Effetti a lungo termine Ristabilisci la tua mente - Meccanismi
Effetti a lungo termine di un intervento online mirato alla depressione e alla sensibilità alla ricompensa: predittori e meccanismi di successo del trattamento
Vedi: ClinicalTrials.gov ID: NCT05402150
Rilevante per questo articolo:
Questa indagine mira a valutare la stabilità dell'efficacia di diversi interventi online di due settimane in un follow-up di quattro mesi riguardo alla sensibilità alla ricompensa, all'anedonia e alla depressione.
Gli autori indagheranno ulteriormente i fattori che influenzano il successo del trattamento per quanto riguarda la sensibilità alla ricompensa. Partiamo dal presupposto che quanto più le aspettative depressive e lo stress migliorano durante il nostro intervento online, tanto minore è l'insensibilità alla ricompensa durante il follow-up. Inoltre, ipotizziamo che maggiore è il numero di persone impegnate in attività fisiche e incontri sociali durante le due settimane di intervento online, minore è l'insensibilità alla ricompensa sperimentata al follow-up.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Vedi: ClinicalTrials.gov ID: NCT05402150:
La depressione è caratterizzata da una bassa sensibilità alla ricompensa, un potenziale fattore di mantenimento dei sintomi depressivi. Il trattamento per la depressione dovrebbe includere interventi basati sull’evidenza che mirano all’insensibilità alla ricompensa. Nella ricerca precedente mancano studi che indaghino la sensibilità alla ricompensa come principale misura di risultato, soprattutto nel formato basato sul web. Studi precedenti hanno dimostrato che l’attivazione comportamentale può essere efficace nell’aumentare la disponibilità di ricompense nella vita di tutti i giorni. Inoltre, gli interventi basati sulla consapevolezza offrono importanti interventi riguardo ai saluti poiché la consapevolezza focalizza nuovamente l’attenzione sul momento presente.
Il campione includeva partecipanti con sintomi depressivi da lievi a moderati. I criteri di inclusione ed esclusione sono stati confermati tramite un sondaggio online preliminare e uno screening telefonico, gestito da uno psicologo qualificato. I partecipanti con tendenze suicide o che soffrono di depressione grave sono stati esclusi e sono stati informati sulle possibilità di ottenere un aiuto professionale intensivo. Ulteriori criteri di esclusione erano una psicoterapia in corso, un farmaco antidepressivo assunto per un periodo inferiore a quattro settimane, persone con una diagnosi di disturbo bipolare (I e II) (I e II), disturbi psicotici o un disturbo da uso di sostanze. I partecipanti sono stati randomizzati in quattro gruppi. Un totale di N = 224 questionari completati al basale e post intervento. Per questo articolo verranno analizzati i dati del campione di follow-up.
Al primo gruppo ("Attivazione comportamentale") è stato chiesto di includere attività positive quotidiane e di compilare un protocollo sull'umore, che copre il periodo di tempo poco prima, durante e dopo l'attività. Il secondo gruppo ("Consapevolezza e gratitudine") ha compilato un diario della consapevolezza e ha riflettuto sulla piacevole situazione quotidiana rivisitando le impressioni dei loro cinque sensi durante questa situazione. Inoltre, i partecipanti specificheranno da quanto tempo hanno affrontato la situazione e nomineranno qualcosa per cui sono grati. Il terzo gruppo ha effettuato una combinazione dei due interventi. Il quarto gruppo era nella condizione di controllo della lista d'attesa e ha ricevuto il materiale di intervento del terzo gruppo dopo due settimane. I partecipanti hanno ricevuto un sondaggio online pre-intervento con questionari come misurazione di base. Questa indagine comprendeva un video di psicoeducazione e un video di istruzioni che spiegava la logica dell'intervento e gli esercizi quotidiani. I partecipanti hanno ricevuto fogli di lavoro per registrare i loro esercizi quotidiani nel corso di due settimane. Inoltre, i partecipanti sono stati incoraggiati a riportare i loro risultati e i possibili problemi con l’implementazione degli esercizi in un breve sondaggio online. Inoltre, ogni giorno è stato presentato un caso studio diverso che trattava gli ostacoli e mostrava strategie per risolvere i problemi. Inoltre, i partecipanti hanno potuto contattare telefonicamente la principale persona di contatto dello studio (Laura Potsch) per aiutare in caso di problemi. Dopo due settimane di interventi giornalieri, i partecipanti hanno ricevuto un post-questionario per misurare gli effetti del trattamento e hanno ricevuto un questionario di follow-up dopo 4 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Marburg, Germania, 35037
- Philipps University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età pari o superiore a 18 anni
- Ottima conoscenza del tedesco
- Consenso informato
- Sintomi depressivi (PHQ-9 > 5)
Criteri di esclusione:
- suicidio, grave depressione
- attuale o nel corso della vita: disturbo da uso di sostanze, disturbi psicotici, bipolare I o II
- psicoterapia attuale
- se farmaci antidepressivi: non sono rimasti stabili nelle ultime 4 settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Attivazione comportamentale
14 giorni di esercizi quotidiani
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- istruzioni per creare un elenco di attività positive individuali.
