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Un allenamento con biofeedback sulla variabilità della frequenza cardiaca (HRV) nei disturbi gastrointestinali funzionali (FGID) (BF_FDGI)

19 agosto 2025 aggiornato da: Eleonora Volpato, Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus

Un allenamento con biofeedback sulla variabilità della frequenza cardiaca (HRV) per ridurre la sintomatologia associata ai disturbi gastrointestinali funzionali (FGID) negli studenti universitari.

I disturbi gastrointestinali funzionali (FGID) sono condizioni caratterizzate da sintomi gastrointestinali cronici senza evidenza di patologia. Si ritiene che questi disturbi derivino da alterazioni nella comunicazione intestino-cervello. I sottotipi più comuni sono la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e la dispepsia funzionale (FD), spesso accompagnata da dolore cronico, ansia e depressione. Il ruolo dello stress nella manifestazione dei FGID è notevole, poiché il disagio legato allo stress colpisce le vie nervose che collegano l’intestino e il cervello. L'interesse recente si è concentrato sull'uso del biofeedback della frequenza cardiaca (HRV). Livelli elevati di stress sono associati a una riduzione dell’HRV, che è comune nei pazienti con FGID. Il biofeedback HRV ha dimostrato di essere efficace nel migliorare il tono parasimpatico e nel ridurre il tono simpatico. Il presente studio mira a valutare l’efficacia di questo approccio nel ridurre lo stress e i sintomi associati ai FGID negli studenti universitari.

Il progetto prevede uno screening online per reclutare partecipanti, che verranno poi randomizzati per ricevere il vero trattamento di biofeedback HRV o una condizione placebo. Le valutazioni pre e post trattamento comprendono questionari psicologici, registrazioni fisiologiche e un follow-up di tre mesi. Si prevede che il trattamento migliori l’HRV, riducendo così l’ansia e i sintomi gastrointestinali.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • presenza di sintomi di ansia clinicamente significativi (DASS-21 > 4)
  • presenza di sintomi legati a Disturbi Funzionali Gastrointestinali (in inglese, conosciuti come Disturbi Funzionali Gastrointestinali (FGID)) (IBS-SSS > 75);
  • ottenere il consenso informato per partecipare allo studio;
  • Assenza di malattie organiche gastrointestinali: saranno quindi esclusi se con diagnosi attuale o pregressa di malattia intestinale (es. colite ulcerosa);
  • assenza di condizioni cliniche tra cui patologie neurologiche (pregresso trauma cranico, patologie neurologiche degenerative, ictus, ecc.) e cardiovascolari (ipertensione, aritmie cardiache, ecc.).

Criteri di esclusione:

