Pancreatectomie totali in Germania: epidemiologia, tendenze (ToPaGe)
Un'analisi nazionale della pancreatectomia totale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio osservazionale retrospettivo ha analizzato i dati di routine delle statistiche di gruppo tedesche relative alla diagnosi a livello nazionale, che coprono gli anni dal 2010 al 2020. I dati includevano tutti gli episodi di ricovero negli ospedali per acuti. Lo studio si è concentrato sui tassi di mortalità associati alla pancreatectomia totale ed ha esaminato come questi tassi variassero in base alla complessità degli interventi chirurgici e al volume delle procedure eseguite dai diversi ospedali.
I tassi di mortalità per la pancreatectomia totale in Germania sono risultati più di tre volte superiori a quelli riportati dai centri pancreatici specializzati. I tassi di mortalità aumentavano significativamente con la complessità delle procedure di pancreatectomia totale, in particolare quelle che comportavano resezioni arteriose. Gli ospedali con un numero inferiore di casi di pancreatectomia totale avevano tassi di mortalità più elevati rispetto ai centri ad alto volume.
I risultati hanno mostrato che le pancreatectomie totali sono associate ad alti tassi di mortalità, in particolare negli ospedali con volumi chirurgici inferiori. I risultati suggeriscono che i risultati promettenti dei centri specializzati non possono essere generalizzati a tutti gli ospedali che eseguono interventi di chirurgia pancreatica, evidenziando la necessità di una conoscenza approfondita della curva di apprendimento e di una specializzazione nella chirurgia pancreatica per ridurre i rischi di mortalità.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pancreasectomia totale tra gennaio 2010 e dicembre 2020
- 18 anni o più
Criteri di esclusione:
- pancreatectomia post-mortem (codice OPS 5-525.4)
- rimozione di un trapianto di pancreas (codice OPS 5-525.3)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Pancreatectomia totale standard
Pancreatectomia totale senza resezione vascolare o di organi adiacenti.
Nei casi con concomitante resezione epatica, doveva essere eseguita solo una biopsia escissionale o una resezione a cuneo
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Rimozione chirurgica dell'intero pancreas
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Pancreatectomia totale con resezione venosa
Pancreatectomia totale con resezione della vena porta e/o della vena mesenterica superiore
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Rimozione chirurgica dell'intero pancreas
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Pancreatectomia totale con resezione multiviscerale
Pancreatectomia totale con ulteriore resezione dell'organo adiacente.
La procedura si estendeva oltre la conservazione del piloro, la resezione del piloro e le procedure con antrectomia e includeva la resezione parziale o totale di organi aggiuntivi ad eccezione della splenectomia parziale o totale.
Procedure con resezioni epatiche che richiedono una resezione più ampia atipica, segmentale, bisegmentale o maggiore (emiepatectomia).
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Rimozione chirurgica dell'intero pancreas
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Pancreatectomia totale con resezione arteriosa
Pancreatectomia totale con resezione arteriosa: resezioni dell'arteria mesenterica superiore, resezioni dell'arteria epatica, resezioni dell'aorta o resezioni dell'asse celiaco
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Rimozione chirurgica dell'intero pancreas
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Morte
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Rene Mantke, MD, PhD, Head of Surgery at University Hospital Brandenburg an der Havel
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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- ToPaGe
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