Uno studio prospettico in pazienti con malattia di Crohn in remissione e con sintomi simili alla sindrome dell'intestino irritabile (Relieve)
Uno studio crossover randomizzato in doppio cieco della durata di 10 settimane sulla formulazione BiOkuris® a base di chitina-glucano rispetto al placebo in pazienti con malattia di Crohn in remissione e con sintomi simili alla sindrome dell'intestino irritabile
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale cronica e complessa che colpisce il tratto gastrointestinale, causando sintomi come dolore addominale, diarrea e affaticamento. Sebbene la sua causa esatta non sia chiara, coinvolge fattori genetici, ambientali e immunologici. La malattia di Crohn può portare a carenze nutrizionali e presenta riacutizzazioni e periodi di remissione imprevedibili. Durante le fasi di remissione, nel 50% dei pazienti possono persistere sintomi simili alla sindrome dell'intestino irritabile (IBS), per i quali non è ancora disponibile un trattamento soddisfacente.
La chitina-glucano è un prebiotico, ottenuto per estrazione, isolamento e purificazione da una risorsa fungina: il micelio di Aspergillus niger (un fungo microscopico della famiglia degli Ascomiceti) di cui costituisce le pareti cellulari. Il biopolimero è costituito essenzialmente da due tipi di catene di polisaccaridi: chitina (poli-N-acetil-D-glucosamina) e beta-(1,3)-D-glucano (unità di D-glucosio legate essenzialmente tramite legami beta-1,3) . A causa del suo legame beta, gli enzimi intestinali umani non possono digerirlo, di conseguenza, la maggior parte del chitina-glucano può raggiungere il colon dove può essere fermentato dal microbiota.
Modulando la composizione e/o l'attività del microbiota intestinale, la fermentazione della chitina-glucano potrebbe avere effetti benefici sulla salute.
Lo scopo dello studio RELIEVE è valutare se BK003 potrebbe migliorare il sollievo dei sintomi globali, dei sintomi individuali, della consistenza delle feci e della frequenza delle evacuazioni, della qualità della vita, dell'ansia e della depressione nei pazienti con malattia di Crohn in remissione senza trattamento o con mantenimento stabile terapia e sintomi simili all'IBS e per confermare la sicurezza del prodotto.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Salvatore Modica
- Numero di telefono: +32 4 259 85 00
- Email: s.modica@biokuris.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti maschi e femmine di età compresa tra 18 e 75 anni,
- Remissione clinica senza steroidi di lunga durata (>3 mesi prima del V1) della malattia di Crohn secondo valutazioni cliniche e biochimiche,
- Remissione clinica (secondo lo sperimentatore),
- Assenza di marcatori infiammatori a V1,
- Presenza di sintomi simili all'IBS secondo i criteri Roma IV,
- Scala Likert ≥ 3 per dolore addominale a V0,
- Paziente con reporting corretto e completo dei questionari e dei punteggi dello studio durante il periodo di run-in (completamento ≥ 75%),
- Continuare tutti i farmaci utilizzati nell'ultimo mese prima dell'inclusione allo stesso dosaggio,
- Agenti antispastici, ipomotrici, probiotici, prebiotici, chelanti degli acidi biliari e antidepressivi sono autorizzati se consumati per più di 1 mese prima dell'inclusione e mantenuti a un dosaggio stabile per l'intera durata dello studio,
- Accettando di mantenere i propri comportamenti di stile di vita durante la partecipazione allo studio,
- Il paziente ha letto, compreso e firmato il modulo di consenso informato (ICF),
- Pazienti in grado di comunicare con lo sperimentatore, rispondere ai questionari e comprendere i requisiti e i vincoli del protocollo di studio,
- Possesso di un dispositivo digitale (es. smartphone o tablet),
- Paziente disposto ad aderire al programma delle visite dello studio e in grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo e la somministrazione del prodotto,
- Paziente maschio o femmina in età fertile che accetta di utilizzare metodi contraccettivi accettabili (contraccezione orale, transdermica, sistemica, dispositivo intrauterino, preservativo) per la durata dello studio,
- Il paziente sa leggere e scrivere in francese.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con altre anomalie gastrointestinali organiche concomitanti oltre alla malattia di Crohn: lesioni ano-perineali, manifestazioni extra-intestinali della malattia di Crohn, storia di cancro del colon-retto o radioterapia addominale, stenosi intestinale sintomatica, storia di dipendenza da sostanze,
- Pazienti con comorbilità significative: malattie cardiovascolari instabili, diabete complicato, funzionalità tiroidea instabile,
- Pazienti che hanno ricevuto farmaci antinfiammatori non steroidei, steroidi, oppioidi o analgesici narcotici nell'ultimo mese prima del V0,
- Pazienti che iniziano una dieta o un trattamento specifico per sintomi funzionali (probiotici, prebiotici, antispastici, chelanti, antidepressivi, ecc.) entro un mese prima della V1,
- Antibiotici in corso o prescritti nelle ultime 2 settimane prima della V1.
