Terapia protonica corporea stereotassica per il trattamento del carcinoma a cellule renali primarie (SPARE)

L’incidenza della diagnosi di cancro al rene è aumentata negli ultimi anni. La resezione chirurgica rappresenta il trattamento cardine. Tuttavia, molti pazienti sono ritenuti non idonei all’intervento chirurgico a causa di comorbilità mediche o limitazioni tecniche. Esistono opzioni non chirurgiche tra cui la sorveglianza attiva, la crioterapia, l'ablazione con microonde, la radiofrequenza e la radioterapia stereotassica (SBRT). Recentemente è stato dimostrato che la SBRT che utilizza raggi X convenzionali migliora i risultati per i pazienti con carcinoma a cellule renali primarie (RCC) in termini di controllo locale e tossicità. Tuttavia, questo trattamento è stato associato a un significativo declino della funzionalità renale che richiede in alcuni pazienti un intervento aggiuntivo, compresa la dialisi. La terapia protonica rappresenta una tecnica emergente con proprietà uniche che consentono di rilasciare la maggior parte dell'energia protonica che combatte il cancro nel tumore (picco di Bragg) risparmiando i tessuti e gli organi sani vicini, in particolare il rene sano rimanente, il rene ipsilaterale, l'intestino, la colonna vertebrale e fegato. Con questa tecnologia, entrambi i reni, il restante ipsilaterale e quello controlaterale, potrebbero essere risparmiati e quindi si prevede un minor danno. Questo studio mira a studiare l'impatto della SBRT basata su protoni sulla funzione renale.