Associazione dei disturbi delle vie biliari nei pazienti con malattia renale cronica e relativi fattori di rischio

I disturbi delle vie biliari, tra cui colelitiasi, colecistite e altre malattie delle vie biliari, rappresentano uno dei problemi medici più diffusi nel sistema digestivo e pongono una miriade di sfide per gli operatori sanitari e i pazienti. La disfunzione della colecisti è la causa più frequente di disturbi sintomatici e complicati delle vie biliari. Sebbene la disfunzione della colecisti sia una condizione comune nei paesi del Medio Oriente, i dati sull’incidenza della malattia renale allo stadio terminale (ESRD) sono limitati. Il verificarsi di disfunzioni della colecisti in pazienti alimentati con diete a basso contenuto proteico suggerisce che la formazione di calcoli nella colecisti è influenzata dal contenuto proteico della dieta. Anche i cambiamenti nella composizione litogenica della bile, l’aumento della tendenza alla nucleazione e la ridotta motilità della colecisti sono fattori importanti nei pazienti con ESRD. È stato riportato che i pazienti con malattia renale cronica (CKD) sottoposti regolarmente a emodialisi (HD) presentano livelli aumentati di colesterolo biliare e un aumento dell’indice di saturazione biliare. Inoltre, la cistifellea è innervata dal sistema nervoso autonomo, che non funziona correttamente nell'uremia, ed è stato dimostrato che la stasi della colecisti potrebbe causare un aumento della formazione di calcoli. In alcuni studi, è stato dimostrato che la prevalenza della disfunzione della colecisti aumenta nei pazienti sottoposti a trattamento di emodialisi (HD) per ESRD. Pertanto, in questo studio ci siamo concentrati per cercare di trovare un'associazione tra disfunzione della colecisti nei pazienti con ESRD e HD in pre-dialisi rispetto ai soggetti con funzionalità renale normale.