Implementazione di un programma di gestione delle emergenze che affronti l'uso di metanfetamine per e con la popolazione delle Hawaii
L'obiettivo di questo studio clinico è utilizzare la gestione delle contingenze (CM) come strumento di intervento per affrontare il disturbo da uso di metanfetamine.
Gli obiettivi principali sono:
- Raccogliere dati sull’efficacia di un programma pilota di CM per i partecipanti alle Hawaii che utilizzano metanfetamine in seguito a ricovero ospedaliero a causa di lesioni traumatiche
- Per valutare le prospettive dei partecipanti sull'impegno con un programma CM basato su un centro traumatologico di livello 1, i ricercatori valuteranno l'efficacia del programma a medio termine sia riferita dal paziente che confermata biologicamente e condurranno interviste qualitative con i partecipanti dopo il programma.
I partecipanti:
- Visitare una clinica di follow-up fino a tre volte a settimana per completare l'analisi delle urine
- Valutazioni complete dell'efficacia del trattamento a 6 e 12 settimane
- Partecipare a un colloquio qualitativo alla fine del programma CM
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Nicholas R Schumann, Clinical Psychologist
- Numero di telefono: (808) 691-7024
- Email: nschumann@queens.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Karen Ng, RN
- Numero di telefono: 808-691-4729
- Email: kng@queens.org
Luoghi di studio
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 90813
- Reclutamento
- The Queen's Medical Center
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Contatto:
- Nicholas Schumann
- Numero di telefono: 8086917024
- Email: nschumann@queens.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
o Pazienti traumatizzati ammessi
- Età >18
- Lo screening farmacologico delle urine è positivo per metanfetamine durante l'attuale ricovero
- Segnalare il consumo di metanfetamine almeno settimanalmente
- Primo utilizzo di metanfetamina > 6 mesi prima dell'infortunio
- Segnalare almeno 4 sintomi del disturbo da uso di sostanze di tipo anfetamine DSM-V (almeno malattia moderata)
- GCS ≥13 all'arrivo al pronto soccorso
- Capacità di comprendere e partecipare alle procedure di studio
- Capacità di comunicare in inglese
Criteri di esclusione:
o Psicosi attiva (riportazione di allucinazioni uditive o visive)
- Sotto monitoraggio cardiorespiratorio in corso
- Evidenza di lesione cerebrale traumatica moderata o grave
- Pazienti di cui è nota la gravidanza
- Prigioniero
- Individui detenuti al momento del loro ricovero ospedaliero
- Individui incapaci di fornire, o altrimenti non in grado o non disposti a fornire il consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gestione delle contingenze
I partecipanti possono completare il CM tre volte a settimana per un massimo di 12 settimane.
Ai punti temporali di sei e 12 settimane, i partecipanti completeranno la valutazione dell'efficacia del trattamento (TEA) con il personale dello studio.
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Se il campione risulta negativo alla metanfetamina, il partecipante verrà rinforzato positivamente e offerto incentivi.
I partecipanti estrarranno immediatamente il foglietto di rinforzo per ricevere un premio tra una selezione custodita in loco.
Circa la metà dei foglietti contiene elogi scritti (ad es.
"ottimo lavoro!").
L'altra metà dei tagliandi viene poi divisa tra quelli di valore basso (es.
buoni regalo alimentari, abbonamenti autobus), valore medio (es.
telefono cellulare prepagato, buoni regalo per abbigliamento) e alcuni premi di grande valore (ad es.
iPad, gioielli).
Qualora il campione risultasse positivo alla metanfetamina, non verrà fornito alcun rinforzo e/o incentivo.
Il partecipante sarà incoraggiato a continuare a partecipare al programma CM e al follow-up alla successiva data CM.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultati TEA a 6 e 12 settimane
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alle 6 e 12 settimane
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Valutazione dell'efficacia del trattamento (TEA): questa valutazione chiede agli individui di rispondere ai cambiamenti in quattro ambiti a seguito di un programma di trattamento della droga: uso di sostanze, salute, stile di vita e comunità.
Il punteggio per ciascun dominio può variare da 1 (nessun cambiamento o non molto) a 10 (molto migliore), per un punteggio totale di 4-40.
Questo punteggio consente di dare priorità ai valori di ciascun partecipante e pertanto non richiede una rigorosa astinenza per dimostrare il beneficio del trattamento farmacologico.
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Dall'iscrizione alle 6 e 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultati qualitativi
Lasso di tempo: Alla fine del trattamento alla 12a settimana
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Le interviste saranno condotte come interviste semi-strutturate utilizzando guide per interviste a priori.
Le interviste verranno trascritte e analizzate utilizzando un approccio di Template Analysis.
Due codificatori condurranno la codifica dei dati dell'intervista per identificare infine i temi che verranno utilizzati come base per l'interpretazione.
L'analisi finale dei dati qualitativi includerà contrasti e confronti effettuati tra le interviste per esaminare sovrapposizioni e divergenze tra tutti i sottocampioni rilevanti (ad esempio sesso, età).
I risultati presenteranno modelli tematici, la frequenza con cui ciascun codice ricorre e qualsiasi prova contraddittoria.
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Alla fine del trattamento alla 12a settimana
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultati dell'analisi delle urine
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 12 settimane
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Il personale dello studio chiederà al partecipante di completare una schermata di analisi delle urine.
Dopo il completamento dell'analisi delle urine, il personale dello studio utilizzerà una striscia reattiva per determinare se il campione è negativo o positivo alla metanfetamina.
I risultati saranno documentati e analizzati per una riduzione della metanfetamina.
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Dall'arruolamento alla fine del trattamento a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Todd Seto, MD, The Queens Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ronsley C, Nolan S, Knight R, Hayashi K, Klimas J, Walley A, Wood E, Fairbairn N. Treatment of stimulant use disorder: A systematic review of reviews. PLoS One. 2020 Jun 18;15(6):e0234809. doi: 10.1371/journal.pone.0234809. eCollection 2020.
- Gold MS, Kobeissy FH, Wang KK, Merlo LJ, Bruijnzeel AW, Krasnova IN, Cadet JL. Methamphetamine- and trauma-induced brain injuries: comparative cellular and molecular neurobiological substrates. Biol Psychiatry. 2009 Jul 15;66(2):118-27. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.02.021. Epub 2009 Apr 5.
- El Moheb M, Herrera-Escobar JP, Breen K, Orlas C, Haynes AN, Levy-Carrick NC, Nehra D, Sanchez SE, Salim A, Velmahos G, Kaafarani HMA. Long-term outcomes of psychoactive drug use in trauma patients: A multicenter patient-reported outcomes study. J Trauma Acute Care Surg. 2021 Feb 1;90(2):319-324. doi: 10.1097/TA.0000000000003032.
- Ling W, Nadipelli VR, Solem CT, Farabee D, Ronquest NA, Perrochet B, Learned SM, Deshpande CG, Heidbreder C. Measuring recovery in opioid use disorder: clinical utility and psychometric properties of the Treatment Effectiveness Assessment. Subst Abuse Rehabil. 2019 Jun 5;10:13-21. doi: 10.2147/SAR.S198361. eCollection 2019.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RA-2024-019
- U54GM138062 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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