Studio di fase III su AK112 per pazienti con NSCLC
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, multicentrico, di fase III su AK112 o placebo in combinazione con pemeterxed e carboplatino in pazienti con NSCLC non squamoso localmente avanzato con mutazione dell'EGFR o metastatico che non hanno risposto al trattamento con EGFR-TKI
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lori Styles, MD
- Numero di telefono: 1-833-256-0522
- Email: medicalinformation@smmttx.com
Luoghi di studio
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Québec, Canada, G1V 4G5
- Universite Hospital Laval
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BC Cancer
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Lung Cancer Canada
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blaire Cancer Centre
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Créteil, Francia, 94010
- Chi Creteil
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Lyon, Francia, 69008
- Léon Bérard Cancer Center, Lyon
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Paris, Francia, 75248
- Institut Curie
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Paris, Francia, 75018
- Hospital Bichat-Claude Bernard
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Villejuif, Francia, 94800
- Gustave Roussy Cancer
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Milan, Italia, 20141
- Instituto Europeo di Oncologia
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Milan, Italia, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori
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Parma, Italia, 43126
- University Hospital of Parma
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Roma, Italia, 00128
- Campus Bio-Medico University
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Rome, Italia, 00144
- Istituto Nazionale Tumori, Regina Elena
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London, Regno Unito, SW3 6JJ
- The Royal Marsden
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Manchester, Regno Unito, M20 4GJ
- The Christie NHS Foundation Trust
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A Coruña, Spagna, 15006
- Hospital Teresa Herrera
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Barcelona, Spagna, 08035
- Vall d'Hebron Institute of Oncology
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Barcelona, Spagna, 08916
- Badalona-Hospital Germans Trias i Pujol
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Las Palmas, Spagna, 35016
- omplejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil de Gran Canaria
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Lugo, Spagna, 27002
- Lucus Augusti University Hospital
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Madrid, Spagna, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, Spagna, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Universitario Clinico San Carlos
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Madrid, Spagna, 28040
- Instituto de Investigacion Sanitaria-Fundacion Jimenez Diaz
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Majadahonda, Spagna, 28222
- Puerta de Hierro University Hospital
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Málaga, Spagna, 29011
- Hospital Regional Universitario de Málaga
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Seville, Spagna, 41014
- Hospital Universitario Nuestro Senora de Valme
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California
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Bakersfield, California, Stati Uniti, 93309
- CBCC Global Research
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- UC San Diego
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Department of Medicine - Hematology/Oncology
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90067
- Valkyrie Clinical Trials
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Mountain View, California, Stati Uniti, 94040
- Palo Alto Medical Foundation Research Institute
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- UC Irvine
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Providence St. Joseph
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95816
- Sutter Cancer Center
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Comprehensive Cancer Center
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San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Sharp Memorial Hospital
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- California Pacific Medical Center
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Santa Rosa, California, Stati Uniti, 95403
- Providence Medical Foundation
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Whittier, California, Stati Uniti, 90602
- Presbyterian Intercommunity Hospital
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Colorado
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Lone Tree, Colorado, Stati Uniti, 80124
- Rocky Mountain Cancer Center
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- The Oncology Institute of Hope & Innovation
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
-
Ocala, Florida, Stati Uniti, 34474
- Florida Cancer Associates - Ocala Oncology
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Plantation, Florida, Stati Uniti, 33322
- BRCR Global
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St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33705
- Florida Cancer Specialists - North
-
Tamarac, Florida, Stati Uniti, 33321
- BRCR Global
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West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33401
- Florida Cancer Specialists -East
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70809
- Hematology/Oncology Clinic - SCRI
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-
Maine
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Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
- New England Cancer Specialists
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-
Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20817
- American Oncology Partners
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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-
Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55101
- HealthPartners Cancer Research Center
-
-
New York
-
Clifton Park, New York, Stati Uniti, 12065
- New York Oncology/Hematology
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Nyu Langone Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center
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North Dakota
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Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58102
- Sanford Roger Maris Cancer Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43219
- Zangmeister Cancer Center
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Fairfield, Ohio, Stati Uniti, 45014
- Oncology Hematology Care
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Oregon
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Eugene, Oregon, Stati Uniti, 97401
- Williamette Valley Cancer Institute and Research
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97227
- Kaiser Permanente Northwest
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University South Carolina
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Baptist Hospital
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78745
- Texas Oncology South Austin
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- Texas Oncology Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson University of Texas
-
Webster, Texas, Stati Uniti, 77598
- Texas Oncology Webster
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Virginia Cancer specialisits
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Washington
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Vancouver, Washington, Stati Uniti, 98684
- Compass Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Capacità di comprendere e firmare volontariamente un modulo di consenso informato scritto (ICF), che deve essere firmato prima che vengano eseguite le procedure di studio specificate richieste per lo studio.