- Consumo eccessivo di alcol (>30 g/giorno [ovvero 3 unità/giorno] per gli uomini e >20 g/giorno [ovvero 2 unità/giorno] per le donne) e/o abuso di droghe,
- Gravidanza e allattamento, o pianificazione di una gravidanza durante il periodo di studio,
- Partecipazione ad altri studi che coinvolgono prodotti sperimentali o commercializzati in concomitanza o meno di 3 mesi prima del V0,
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi degli ingredienti o eccipienti dei prodotti in studio,
- Paziente che ha perso la libertà per provvedimento amministrativo o legale, o che è sotto tutela o sotto tutela giudiziaria limitata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: BK003
Integratore alimentare: BK003 Il prodotto è una combinazione di chitina-glucano e micronutrienti.
La dose di chitina-glucano è di 3 g/die.
Il prodotto viene fornito sotto forma di bustine contenenti polvere da sciogliere in un bicchiere d'acqua (circa 250 ml) e da assumere per via orale.
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Il prodotto è una combinazione di chitina-glucano e altri componenti del complemento alimentare.
Il dosaggio di chitina-glucano è di 3 g/die.
Il prodotto è una polvere per somministrazione orale 1 volta al giorno.
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Comparatore placebo: Placebo
Integratore alimentare: BK003 placebo Il prodotto placebo ha la stessa composizione in eccipiente, stessa forma e stessa posologia di BK003.
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Il prodotto placebo ha la stessa composizione in eccipiente, stessa forma e stessa posologia di BK003.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione globale del soggetto (SGA)
Lasso di tempo: alla settimana 4 dopo la randomizzazione nel periodo I (cross over) e alla settimana 4 dopo il periodo di wash-out II (cross over)
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Valutazione globale soggettiva del tasso di risposta ai soccorsi.
L'SGA viene valutato su una scala Likert a 5 punti (1 = completamente sollievo e 5 = peggioramento).
I pazienti con un punteggio SGA di sollievo compreso tra 1 e 3 sono considerati rispondenti.
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alla settimana 4 dopo la randomizzazione nel periodo I (cross over) e alla settimana 4 dopo il periodo di wash-out II (cross over)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomi individuali
Lasso di tempo: settimanalmente dalla randomizzazione fino alla fine dello studio (settimana 10 dopo l'esecuzione)
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Variazione settimanale rispetto al basale della scala Likert media a 7 punti per ciascuno dei sintomi: dolore addominale, gonfiore addominale, flatulenza.
Verranno valutati i punteggi di ciascun sintomo (da 1 = nessuno a 7 = molto grave) ogni giorno e i punteggi medi di ciascun sintomo verranno calcolati ogni settimana del periodo di trattamento I e II e confrontati con il basale (periodo di run-in).
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settimanalmente dalla randomizzazione fino alla fine dello studio (settimana 10 dopo l'esecuzione)
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Consistenza e dischesia delle feci
Lasso di tempo: settimanalmente dalla randomizzazione fino alla fine dello studio (settimana 10 dopo l'esecuzione)
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Variazione settimanale rispetto al basale del numero di feci normali.
Il punteggio BSS, inclusa la dischesia, sarà valutato ogni giorno e i punteggi medi saranno calcolati ogni settimana fino alla fine dello studio
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settimanalmente dalla randomizzazione fino alla fine dello studio (settimana 10 dopo l'esecuzione)
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Numero di feci
Lasso di tempo: settimanalmente dalla randomizzazione fino alla fine dello studio (settimana 10 dopo il periodo di run in)
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Variazione settimanale rispetto al basale del numero di evacuazioni al giorno.
Verrà calcolato il numero medio giornaliero di movimenti intestinali per ogni settimana fino alla fine dello studio
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settimanalmente dalla randomizzazione fino alla fine dello studio (settimana 10 dopo il periodo di run in)
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Qualità della vita correlata all’IBS
Lasso di tempo: Alla settimana 0, settimana 4, settimana 6, settimana 10 dopo il periodo di esecuzione
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Il cambiamento assoluto e relativo del punteggio della qualità della vita correlato all’IBS.
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Alla settimana 0, settimana 4, settimana 6, settimana 10 dopo il periodo di esecuzione
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Ansia e depressione
Lasso di tempo: Alla settimana 0, settimana 4, settimana 6, settimana 10 dopo il periodo di esecuzione
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La variazione assoluta e relativa di ansia e depressione (punteggio HADS)
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Alla settimana 0, settimana 4, settimana 6, settimana 10 dopo il periodo di esecuzione
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CRp sierica e calprotectina fecale
Lasso di tempo: alla settimana 4 rispetto alla settimana 0 (periodo I) e alla settimana 10 rispetto alla settimana 6 (periodo II) dopo il periodo di esecuzione
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Variazione rispetto al basale per le seguenti misurazioni: CRP sierica, calprotectina fecale, diversità alfa e abbondanza relativa di taxa batterici, virali e fungini nelle feci
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alla settimana 4 rispetto alla settimana 0 (periodo I) e alla settimana 10 rispetto alla settimana 6 (periodo II) dopo il periodo di esecuzione
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Alla settimana 0, settimana 4, settimana 6, settimana 10 dopo il periodo di esecuzione
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Emergenza e gravità degli eventi avversi
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Alla settimana 0, settimana 4, settimana 6, settimana 10 dopo il periodo di esecuzione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BK-IBSLike-2302
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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