Fattibilità dell'autotrattamento della neuropatia diabetica dolorosa mediante stimolazione elettrica del nervo vasomotore (HOME-EVNS)
La stimolazione elettrica con EVNS (Electrical Vasomotor Neuro Stimulation), una metodologia utilizzata da un gruppo specifico di neurostimolatori conosciuti con nomi come ad es. FREMS®, ha dimostrato il suo beneficio nella neuropatia diabetica dolorosa (PDN) (2005, Bosi; 2012, Bosi; 2022, Crasto; 2023, Gorczyca-Siudak; 2023, Imholz). Tuttavia, a causa della mobilità ridotta dovuta alla neuropatia diabetica, una parte dei soggetti non ha terminato il trattamento di 10 giorni in ambulatorio. Un'altra parte del gruppo target ha deciso di non partecipare affatto per lo stesso motivo.
Il presente studio indaga la fattibilità, la sicurezza e le prestazioni di un dispositivo EVNS di nuova concezione, chiamato Releaf™, ottimizzato per il trattamento DOMICILIARE e con le stesse caratteristiche di trattamento utilizzate come dispositivo intraospedaliero (2023, Imholz) e per essere utilizzato dal paziente o l'assistente dopo aver ricevuto istruzioni dal podologo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Hans Kerssemakers, MSc
- Numero di telefono: +3173-2340747
- Email: hans.kerssemakers@neurecon.com
Luoghi di studio
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Vught, Olanda
- Neurecon
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
i) Neuropatia diabetica dolorosa (DN4 positiva) e non sufficientemente trattata con qualsiasi combinazione di 2 dei seguenti farmaci: duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Efexor), ami- o nortriptilina, gabapentina, pregabalina (Lyrica) o l'uso di carbamazepina o capsaicina (Qutenza).
ii) Entrambi i piedi sono presenti
iii) Capacità e disponibilità a completare i trattamenti in 10 giorni consecutivi e completamento dei questionari.
iv) Essere in uno stato mentale e fisico tale da eseguire l'autotrattamento domiciliare con Releaf™ per 10 giorni consecutivi, se necessario con un'adeguata assistenza del caregiver.
v) Essere in uno stato mentale e fisico tale da comprendere e completare il modulo di consenso informato nonché i questionari di ricerca.
Criteri di esclusione:
i) In caso di altre cause evidenti di neuropatia dolorosa,
ii) Attualmente partecipante a un altro studio sperimentale interventistico
iii) Arteriopatia periferica significativa,
iv) Ulcerazioni attive del piede o altre condizioni cutanee che impediscono l'applicazione degli elettrodi sulla pelle
v) Attuale abuso di alcol o altre sostanze (uso di alcol oltre i limiti raccomandati di meno di 21 unità di alcol a settimana negli uomini e 14 unità nelle donne, Trimbos Institute),
vi) Epilessia,
vii) Gravidanza,
viii) Presenza di un dispositivo medico basato su stimolazione elettrica, pacemaker cardiaco e/o defibrillatore cardioverter impiantabile o qualsiasi altro impianto attivo
ix) Allergia all'area di contatto dell'elettrodo o alla sostanza adesiva dell'elettrodo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento EVNS
EVNS, vedi intervento
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10 giorni/35 minuti al giorno Trattamento EVNS (elettrostimolazione non invasiva) sulla parte inferiore delle gambe e dei piedi da parte del soggetto o della persona che lo accudisce dopo istruzioni del podologo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: Giorno 1-10
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Il numero e la gravità degli effetti collaterali segnalati di HOME-EVNS, raccolti tramite consulenza telefonica nei giorni 1, 3 e 8 del trattamento e tramite chiamate in entrata avviate dall'utente al PI
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Giorno 1-10
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Cicli di trattamento di successo
Lasso di tempo: Giorno 11
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I cicli di trattamento riusciti applicati a casa, definiti come cicli con almeno 8/10 sessioni di trattamento riuscite (35 minuti interi), derivati dall'aderenza determinata registrando l'utilizzo del dispositivo e l'impostazione dell'intensità scaricata dal dispositivo dopo il suo recupero
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Giorno 11
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Usabilità segnalata
Lasso di tempo: Giorno 10
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Questionario sull'usabilità da parte dell'utente
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Giorno 10
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Utilizzo dell'helpdesk
Lasso di tempo: Giorno 1-10
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Il numero di richieste di aiuto al service desk.
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Giorno 1-10
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore neuropatico
Lasso di tempo: Prima dell'inizio, dopo 1 mese, dopo 3 mesi
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Inventario dei sintomi del dolore neuropatico (NPSI) compilato per soggetto
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Prima dell'inizio, dopo 1 mese, dopo 3 mesi
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Punteggio sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Prima dell'inizio, dopo 1 mese, dopo 3 mesi
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EuroQol 5 Dimensione 5 Livello (EQ-5D-5L) QoL compilata per argomento
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Prima dell'inizio, dopo 1 mese, dopo 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ben Imholz, PhD, MD, Neurecon BV
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dworkin RH, Turk DC, Revicki DA, Harding G, Coyne KS, Peirce-Sandner S, Bhagwat D, Everton D, Burke LB, Cowan P, Farrar JT, Hertz S, Max MB, Rappaport BA, Melzack R. Development and initial validation of an expanded and revised version of the Short-form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ-2). Pain. 2009 Jul;144(1-2):35-42. doi: 10.1016/j.pain.2009.02.007. Epub 2009 Apr 7.
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- Bosi E, Conti M, Vermigli C, Cazzetta G, Peretti E, Cordoni MC, Galimberti G, Scionti L. Effectiveness of frequency-modulated electromagnetic neural stimulation in the treatment of painful diabetic neuropathy. Diabetologia. 2005 May;48(5):817-23. doi: 10.1007/s00125-005-1734-2. Epub 2005 Apr 15.
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- Crasto W, Altaf QA, Selvaraj DR, Jack B, Patel V, Nawaz S, Murthy N, Sukumar N, Saravanan P, Tahrani AA. Frequency Rhythmic Electrical Modulation System (FREMS) to alleviate painful diabetic peripheral neuropathy: A pilot, randomised controlled trial (The FREMSTOP study). Diabet Med. 2022 Mar;39(3):e14710. doi: 10.1111/dme.14710. Epub 2021 Nov 3.
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- Imholz B, Heijster J, Tahrani A, Kooy A. Treatment of Painful Diabetic Neuropathy Using Frequency Rhythmic Electro Magnetic Neural Stimulation (FREMS); Effectiveness in Daily Practice. Diabetes Metab Syndr Obes. 2023 May 11;16:1383-1391. doi: 10.2147/DMSO.S401727. eCollection 2023.
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Inizio studio
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Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HOME-EVNS-01
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