra o tumore valvolare, insufficienza cardiaca congestizia, endocardite batterica, ecc.;
  5. Ipertensione non controllata (definita come pressione arteriosa sistolica ≥ 180 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥ 110 mmHg, nonostante i farmaci assunti al momento dell'arruolamento);
  6. Grave disfunzione epatica e renale (definita come ALT o AST ≥ 3 volte superiori al limite superiore del range normale, creatinina >265umol/l (>3mg/dl));
  7. I pazienti che presentano controindicazioni al trattamento di condizionamento ischemico a distanza, come gravi lesioni dei tessuti molli, fratture o lesioni vascolari dell'arto superiore. Trombosi venosa acuta o subacuta, malattia occlusiva arteriosa, sindrome da furto della succlavia, ecc.;
  8. Donne in gravidanza o in allattamento;
  9. Sta partecipando ad altre ricerche cliniche o ha partecipato ad altre ricerche cliniche o ha partecipato a questo studio entro 3 mesi prima dell'ammissione;
  10. Altre condizioni che i ricercatori ritengono non adatte al gruppo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: RIC+CEA+Trattamento medico standard
Il condizionamento ischemico remoto (RIC) è indotto da 5 cicli di 5 minuti di ischemia bilaterale degli arti superiori seguiti da 5 minuti di riperfusione. L'ischemia degli arti è stata indotta gonfiando un bracciale per la pressione sanguigna a 200 mmHg. Il RIC sarà condotto due volte al giorno per 6 giorni consecutivi dopo l'iscrizione. Inoltre, i pazienti saranno trattati con endoarterectomia carotidea (CEA) e trattamento medico standard secondo le linee guida cinesi per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e dell'attacco ischemico transitorio 2022.
Il condizionamento ischemico remoto (RIC) è indotto da 5 cicli di 5 minuti di ischemia bilaterale degli arti superiori seguiti da 5 minuti di riperfusione. L'ischemia degli arti è stata indotta gonfiando un bracciale per la pressione sanguigna a 200 mmHg.
Comparatore placebo: Sham RIC+CEA+Trattamento medico standard
Il condizionamento ischemico remoto (RIC) è indotto da 5 cicli di 5 minuti di ischemia bilaterale degli arti superiori seguiti da 5 minuti di riperfusione. L'ischemia degli arti è stata indotta gonfiando un bracciale per la pressione sanguigna a 60 mmHg. Il RIC sarà condotto due volte al giorno per 6 giorni consecutivi dopo l'iscrizione. Inoltre, i pazienti saranno trattati con endoarterectomia carotidea (CEA) e trattamento medico standard secondo le linee guida cinesi per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e dell'attacco ischemico transitorio 2022.
Il condizionamento ischemico remoto (RIC) è indotto da 5 cicli di 5 minuti di ischemia bilaterale degli arti superiori seguiti da 5 minuti di riperfusione. L'ischemia degli arti è stata indotta gonfiando un bracciale per la pressione sanguigna a 60 mmHg.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di pazienti che hanno ottenuto ≥ 1 nuova lesione positiva all'imaging pesato in diffusione (DWI) nelle scansioni di risonanza magnetica (MRI) post-trattamento.
Lasso di tempo: 6 giorni
I pazienti sono stati sottoposti a risonanza magnetica (inclusa DWI) al basale e 6 giorni dopo la randomizzazione.
6 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero di nuove lesioni positive all'imaging pesato in diffusione (DWI) nelle scansioni di risonanza magnetica (MRI) post-trattamento.
Lasso di tempo: 6 giorni
I pazienti sono stati sottoposti a risonanza magnetica (inclusa DWI) al basale e 6 giorni dopo la randomizzazione.
6 giorni
Il volume delle nuove lesioni positive all'imaging pesato in diffusione (DWI) nelle scansioni di risonanza magnetica (MRI) post-trattamento.
Lasso di tempo: 6 giorni
I pazienti sono stati sottoposti a risonanza magnetica (inclusa DWI) al basale e 6 giorni dopo la randomizzazione.
6 giorni
Proporzione di pazienti con effetti collaterali del trattamento di condizionamento ischemico remoto (RIC).
Lasso di tempo: 6 giorni
Gli effetti collaterali si riferivano a qualsiasi effetto collaterale del trattamento RIC o RIC fittizio, esclusi gli effetti collaterali dei farmaci e dell'endarterectomia carotidea (CEA).
6 giorni
Numero di pazienti con eventi cerebrovascolari, eventi cardiovascolari o decesso.
Lasso di tempo: 1 anno
Gli eventi cerebrovascolari includevano ictus ischemico, attacco ischemico transitorio (TIA), emorragia cerebrale. Gli eventi cardiovascolari includevano angina e infarto miocardico. La morte includeva qualsiasi decesso per qualsiasi causa.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Yi Yang, MD, PhD, Neuroscience Center, Department of Neurology, The First Hospital of Jilin University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 novembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

11 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

11 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

13 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SERIC-CASCEA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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