Riabilitazione respiratoria e qualità del sonno nei pazienti con BPCO (REARSOM/BPCO)
Beneficio della riabilitazione respiratoria sulla qualità obiettiva del sonno nei pazienti con BPCO stabile
La BPCO colpisce dal 5 all’8% della popolazione in Francia. La malattia consiste nell'infiammazione delle grandi e piccole vie aeree che causa un'ostruzione permanente delle vie aeree e sintomi come dispnea, tosse ed espettorato che peggiorano nel tempo.
Tra tutti i pazienti con BPCO, il 40% lamenta disturbi del sonno. I dati della polisonnografia hanno mostrato un prolungamento della latenza dell’inizio del sonno e una diminuzione del sonno profondo, correlato alla gravità dell’ipossiemia diurna. Al contrario, una scarsa qualità del sonno porta ad un aumento della dispnea, ad un’alterata qualità della vita e ad una maggiore insorgenza di riacutizzazioni della BPCO.
La riabilitazione respiratoria ha dimostrato benefici significativi sulla capacità di esercizio, sulla dispnea, sulle riacutizzazioni della BPCO e sulla qualità della vita. A conoscenza dei ricercatori, alcuni studi hanno studiato la relazione tra l'attività fisica e la qualità del sonno utilizzando la polisonnografia in questa popolazione. Pertanto, lo scopo dello studio è valutare i benefici della riabilitazione respiratoria sull'architettura del sonno nei pazienti con BPCO. L'ipotesi degli investigatori è che un programma di riabilitazione respiratoria migliorerebbe la qualità del sonno misurata dalla polisonnografia. Pertanto, i pazienti con BPCO e senza riacutizzazione nell'anno precedente verranno assegnati in modo casuale al gruppo interventistico che eseguirà il programma riabilitativo o al gruppo di controllo che non eseguirà il programma. L'endpoint primario è la qualità del sonno stimata dal tempo di sonno totale misurato dalla media di 2 letture polisonnografiche indipendenti, al basale e dopo il programma RR nel gruppo interventistico e dopo 2 mesi di cure abituali nel gruppo di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Marie-Anne Melone, MD, PhD
- Numero di telefono: (+33) 0232888265
- Email: marieanne.melone@chu-rouen.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Amiens, Francia, 80054
- Non ancora reclutamento
- CHU Amiens
-
Sub-investigatore:
- Vincent Jounieaux, Pr
-
Contatto:
- Vincent Jounieaux, Pr
- Email: Jounieaux.vincent@chu-amiens.fr
-
Le Havre, Francia, 76083
- Non ancora reclutamento
- GH Le Havre
-
Contatto:
- Jean Quieffin
- Email: Jean.quieffin@ch-havre.fr
-
Sub-investigatore:
- Jean Quieffin, Dr
-
Rouen, Francia, 76031
- Reclutamento
- CHU Rouen
-
Investigatore principale:
- Marie-Anne Melone, Dr
-
Contatto:
- Marie-Anne Melone, Dr
- Email: Marieanne.Melone@chu-rouen.fr
-
Rouen, Francia, 76000
- Non ancora reclutamento
- Centre de Sante Adir
-
Contatto:
- Adriana Portmann, Dr
- Email: adrianaportmann@yahoo.fr
-
Sub-investigatore:
- Adriana Portmann, Dr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschio o femmina di età ≥ 50 anni
- BPCO definita secondo i criteri GOLD 2022, clinicamente stabile (senza riacutizzazione da almeno 4 settimane), con indicazione alla riabilitazione respiratoria
- Assenza di riabilitazione respiratoria negli ultimi 12 mesi
- Paziente affiliato al sistema di previdenza sociale
- Per le donne in età fertile che hanno assunto un metodo contraccettivo efficace (dispositivo estro-progestinico o intrauterino o legatura delle tube) per 1 mese.
