"Intervento psicologico potenziato dalla realtà virtuale per il miglioramento dell'apprezzamento della funzionalità corporea nei pazienti con lombalgia cronica".
Lo scopo di questo studio è verificare se un intervento positivo basato sull’immagine corporea è in grado di migliorare il dolore, la disabilità, l’interferenza e il disagio emotivo nelle persone con lombalgia cronica.
I pazienti riceveranno 4 sessioni che si avvicinano a 5 diversi moduli clinici: Psicoeducazione al dolore, Consapevolezza corporea, Accettazione del dolore, Apprezzamento del corpo e Funzionalità e gratitudine. 2 sessioni includeranno ambienti di realtà virtuale (VR) per migliorare i risultati clinici.
I ricercatori analizzeranno i cambiamenti nelle variabili di interesse dopo l'intervento rispetto al basale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo intervento è esaminare gli effetti di un intervento positivo basato sull’immagine corporea utilizzando la realtà virtuale per migliorare il dolore, le interferenze e il disagio emotivo.
La prima sessione sarà dedicata alla psicoeducazione al dolore. I ricercatori discuteranno cos'è il dolore cronico, quali fattori influenzano il dolore, la cronicizzazione, l'immagine corporea e una breve presentazione dei moduli.
Nella seconda sessione verrà fornita una breve introduzione alla consapevolezza corporea e verrà utilizzato un ambiente VR per eseguire una scansione corporea.
Nella terza sessione si lavorerà sull'Accettazione del dolore e si utilizzerà un ambiente VR per lavorare su alcune variabili legate alla cronicizzazione del dolore, come il controllo paradossale o l'evitamento.
Nella quarta sessione verranno affrontati i moduli dell'Apprezzamento e della Gratitudine.
Ogni sessione durerà circa un'ora. Innanzitutto, i partecipanti verranno selezionati per verificare i criteri di inclusione/esclusione di ammissibilità. In secondo luogo, i partecipanti idonei completeranno le misure di base.
Lo studio sarà condotto seguendo i principi enunciati nella Dichiarazione di Helsinki.
Il progetto scelto per l'intervento sarà un Multiple Baseline Single Case Design. I dati verranno analizzati mediante analisi visiva e statistica. Per l'analisi visiva, la media e/o la mediana verranno utilizzate per riportare il livello, la tendenza e la stabilità dei dati "all'interno della fase". Per i dati "tra fasi", verranno utilizzate le "statistiche di non sovrapposizione" come "Non sovrapposizione di tutte le coppie" (NAP). Per le analisi statistiche verrà utilizzata una differenza delle medie di Cohen (d di Cohen) per stimare la dimensione dell'effetto a livello individuale e analisi multilivello per le dimensioni dell'effetto in tutti i casi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spagna, 46015
- Arnau de Vilanova Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui con lombalgia.
Criteri di esclusione:
Soddisfare una delle seguenti condizioni mediche:
- Tumore spinale, infezione o frattura
- Malattia sistemica (autoimmune, infettiva, vascolare, endocrina, metabolica...)
- Fibromialgia
- Sindrome della cauda equina
- Storia della chirurgia spinale
- Lesioni muscoloscheletriche degli arti inferiori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Partecipanti con lombalgia. Design a custodia singola con linea di base multipla: attesa di 7 giorni
Intervento positivo basato sull’immagine corporea.
Componenti principali: Psicoeducazione, Consapevolezza corporea, Accettazione, Apprezzamento della funzionalità e Gratitudine verso il corpo.
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INTELLIGENTE: un intervento positivo basato sull'immagine corporea per la lombalgia cronica. I pazienti riceveranno 4 sessioni per approcciarsi a 5 moduli clinici: Psicoeducazione al dolore, Consapevolezza corporea, Accettazione del dolore, Apprezzamento del corpo e Funzionalità e gratitudine. gli ambienti di realtà virtuale verranno utilizzati per migliorare i risultati clinici in due sessioni. Ogni sessione durerà 60 minuti. |
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Sperimentale: Partecipanti con lombalgia. Design a custodia singola con linea di base multipla: attesa di 10 giorni
Intervento positivo basato sull’immagine corporea.
Componenti principali: Psicoeducazione, Consapevolezza corporea, Accettazione, Apprezzamento della funzionalità e Gratitudine verso il corpo.
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INTELLIGENTE: un intervento positivo basato sull'immagine corporea per la lombalgia cronica. I pazienti riceveranno 4 sessioni per approcciarsi a 5 moduli clinici: Psicoeducazione al dolore, Consapevolezza corporea, Accettazione del dolore, Apprezzamento del corpo e Funzionalità e gratitudine. gli ambienti di realtà virtuale verranno utilizzati per migliorare i risultati clinici in due sessioni. Ogni sessione durerà 60 minuti. |
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Sperimentale: Partecipanti con lombalgia. Design a custodia singola con linea di base multipla: attesa di 14 giorni
Intervento positivo basato sull’immagine corporea.
