Agopuntura in aggiunta al G-CSF per il ricovero correlato a neutropenia febbrile in pazienti affetti da sarcoma trattati con doxorubicina

La neutropenia febbrile indotta dalla chemioterapia (CIFN) è una complicanza pericolosa di molti farmaci chemioterapici, con l'attuale trattamento con fattori stimolanti le colonie di granulociti (G-CSF) accompagnato da effetti avversi, principalmente dolore muscolare e osseo. I pazienti adulti con sarcoma trattati con chemioterapia a base di doxorubicina hanno un rischio elevato (>40%) di sviluppare CIFN. È stato dimostrato che l’agopuntura ha un effetto potenzialmente mieloprotettivo sul midollo osseo durante la chemioterapia, sebbene il suo effetto sull’incidenza di ospedalizzazione correlata alla CIFN debba ancora essere esaminato. Nello studio proposto, i pazienti con sarcoma verranno assegnati in modo casuale (in un rapporto di 1:1) al Gruppo A, ricevendo agopuntura durante i cicli 1, 3 e 5; o Gruppo B, durante i cicli 2, 4 e 6, con l'oncologo dello studio cieco riguardo all'assegnazione. L'agopuntura verrà somministrata il primo giorno (d1) e l'ottavo giorno (d8) dei cicli di chemioterapia, con aghi press-tack da d1 a d8, e ai pazienti verrà insegnato ad autotrattarsi con digitopressione da d8 al ciclo successivo . Verranno esaminate l'incidenza e la durata del ricovero per CIFN, così come l'aderenza al regime chemioterapico; Dolore correlato al G-CSF; e altri risultati utilizzando 3 questionari incentrati sulla qualità della vita. I risultati dello studio avranno importanti implicazioni riguardo al ruolo dell’agopuntura nel trattamento di pazienti trattati con farmaci chemioterapici ad alto rischio di CIFN, come quelli utilizzati nel trattamento del sarcoma.