  • assenza di sintomi di ansia clinicamente significativi (DASS-21<4);
  • assenza di sintomi legati ai Disturbi Funzionali Gastrointestinali (in inglese, conosciuti come Functional Gastrointestinal Disorders (FGIDs)) (IBS-SSS < 75);
  • mancato ottenimento del consenso informato per partecipare allo studio;
  • presenza di patologie organiche gastrointestinali: verranno pertanto esclusi se con diagnosi attuale o pregressa di malattia intestinale (es. colite ulcerosa).
  • presenza di condizioni cliniche tra cui disturbi neurologici (pregresso trauma cranico, patologie neurologiche degenerative, ictus, ecc.) e disturbi cardiovascolari (ipertensione, aritmie cardiache, ecc.).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Biofeedback
L'effettiva somministrazione del protocollo HRV-Biofeedback: 5 sessioni di formazione sul biofeedback HRV di 45 minuti ciascuna, condotte ogni due settimane.
L'intervento prevede 5 sessioni di allenamento della durata di 45 minuti (nello specifico, 5 minuti basali e 5 prove di biofeedback HRV della durata di 5 minuti ciascuna) secondo il protocollo pubblicato da Lehrer et al. (2013). I segnali fisiologici (ECG e frequenza respiratoria) verranno registrati durante tutte le sessioni. Durante l'allenamento i partecipanti vedranno sullo schermo un grafico rappresentante la frequenza cardiaca sovrapposto ad un grafico rappresentante la respirazione addominale. Verrà chiesto loro di sincronizzare i due segnali in modo che i cambiamenti nella frequenza cardiaca siano in fase con il ciclo respiratorio al fine di massimizzare la differenza tra la frequenza cardiaca massima e minima all'interno di ciascun ciclo respiratorio [cioè aritmia sinusale respiratoria (RSA), un indice di modulazione vagale sul cuore] (Lehrer et al., 2003; Lehrer et al., 2000).
Comparatore placebo: Placebo
Condizione placebo: 5 sessioni di controllo di 45 minuti ciascuna, condotte ogni due settimane.
La procedura Placebo prevede che i partecipanti partecipino a 5 sessioni della durata di 45 minuti durante le quali eseguono un compito. I segnali fisiologici (ECG e frequenza respiratoria) verranno registrati durante tutte le sessioni. I partecipanti vedranno sullo schermo un grafico che rappresenta la frequenza cardiaca sovrapposto a un grafico che rappresenta la respirazione addominale ma questi non rifletteranno direttamente l'attività cardiorespiratoria del soggetto. Ai partecipanti al gruppo di controllo verrà chiesto di sincronizzare i due segnali in modo che i cambiamenti della frequenza cardiaca siano in fase con il ciclo respiratorio, ma il feedback sullo schermo non rifletterà i cambiamenti RSA di quel soggetto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ansia
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
La Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) è una misura di autovalutazione composta da 21 item progettata per valutare la gravità del disagio psicologico generale e dei sintomi correlati alla depressione, all'ansia e allo stress negli adolescenti più grandi (17 anni +).
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Stress
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
La Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) è una misura di autovalutazione composta da 21 item progettata per valutare la gravità del disagio psicologico generale e dei sintomi correlati alla depressione, all'ansia e allo stress negli adolescenti più grandi (17 anni +).
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Regolazione delle emozioni
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Il questionario sulla regolazione emotiva (ERQ) è composto da dieci item divisi in due fattori: rivalutazione cognitiva con sei item e soppressione espressiva con quattro item. La risposta è su una scala Likert che va da 1 (totale disaccordo) a 7 (totale accordo).
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Gravità dell'intestino irritabile
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Questa scala valuta principalmente l'intensità dei sintomi dell'IBS durante un periodo di 10 giorni: dolore addominale, distensione, frequenza e consistenza delle feci e interferenza con la vita in generale. L'IBS-SSS calcola la somma di questi 5 item, ciascuno valutato su una scala analogica visiva da 0 a 100. Sebbene l'IBS-SSS utilizzi l'intensità dei sintomi dell'IBS valutata dal paziente, la determinazione della gravità tramite il sistema di punteggio era originariamente ancorata alla valutazione della gravità del paziente da parte del medico.
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Variabilità della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Elettrocardiogramma (ECG) e Variabilità della Frequenza Cardiaca in particolare, registrati attraverso tre elettrodi Ag/AgCl posizionati con raccordo di tipo prossimale, utilizzando la seconda derivazione Einthoven. Dall'ECG verranno estratti i parametri di frequenza cardiaca e HRV nel tempo e in frequenza e gli indici non lineari. Saranno inoltre monitorati durante la formazione proposta (sperimentale e di controllo).
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intercettazione
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Il Body Perception Questionnaire (BPQ) è una misura self-report della consapevolezza corporea e dei sintomi autonomici (ad es. sintomi riscontrati negli organi innervati dal SNA). I suoi elementi si basano sull'organizzazione del sistema nervoso autonomo (ANS), un insieme di percorsi neurali che collegano il cervello e il corpo.
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Stato emotivo
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Il PANAS è una misura di autovalutazione utilizzata per valutare i livelli di affetti positivi e negativi. Si compone di 20 item che chiedono in che misura l’intervistato ha sperimentato emozioni diverse durante un dato periodo di tempo.
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Frequenza respiratoria (RR) registrata attraverso fasce (estensimetri) poste attorno al torace e attorno all'addome. Verrà monitorato sia durante il trattamento sperimentale che durante quello di controllo
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
Depressione
Lasso di tempo: Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)
La Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) è una misura di autovalutazione composta da 21 item progettata per valutare la gravità del disagio psicologico generale e dei sintomi correlati alla depressione, all'ansia e allo stress negli adolescenti più grandi (17 anni +).
Giorno 0 (T0); Settimana 4 (T1); Mese 3 (T2)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 novembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

13 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UCSC_123_24

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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