- Maschi o femmine di età compresa tra ≥ 18 e ≤ 75 anni al momento della firma del consenso informato. (Per i pazienti provenienti dal Nord America e dall’Europa, non ci sarà un limite massimo di età)
- Punteggio del performance status ECOG pari a 0 o 1.
- Sopravvivenza attesa ≥ 3 mesi.
- NSCLC non squamoso, localmente avanzato (stadio IIIB/IIIC) o metastatico (stadio IV), confermato istologicamente o citologiamente (secondo la stadiazione TNM del cancro del polmone, 8a edizione) che non può essere completamente asportato chirurgicamente e non può ricevere trattamenti radicali concomitanti/sequenziali chemioradioterapia.
- Mutazioni di attivazione dell'EGFR confermate dall'istologia o dalla citologia del tumore o da esami del sangue prima dell'arruolamento (ad esempio, mutazioni puntiformi dell'esone 18, delezioni dell'esone 19, mutazioni puntiformi dell'esone 20 e mutazioni puntiformi dell'esone 21). I pazienti devono fornire un precedente rapporto sul test di mutazione dell'EGFR, altrimenti sarà necessario raccogliere campioni di tessuto tumorale, campioni di sangue periferico o campioni di liquido pleurico per il test dello stato dell'EGFR prima dell'arruolamento.
- Precedente trattamento con TKI dell'EGFR e fallimento del trattamento, che soddisfi uno dei seguenti requisiti: Progressione dopo il trattamento con TKI dell'EGFR di prima o seconda generazione e conferma dell'assenza della mutazione T790M dopo la progressione (solo per i pazienti arruolati in Cina). Progressione dopo il trattamento con un TKI dell'EGFR di terza generazione (ad esempio, osimertinib, ametinib, vometinib). Nota: solo per i pazienti del Nord America e dell'Europa.
- Secondo RECIST v1.1, esiste almeno 1 lesione non cerebrale misurabile.
- Funzione organica adeguata determinata dai seguenti requisiti
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile presentano un risultato negativo al test di gravidanza sul siero entro 3 giorni prima della prima dose
- Se una paziente in età fertile ha rapporti sessuali con un partner maschile non sterilizzato, la paziente deve utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace dall'inizio dello screening e deve accettare di continuare a utilizzare queste precauzioni fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio o fino a 6 mesi dopo l’ultima dose di carboplatino e pemeterxed (a seconda di quale sia la dose più lunga).
- Se un paziente di sesso maschile non sterilizzato ha rapporti sessuali con una partner femminile in età fertile, il paziente deve utilizzare un metodo contraccettivo efficace dall’inizio dello screening fino al giorno 120 dopo l’ultima dose o fino a 6 mesi dopo l’ultima dose di carboplatino e pemeterxed (a seconda di quale sia più a lungo). La decisione di interrompere la contraccezione dopo questo lasso di tempo deve essere discussa con lo sperimentatore.
Criteri di esclusione:
- Evidenza istologica o citopatologica della presenza di una componente di carcinoma a piccole cellule o di carcinoma prevalentemente a cellule squamose.
- Pazienti che hanno ricevuto inibitori del checkpoint immunitario (ad esempio, anticorpi anti-PD-1/L1, anticorpi anti-CTLA-4, anticorpi anti-LAG-3, ecc.)