- istruzioni per includere attività positive quotidiane e compilare un protocollo sull'umore, che copra il periodo di tempo immediatamente prima, durante e dopo l'attività.
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Sperimentale: Consapevolezza e gratitudine
14 giorni di esercizi quotidiani
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- istruzioni per compilare un diario della consapevolezza: riflessione sulla situazione piacevole quotidiana, chiedendo ai partecipanti di rivisitare le impressioni dei loro 5 sensi durante questa situazione, inoltre dovrebbero specificare per quanto tempo hanno effettivamente affrontato
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Sperimentale: Combinazione: attivazione comportamentale e consapevolezza e gratitudine
14 giorni di esercizi quotidiani
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Questo gruppo eseguirà una combinazione dei due tipi di intervento.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo della lista d'attesa
Riceverà l'intervento (combinazione) dopo due settimane di tempo di intervento degli altri gruppi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomi depressivi (Questionario sulla salute del paziente-9, PHQ-9)
Lasso di tempo: basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Sensibilità della ricompensa (Positive Valence System Scale-21, PVSS-21)
Lasso di tempo: basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Anedonia (Snaith-Hamilton-Pleasure-Scale, SHAPS-D)
Lasso di tempo: basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Variazione del livello di stress (scala dello stress percepito 10, PSS-10)
Lasso di tempo: basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Cambiamento nelle aspettative depressive (scala delle aspettative depressive, DES)
Lasso di tempo: basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Quantità di attività fisica riportata durante gli esercizi di intervento
Lasso di tempo: durante l'intervento
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- Tipo di attività e situazioni piacevoli riflesse che sono state selezionate nei sondaggi online giornalieri
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durante l'intervento
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Quantità di incontri sociali riportati durante gli esercizi di intervento
Lasso di tempo: durante l'intervento
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- Tipo di attività e situazioni piacevoli riflesse che sono state selezionate nei sondaggi online giornalieri
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durante l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tratti della personalità (Big Five Inventory 10, BFI-10)
Lasso di tempo: Basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a quattro mesi]
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Basale, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a quattro mesi]
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Aderenza
Lasso di tempo: post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Aspettativa di trattamento (valutazione generica per pre-esperienze di trattamento, aspettative di trattamento ed effetti del trattamento, G-EEE)
Lasso di tempo: Baseline, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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- Gli item vanno da 0 a 10 (a seconda dell'item da "nessun miglioramento" a "maggior miglioramento immaginabile", da "nessun peggioramento" a "maggior peggioramento immaginabile", da "nessun reclamo" a "maggior reclamo immaginabile") e uno elemento, in cui l'esperienza di trattamento precedente viene valutata tramite la scelta di "Non ho mai sperimentato questo trattamento".
(continua con la domanda 8), "Ho sperimentato questo trattamento negli ultimi 12 mesi (quasi) ogni giorno.",
"Ho sperimentato questo trattamento negli ultimi 12 mesi per più di 10 giorni.",
"Ho sperimentato questo trattamento negli ultimi 12 mesi per circa 5-10 giorni.",
Ho sperimentato questo trattamento negli ultimi 12 mesi per circa 1-4 giorni."
E "Non ho sperimentato questo trattamento negli ultimi 12 mesi, ma l'ho già sperimentato prima."
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Baseline, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Credibilità e aspettativa del trattamento (questionario credibilità/aspettativa, CEQ)
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Reattività alla ricompensa dei tratti (Reward Responsiveness Scale, RRS)
Lasso di tempo: Baseline, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Baseline, post intervento (dopo 2 settimane), follow-up a 4 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variabili sociodemografiche
Lasso di tempo: linea di base
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- Sesso, età, istruzione, occupazione, farmaci, diagnosi a vita di condizioni psichiatriche, esperienza precedente con la psicoterapia ecc.
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linea di base
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Usabilità percepita del sistema (Scale di usabilità del sistema, SUS), feedback generale sull'intervento online
Lasso di tempo: post intervento (dopo 2 settimane)
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post intervento (dopo 2 settimane)
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Problemi e ostacoli durante l'intervento
Lasso di tempo: post intervento (dopo 2 settimane)
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- Frequenza dei contatti telefonici con la persona di contatto principale (Laura Potsch) e problemi specifici con l'implementazione degli esercizi quotidiani nel sondaggio online quotidiano
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post intervento (dopo 2 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Winfried Rief, Prof. Dr., Dept. of Clinical Psychology and Psychotherapy, Philipps-University Marburg, Germany
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ReSet your Mind - Mechanisms
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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