Componenti principali: Psicoeducazione, Consapevolezza corporea, Accettazione, Apprezzamento della funzionalità e Gratitudine verso il corpo.
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INTELLIGENTE: un intervento positivo basato sull'immagine corporea per la lombalgia cronica. I pazienti riceveranno 4 sessioni per approcciarsi a 5 moduli clinici: Psicoeducazione al dolore, Consapevolezza corporea, Accettazione del dolore, Apprezzamento del corpo e Funzionalità e gratitudine. gli ambienti di realtà virtuale verranno utilizzati per migliorare i risultati clinici in due sessioni. Ogni sessione durerà 60 minuti. |
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Sperimentale: Partecipanti con lombalgia. Design a custodia singola con linea di base multipla: attesa di 11 giorni
Intervento positivo basato sull’immagine corporea.
Componenti principali: Psicoeducazione, Consapevolezza corporea, Accettazione, Apprezzamento della funzionalità e Gratitudine verso il corpo.
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INTELLIGENTE: un intervento positivo basato sull'immagine corporea per la lombalgia cronica. I pazienti riceveranno 4 sessioni per approcciarsi a 5 moduli clinici: Psicoeducazione al dolore, Consapevolezza corporea, Accettazione del dolore, Apprezzamento del corpo e Funzionalità e gratitudine. gli ambienti di realtà virtuale verranno utilizzati per migliorare i risultati clinici in due sessioni. Ogni sessione durerà 60 minuti. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Disabilità corporea
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Il Roland-Morris Questionnaire (RMQ) è una misura di esito riferita dal paziente composta da 24 elementi per misurare le domande sulla disabilità correlata al dolore.
Agli item viene assegnato un punteggio 0 se lasciati vuoti o 1 se approvati, per un punteggio RMQ totale compreso tra 0 e 24.
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Sofferenza emotiva
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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La scala BADP (Brief Assessment of Distress about Pain) a 4 item è stata sviluppata per valutare l’ansia, la paura e la depressione legate al dolore, nonché una valutazione complessiva del disagio relativo al dolore.
Il punteggio degli item va da 0 ("Per niente") a 4 ("Estremo"), per un punteggio BADP totale compreso tra 0 e 16.
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Interferenza del dolore e intensità del dolore
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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La scala Brief Pain Inventory (BPI) è stata sviluppata per valutare la gravità del dolore e il suo impatto sul funzionamento.
La scala è composta da 9 item con dati qualitativi e quantitativi sulle seguenti dimensioni: "Peggior dolore nelle ultime 24 ore", "Minimo dolore nelle ultime 24 ore", "Dolore in media" e "Dolore adesso".
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Livello di qualità della vita
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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La scala EuroQol-5D (EQ-5D) è una scala a 5 item per valutare la qualità della vita di pazienti affetti da diverse patologie, compreso il dolore cronico.
L'individuo valuta il proprio stato di salute, prima in livelli di gravità per dimensioni (sistema descrittivo) e poi su una più generale scala analogica visiva (VAS).
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Paura del movimento
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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La scala Tampa per la cinesofobia (TSK-11SV) è una scala di 11 item che misura la cinesofobia con affermazioni che chiedono al soggetto di rispondere da 1 ("Fortemente in disaccordo") a 4 ("Fortemente d'accordo"). Due voci: "HO PAURA DI FERIRMI INTENZIONALMENTE", "L'ATTIVITÀ FISICA AGGRAVA IL MIO DOLORE" verranno somministrate quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH |
L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Consapevolezza del corpo
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43) e verrà somministrato uno degli elementi della scala: "NOTO QUANDO MI SENTO A DISAGIO NEL MIO CORPO" ogni giorno per 43 giorni tramite MPATH.
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Le dimensioni "Non preoccuparsi" (item 9, 10 e 11), "Non distrarre" (item 5, 6 e 7) e "Fiducia" (item 30, 31 e 32) dalla Valutazione Multidimensionale della Consapevolezza Interocettiva (MAIA) verranno analizzate essere usato.
Questa scala è un questionario self-report sui tratti dello stato per misurare molteplici dimensioni dell'interocezione (consapevolezza delle sensazioni corporee).
Queste dimensioni sono state scelte per la loro relazione con le componenti dell'intervento e per la loro buona qualità psicometrica.
I punteggi vanno da 0 a 5, dove i punteggi più alti indicano un livello più alto in quella dimensione.
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43) e verrà somministrato uno degli elementi della scala: "NOTO QUANDO MI SENTO A DISAGIO NEL MIO CORPO" ogni giorno per 43 giorni tramite MPATH.