- Ha ricevuto precedente chemioterapia sistemica, terapia anti-angiogenica o più di una linea precedente di terapia antitumorale (diversa dagli inibitori dell'EGFR) per NSCLC in stadio avanzato (da IIIB a IV).
- Arruolamento simultaneo in un altro studio clinico, a meno che non si tratti di uno studio clinico non interventistico o che il periodo di follow-up dello studio interventistico sia superiore a 4 settimane dall'ultima dose dello studio clinico precedente o superiore a 5 emivite del farmaco in studio precedente , a seconda di quale sia il più breve.
- Ricevuto terapia con inibitori dell'EGFR entro 2 settimane (ad eccezione di osimertinib entro 7 giorni) prima della prima dose; hanno ricevuto una terapia immunomodulante non specifica (ad es. interleuchina, interferone, peptide del timo, fattore di necrosi tumorale) entro 2 settimane prima della prima dose, escludendo IL-11 per il trattamento della trombocitopenia; hanno ricevuto medicinali erboristici cinesi o medicinali brevettati cinesi con indicazioni antitumorali entro 1 settimana prima della prima dose.
- L'imaging durante il periodo di screening mostra che il tumore circonda importanti vasi sanguigni o presenta un'evidente necrosi e/o cavitazione delle lesioni tumorali all'interno del parenchima polmonare.
- L'imaging durante il periodo di screening mostra che il tumore invade gli organi vitali e i vasi sanguigni circostanti, come cuore e pericardio, trachea, esofago, aorta, vena cava superiore o che il paziente è a rischio di fistola tracheale esofagea o fistola pleurica esofagea.
- Metastasi sintomatiche del sistema nervoso centrale.
- Tumori maligni diversi dal NSCLC nei 3 anni precedenti la prima dose.
- Malattia autoimmune attiva che richiede terapia sistemica (p. es., con farmaci modificanti la malattia, corticosteroidi, terapia immunosoppressiva) entro 2 anni prima della prima dose (esclusi gli eventi avversi dovuti agli inibitori PD-1/L1). È consentita la terapia sostitutiva (p. es., tiroxina, insulina o terapia sostitutiva fisiologica con corticosteroidi (prednisone ≤ 10 mg al giorno o equivalente) per insufficienza surrenalica o ipofisaria.
- C'è una storia di malattie gravi prima della prima dose
- Storia di perforazione del tratto gastrointestinale e/o fistola, storia di ostruzione gastrointestinale (inclusa ostruzione intestinale incompleta che richiede nutrizione parenterale), resezione intestinale estesa (colectomia parziale o resezione estesa dell'intestino tenue, complicata da diarrea cronica) entro 6 mesi prima del primo studio somministrazione di farmaci.
- Pazienti con >30 Gy di radioterapia toracica entro 6 mesi prima della prima dose, radioterapia non toracica >30 Gy entro 4 settimane prima della prima dose e radioterapia palliativa ≤30 Gy entro 2 settimane prima della prima dose e non sono riusciti a riprendersi dalla tossicità e/o dalle complicazioni di questi interventi al grado NCI CTCAE ≤1 (eccetto perdita di capelli e affaticamento). La radioterapia palliativa per il controllo dei sintomi è consentita se è stata completata almeno 2 settimane prima della prima dose e non è prevista alcuna radioterapia aggiuntiva per la stessa lesione.
- Sono ammessi i vaccini inattivati. I pazienti sono esclusi se hanno ricevuto un vaccino vivo o un vaccino vivo attenuato nelle 4 settimane precedenti la prima dose o se è prevista la loro somministrazione di un vaccino vivo o di un vaccino vivo attenuato durante il periodo di studio.
- Infezione grave nelle 4 settimane precedenti la prima dose, incluse ma non limitate a comorbidità che richiedono ospedalizzazione, sepsi o polmonite grave; infezione attiva che ha ricevuto terapia antinfettiva sistemica nelle 2 settimane precedenti la prima dose (esclusa la terapia antivirale per l'epatite B o C)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: AK112 in combinazione con Pemetrexed e Carboplatino
I soggetti riceveranno AK112 Plus Pemetrexed e carboplatino tramite infusione endovenosa (IV) Q3W, fino a 4 cicli.
