Accuratezza della PET/CT con 68Ga-Pentixafor per la diagnosi di sottotipizzazione in pazienti con aldosteronismo primario concomitante con secrezione autonoma di cortisolo (ABOARD)

Criteri di inclusione:

1. Ottenere il consenso informato scritto
2. La chiara diagnosi di aldosteronismo primario；
3. In combinazione con la secrezione autonoma di cortisolo, il cortisolo dopo il test di soppressione con 1 mg di desametasone (DST) ≥ 50 nmol/l；
4. Pazienti disposti a sottoporsi ad un intervento chirurgico;
5. Scansione TC o MRI surrenale delle ghiandole surrenali con nodulo (≥1 cm).

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con PA che soddisfano i criteri AVS bypassanti [vale a dire, di età inferiore a 35 anni, ipokaliemia spontanea, TC surrenale indica adenoma unilaterale a bassa densità (≥ 1 cm), aldosterone plasmatico> 300 pg/ml]；
2. Sospetto di iperaldosteronismo familiare o sindrome di Liddle. [cioè età <20 anni, ipertensione e ipokaliemia o con storia familiare]；
3. Sospetto di feocromocitoma o carcinoma surrenale;
4. Pazienti con tumore attivamente maligno；
5. Pazienti con anamnesi di surrenectomia;
6. Uso a lungo termine di glucocorticoidi；
7. Pazienti allergici ai mezzi di contrasto che non tollerano l'AVS；
8. Donne in gravidanza o in allattamento; con abuso di alcol o droghe e disturbi mentali;
9. Insufficienza cardiaca congestizia con classificazione funzionale III o IV della New York Heart Association (NYHA); Storia di gravi malattie cardiovascolari o cerebrovascolari (angina, infarto miocardico o ictus) negli ultimi 3 mesi; Anemia grave (Hb<60 g/L); Disfunzione epatica grave o malattia renale cronica aspartato aminotransferasi (AST) o alanina transaminasi (ALT) ≥ 3 volte il limite superiore della norma o velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <30 ml/min/1,73 m2); Sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS); Diabete non controllato (FBG≥13,3 mmol/l); Obesità (BMI≥35 kg/m²); Aneurisma non trattato; Altre comorbilità che potenzialmente interferiscono con il trattamento；
10. Considerare i pazienti con ipersecrezione bilaterale di cortisolo come PBMAH o PPNAD.