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Consapevolezza del corpo
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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I seguenti elementi sono stati creati ad hoc per questo esperimento:
Uno degli item della scala: 'OGGI HO NOTATO SENSAZIONI CORPOREE PIACEVOLI' e 'OGGI HO NOTATO SENSAZIONI CORPOREE SPIACEVOLI' verrà somministrato quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH. |
L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Accettazione del dolore cronico
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Questionario sull'accettazione del dolore cronico 8 (CPAQ-8). Scala di valutazione numerica che va da 0 "Mai vero" a 6 "Sempre vero" dove i punteggi più alti indicano una maggiore accettazione del dolore cronico (disponibilità al dolore e impegno nell'attività). Due elementi: "SE HO SENTITO DOLORE O NO, HO AVUTO UNA GIORNATA SODDISFACENTE" e "SE HO SENTITO DOLORE O NO, HO AVUTO UNA GIORNATA SODDISFACENTE OGGI" verranno somministrati quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH. |
L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Apprezzamento del corpo
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43) e verrà somministrato uno degli elementi della scala: "SENTO AMORE E RISPETTO PER IL MIO CORPO" ogni giorno per 43 giorni tramite MPATH.
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Scala di apprezzamento corporeo 2 (BAS-2).
Scala numerica di valutazione che va da 1 "Mai" a 5 "Sempre", 10 item dove punteggi più alti indicano un maggiore apprezzamento del corpo.
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43) e verrà somministrato uno degli elementi della scala: "SENTO AMORE E RISPETTO PER IL MIO CORPO" ogni giorno per 43 giorni tramite MPATH.
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Apprezzamento della funzionalità del corpo
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Scala di apprezzamento della funzionalità (FAS). I punteggi vanno da 1 a 5, dove i punteggi più alti indicano livelli più elevati di apprezzamento della funzionalità corporea. Due punti della scala -'APREZZO IL MIO CORPO PER QUELLO CHE PUÒ FARE'- e -'SONO GRATO CHE IL MIO CORPO MI PERMETTE DI ESSERE COINVOLTO IN ATTIVITÀ CHE MI PIACCIONO O CHE MI SEMBRANO IMPORTANTI' verranno somministrati quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH |
L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Dolore Catastrofizzante
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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La Pain Catastrophizing Scale (PCS) è composta da 13 affermazioni contenenti una serie di pensieri e sentimenti tipicamente presenti nell'esperienza del dolore. Gli item sono divisi in 3 categorie: ruminazione, ingrandimento e impotenza, con ciascun item valutato su una scala a 5 punti. Al paziente viene chiesto di indicare la frequenza con cui questi sentimenti o pensieri compaiono da 0 ("Per niente") a 4 ("Sempre"). Due degli item della scala: -'HO PAURA CHE IL DOLORE DIVENTERA' PEGGIORE'- e -'NON POSSO SMETTERE DI PENSARE A QUANTO FA MALE'- verranno somministrati quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH |
L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Depressione
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Il questionario sulla salute del paziente (PHQ-9).
La scala è composta da 9 item per valutare i sintomi depressivi e al paziente viene chiesto di indicare la frequenza con cui questi sentimenti, pensieri o stati compaiono da 0 ("Per niente) a 3 ("Quasi ogni giorno").
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Ansia
Lasso di tempo: L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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La scala del Disturbo d'Ansia Generalizzato-7 (GAD-7) è composta da 7 item per valutare le diverse dimensioni del Disturbo d'Ansia Generalizzato e al paziente viene chiesto di segnare la frequenza da "Mai" a "quasi ogni giorno" negli ultimi due settimane.
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L'intera scala verrà somministrata all'inizio (giorno 1 di 43) e alla fine dell'intervento (giorno 43 di 43).
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Affetto negativo
Lasso di tempo: Questo elemento verrà somministrato quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH
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Come ti senti oggi?
0 = Per nulla negativo; 100 = Molto negativo
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Questo elemento verrà somministrato quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH
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Affetto positivo
Lasso di tempo: Questo elemento verrà somministrato quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH
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Come ti senti oggi?
0 = Per niente positivo; 100 = Molto positivo
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Questo elemento verrà somministrato quotidianamente per 43 giorni tramite MPATH
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rosa M. Baños, PhD, University of Valencia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kratochwill TR, Levin JR. Enhancing the scientific credibility of single-case intervention research: randomization to the rescue. Psychol Methods. 2010 Jun;15(2):124-44. doi: 10.1037/a0017736.
- Valenzuela-Moguillansky C, Reyes-Reyes A, Gaete MI. Exteroceptive and Interoceptive Body-Self Awareness in Fibromyalgia Patients. Front Hum Neurosci. 2017 Mar 13;11:117. doi: 10.3389/fnhum.2017.00117. eCollection 2017.
- Bailey KA, Gammage KL, van Ingen C, Ditor DS. "It's all about acceptance": A qualitative study exploring a model of positive body image for people with spinal cord injury. Body Image. 2015 Sep;15:24-34. doi: 10.1016/j.bodyim.2015.04.010. Epub 2015 May 21.
- Alleva JM, Diedrichs PC, Halliwell E, Peters ML, Dures E, Stuijfzand BG, Rumsey N. More than my RA: A randomized trial investigating body image improvement among women with rheumatoid arthritis using a functionality-focused intervention program. J Consult Clin Psychol. 2018 Aug;86(8):666-676. doi: 10.1037/ccp0000317.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PID2020-115609RB-C21
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