Successivamente, AK112 Plus Pemetrexed verrà utilizzato per il trattamento di mantenimento (somministrato il giorno 1 di ogni ciclo, Q3W) fino a 2 anni.
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I soggetti riceveranno AK112 Plus Pemetrexed e carboplatino tramite infusione endovenosa (IV) Q3W, fino a 4 cicli.
Successivamente, AK112 Plus Pemetrexed verrà utilizzato per il trattamento di mantenimento (somministrato il giorno 1 di ogni ciclo, Q3W) fino a 2 anni.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Placebo in combinazione con Pemeterxed e Carboplatino
I soggetti riceveranno Placebo Plus Pemeterxed e Carboplatino tramite infusione endovenosa (IV) Q3W, fino a 4 cicli in periodi di trattamento secondo il programma di randomizzazione.
Successivamente, Placebo Plus Pemeterxed sarà utilizzato per il trattamento di mantenimento (somministrato il giorno 1 di ogni ciclo, Q3W) fino a 2 anni.
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I soggetti riceveranno Placebo Plus Pemetrexed e Carboplatino tramite infusione endovenosa (IV) Q3W, fino a 4 cicli nei periodi di trattamento secondo il programma di randomizzazione.
Successivamente, Placebo Plus Pemetrexed verrà utilizzato per il trattamento di mantenimento (somministrato il giorno 1 di ogni ciclo, Q3W) fino a 2 anni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata da IRC secondo RECIST v1.1 nella popolazione ITT.
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Fino a 2 anni
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Sopravvivenza globale (OS) nella popolazione ITT
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
|
Sopravvivenza globale (OS) nella popolazione ITT
|
Fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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AE
Lasso di tempo: Dal soggetto firma l'ICF a 30 giorni (AE) e 90 giorni (SAE) dopo l'ultima dose del trattamento in studio o l'inizio di un'altra terapia antitumorale, a seconda di quale evento si verifichi per primo, fino a 2 anni
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Incidenza e gravità degli eventi avversi (AE) e degli eventi avversi gravi (SAE) e risultati di laboratorio anomali clinicamente significativi.
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Dal soggetto firma l'ICF a 30 giorni (AE) e 90 giorni (SAE) dopo l'ultima dose del trattamento in studio o l'inizio di un'altra terapia antitumorale, a seconda di quale evento si verifichi per primo, fino a 2 anni
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ORR
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Misure di efficacia come il tasso di risposta globale (ORR) e la durata della risposta (DoR), ovvero la percentuale di soggetti con CR o PR secondo l'IRRC sulla base di RECIST v1.1
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Fino a 2 anni
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Concentrazioni osservate di AK112
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 2 anni
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Gli endpoint per la valutazione della farmacocinetica di AK112 includono le concentrazioni sieriche di AK112 in diversi momenti temporali dopo la somministrazione di AK112
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fino al completamento degli studi, in media 2 anni
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Numero di soggetti che sviluppano anticorpi anti-farmaco rilevabili (ADA)
Lasso di tempo: Dalla prima dose di AK112 fino a 90 giorni dopo l'ultima dose di AK112, fino a 2 anni
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L'immunogenicità di AK112 sarà valutata riassumendo il numero di soggetti che sviluppano anticorpi antidroga rilevabili (ADA)
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Dalla prima dose di AK112 fino a 90 giorni dopo l'ultima dose di AK112, fino a 2 anni
|
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DoR
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Durata della risposta (DoR), ovvero la percentuale di soggetti con CR o PR secondo l'IRRC in base a RECIST v1.1
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Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Complessi di coordinamento
- Guanina
- Ipossantine
- Purinoni
- Purine
- Glutammati
- Aminoacidi, acido
- Aminoacidi
- Aminoacidi, dicarbossilico
- Pemetrexed
- Carboplatino
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AK112-301 (HARMONi)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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