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Interventi chiave per migliorare l’aderenza al follow-up dopo il trattamento delle lesioni precancerose cervicali in Etiopia: un RCT pragmatico

5 giugno 2025 aggiornato da: Alemnew Destaw Mezgebu, Addis Ababa University

Interventi chiave per migliorare l’aderenza al follow-up dopo il trattamento delle lesioni precancerose cervicali in Etiopia: uno studio pragmatico randomizzato e controllato

L'obiettivo di questo studio pragmatico di controllo randomizzato è valutare l'efficacia di tre interventi nel migliorare l'aderenza al follow-up tra le donne trattate per lesioni cervicali sospette nelle strutture sanitarie primarie in Etiopia. Gli interventi includono promemoria strutturati di chiamate telefoniche guidati dagli infermieri, promemoria di visite a domicilio gestiti da operatori sanitari e promemoria SMS automatizzati basati su applicazioni. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

  • I promemoria strutturati delle chiamate telefoniche guidate dagli infermieri migliorano l’aderenza al follow-up tra le donne trattate per lesioni cervicali sospette rispetto alle cure standard?
  • Le visite di promemoria a domicilio condotte da un Health Extension Worker (HEW) migliorano l’aderenza al follow-up tra le donne trattate per lesioni cervicali sospette rispetto alle cure standard?
  • I promemoria SMS automatizzati basati su app migliorano l’aderenza al follow-up tra le donne trattate per lesioni cervicali sospette rispetto alle cure standard?

Promemoria strutturati delle chiamate telefoniche guidati dagli infermieri

  • I partecipanti riceveranno promemoria telefonici proattivi per le visite di follow-up programmate.
  • L'intervento prevede tre cicli: inizialmente 4 mesi dopo il reclutamento, poi ogni 4 mesi per le donne HIV negative per un anno e ogni 2 mesi per 6 mesi per le donne che vivono con l'HIV.

Visite di promemoria a domicilio condotte da HEW Health Extension Workers (HEW) condurranno visite porta a porta per ricordare ai partecipanti gli appuntamenti di follow-up programmati.

• Le visite porta a porta verranno effettuate inizialmente a 4 mesi (per le donne HIV negative) e 2 mesi (per le donne HIV positive) dopo il reclutamento, poi ogni 2 mesi per 6 mesi per le donne HIV positive e ogni 4 mesi per le donne HIV positive. 12 mesi per i partecipanti HIV-negativi.

Promemoria SMS automatizzati basati su app

  • I partecipanti riceveranno promemoria via SMS per le loro visite di follow-up.
  • L'intervento si compone di tre fasi: testi iniziali rispettivamente a 4 e 2 mesi dal reclutamento per le donne HIV negative e HIV positive, seguiti da promemoria ogni 2 mesi per 6 mesi per le donne HIV positive e ogni 4 mesi per 12 mesi per le donne sieropositive.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

466

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Southern Ethiopia
      • Silte, Southern Ethiopia, Etiopia
        • Reclutamento
        • Worabe Health Center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne di età compresa tra 30 e 49 anni (negative all'HIV).
  • Donne sopra i 25 anni (sieropositive).
  • Trattato per lesioni cervicali sospette dopo uno screening VIA positivo.

Criteri di esclusione:

  • Storia dell'isterectomia.
  • Diagnosi di altro cancro cervicale invasivo istologico.
  • Casi sospetti di cancro alla cervice.
  • Gravidanza.
  • Storia dello screening precedente.
  • Sanguinamento vaginale.
  • Mancanza di consenso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Promemoria strutturati delle chiamate telefoniche guidati dagli infermieri più assistenza standard.
I partecipanti a questo braccio riceveranno promemoria telefonici proattivi da parte degli infermieri per le visite di follow-up programmate. I promemoria verranno somministrati inizialmente 4 mesi dopo il reclutamento e poi ogni 4 mesi per un anno per le donne HIV negative. Per le donne che vivono con l'HIV, verranno somministrati promemoria ogni 2 mesi per 6 mesi dopo il reclutamento.
Informazioni già disponibili
Sperimentale: Promemoria delle visite domiciliari da parte degli operatori sanitari più assistenza standard.
Gli Health Extension Workers (HEW) condurranno visite a domicilio per ricordare ai partecipanti gli appuntamenti di follow-up programmati. Programmato inizialmente a 4 mesi dopo il reclutamento per le donne HIV negative e 2 mesi per le donne HIV positive, seguito da visite ogni 2 mesi per 6 mesi per le persone HIV positive e ogni 4 mesi per 12 mesi per le persone HIV negative.
Informazioni già disponibili
Sperimentale: Promemoria SMS automatizzati basati sull'applicazione più assistenza standard.
I partecipanti riceveranno promemoria SMS automatizzati tramite un'applicazione mobile per le loro visite di follow-up. I promemoria via SMS verranno inviati inizialmente a 4 mesi e 2 mesi dopo il reclutamento rispettivamente per le donne HIV negative e HIV positive. I successivi solleciti verranno inviati ogni 2 mesi per 6 mesi per le donne sieropositive e ogni 4 mesi per 12 mesi per le donne sieropositive.
Informazioni già disponibili
Comparatore attivo: Solo assistenza standard
I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno cure di follow-up standard secondo le linee guida delineate dal Ministero della Salute etiope e le attuali pratiche cliniche del paese. Queste donne saranno informate oralmente delle date degli appuntamenti di follow-up e riceveranno una risposta post- scheda di follow-up del trattamento al basale. Oltre a queste informazioni e alle cure di routine, non verranno forniti ulteriori interventi.
Informazioni già disponibili

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di adesione alle raccomandazioni di follow-up nel gruppo di intervento e standard dopo il trattamento di lesione sospetta di cancro cervicale.
Lasso di tempo: nuovo screening (VIA) dopo un anno (11-13 mesi)
L'aderenza al follow-up verrà misurata con un nuovo screening (VIA) dopo un anno (11-13 mesi dopo il primo screening). Utilizzeremo una misurazione oggettiva, una revisione approfondita dei registri completi conservati all'interno del registro di follow-up dello screening del cancro cervicale. Di conseguenza, le donne che non si presentano alla visita di follow-up programmata saranno classificate come "Perse al follow-up", mentre quelle che parteciperanno saranno classificati come "Aderenti di follow-up".
nuovo screening (VIA) dopo un anno (11-13 mesi)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

20 novembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

23 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 008/24/SPH

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti (IPD) non saranno condivisi per mantenere la riservatezza dei partecipanti e rispettare le linee guida etiche. Tuttavia, i dati aggregati e de-identificati saranno resi disponibili su ragionevole richiesta dopo il completamento e la pubblicazione dello studio. Le richieste devono essere indirizzate all'autore corrispondente e l'accesso ai dati verrà fornito in linea con le politiche istituzionali e i requisiti di politica di condivisione dei dati di BMJ Open.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .