Identificazione di isolati batterici e fungini in pazienti con polipi sinonasali

La rinosinusite cronica con polipi nasali (CRSwNP) è una malattia del naso e dei seni paranasali caratterizzata da ispessimento della mucosa e formazione di polipi¹ che sono lesioni infiammatorie che si proiettano nelle vie aeree nasali e sono tipicamente bilaterali². La rinosinusite cronica con polipi nasali (CRSwNP) colpisce lo 0,5% al 4% della popolazione mondiale. ³ I sintomi includono rinorrea anteriore o posteriore, congestione nasale, iposmia e/o pressione o dolore facciale che durano per una durata superiore a 12 settimane.² La causa dei polipi seno-nasali è ancora sconosciuta ma potrebbero essere associati a diverse condizioni patologiche come infezioni, sinusiti fungine allergiche, allergie e fibrosi cistica ⁴. Molti studi si basavano sul rilevamento della crescita batterica e fungina nei polipi sinonasali e hanno scoperto che la coltura batterica preoperatoria mostrava una crescita di Staphylococcus coagulasi negativo (CONS), Staphylococcus aureus, batteri gram-ve, cioè batteri gram-ve. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozenae ed Escherichia coli⁴. Dai funghi, le specie Aspergillus erano gli isolati più comunemente recuperati ⁵. L'approccio iniziale della gestione era il trattamento medico. La terapia medica consiste nella somministrazione di steroidi intranasali o sistemici. Altri trattamenti medici consideravano l’uso di antibiotici, modificatori dei leucotrieni ed evitamento dell’acido acetilsalicilico. È stata eseguita la rimozione chirurgica per i non responsivi alla gestione medica⁶. La chirurgia endoscopica funzionale del seno (FESS) è una tecnica minimamente invasiva in cui le cellule d'aria del seno e gli osti del seno vengono aperti sotto visualizzazione diretta. L'obiettivo di questa procedura è ripristinare la ventilazione e le normali funzioni⁷.