- Per le donne in postmenopausa: diagnosi di conferma (amenorrea non indotta dal punto di vista medico per almeno 12 mesi prima della visita di inclusione)
- Paziente che ha letto e compreso la lettera informativa e ha firmato il modulo di consenso
Criteri di esclusione:
- BMI≥ 30 kg/m2
- OSA documentata in precedenza (AHI > 10/h)
- Paziente con CPAP o NIV
- Paziente in terapia corticosteroidea sistemica
- Paziente in terapia ad azione centrale (benzodiazepine o oppiacei)
- Paziente con insorgenza di grave esacerbazione della BPCO
- Paziente con altra insufficienza respiratoria cronica associata
- Paziente con cancro attivo
- Paziente con malattia neuromuscolare
- Paziente con disabilità osteoarticolare o sequele traumatiche o neurologiche che impediscono la partecipazione al programma di riabilitazione respiratoria
- Disturbi psichiatrici, cognitivi o linguistici con incapacità di comprendere e seguire il protocollo
- Paziente con controindicazione alla riabilitazione respiratoria o con qualsiasi patologia che impedisca la riabilitazione fisica
- Paziente con controindicazione cardiovascolare alla riabilitazione respiratoria
- Persona privata della libertà con decisione amministrativa o giudiziaria o persona posta sotto tutela giudiziaria, tutela o curatela
- Persona sottoposta a misura di tutela giuridica
- Donna incinta o partoriente o che allatta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Riabilitazione Respiratoria
I pazienti in questo braccio eseguiranno un programma di riabilitazione respiratoria di 2 mesi
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I pazienti seguiranno un programma di riabilitazione respiratoria (24 sedute di esercizi da 90 minuti ciascuna, tre volte a settimana per 8 settimane e fino a 9 laboratori di educazione terapeutica di 1 ora)
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Nessun intervento: Cura abituale
I pazienti del gruppo di controllo (cura abituale) riceveranno le cure standard senza il programma di riabilitazione respiratoria
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo totale di sonno (TST)
Lasso di tempo: Baseline e fine della riabilitazione respiratoria (2 mesi)
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misurato dalla media delle 2 valutazioni polisonnografiche indipendenti
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Baseline e fine della riabilitazione respiratoria (2 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Latenza di inizio del sonno
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Latenza dell’addormentamento (SOL) misurata dalla media delle 2 letture indipendenti di polisonnografia
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Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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qualità del sonno soggettiva misurata dal questionario PSQI, Punteggio minimo: 0 (migliore qualità del sonno), Punteggio massimo: 21 (peggiore qualità del sonno).
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Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Evoluzione della qualità della vita
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato dal Saint George's Hospital Respiratory Questionnaire (SGRQ), punteggio minimo (0): indica nessuna compromissione (miglior stato di salute possibile), punteggio massimo (100): indica compromissione grave (peggior stato di salute possibile).
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Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Sonnolenza diurna
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato tramite la Scala della Sonnolenza di Epworth, punteggio minimo di 0 (nessuna sonnolenza diurna), punteggio massimo di 24 (sonnolenza diurna grave).
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Dal momento dell'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Dispnea
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato dal punteggio modificato del Medical Research Council [mMRC], punteggio minimo di 0 (dispnea meno grave), punteggio massimo di 4 (dispnea più grave).
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Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Gravità dei sintomi della BPCO
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato dal COPD Assessment Test [CAT]
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Dal reclutamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Ansia e depressione
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato dalla scala HAD (Hospital Anxiety and Depression), punteggio minimo di 0 (nessun sintomo di ansia o depressione), punteggio massimo di 21 (sintomi gravi di ansia o depressione).
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Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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capacità di esercizio
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato durante un test di esercizio massimale
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Dal reclutamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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misurato dalla distanza percorsa in 6 minuti.
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Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Veglia dopo l'inizio del sonno
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Veglia dopo l'inizio del sonno (WASO) misurata dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dal momento dell'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Efficienza del sonno
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Efficienza del sonno misurata dalla media delle 2 letture indipendenti di polisonnografia
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Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Numero di risvegli
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Numero di risvegli misurati dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dal momento dell'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Indice di micro-risvegli
Lasso di tempo: Dal reclutamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Indice dei micro-risvegli misurato dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dal reclutamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Stadio del sonno N1
Lasso di tempo: Dal momento dell'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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N1 (%) misurato dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dal momento dell'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Fase N2 del sonno
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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N2 (%) misurato dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dall'arruolamento fino alla fine del follow-up a 11 settimane
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Fase di sonno N3
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino al termine del follow-up a 11 settimane
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N3 (%) misurato dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dall'arruolamento fino al termine del follow-up a 11 settimane
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altro parametro del sonno
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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REM (%) (Rapid Eye Movement) misurato dalla media delle 2 letture polisonnografiche indipendenti
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Dall'arruolamento alla fine del follow-up a 11 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie polmonari, ostruttive
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Malattia polmonare, cronica ostruttiva
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Attività motoria
- Terapie
- Cura del paziente
- Servizi sanitari
- Force di lavoro e servizi per le strutture sanitarie
- Assistenza post -terapia
- Continuità della cura del paziente
- Riabilitazione
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022/0347/HP
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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