Lo studio dell'eziologia, delle caratteristiche cliniche, delle complicanze e degli esiti della pancreatite necrotica nei bambini.

La pancreatite acuta (AP) è una malattia infiammatoria acuta del pancreas esocrino. Le manifestazioni cliniche variano da lievi disturbi addominali a disturbi metabolici, sepsi, sequestro di liquidi, insufficienza multiorgano e morte. Secondo i dati internazionali, l'incidenza annuale dell'AP nei bambini è di 3-13 casi ogni 100.000 persone, ma negli ultimi anni si è registrato un aumento dell'incidenza di questa patologia. La pancreatite necrotica nei bambini rappresenta fino al 25-30% dei casi di tutte le forme di AP. Nonostante i successi ottenuti nella diagnosi e nel trattamento dell'AP, il tasso di mortalità per questa patologia arriva, secondo diversi autori, fino al 5%. Inoltre, data la diversa prevalenza del processo distruttivo nel pancreas e nel tessuto parapancreatico, la scelta del trattamento chirurgico rimane ancora oggetto di discussione. Il trattamento della pancreatite necrotica moderatamente grave (MSAP) e grave (SAP) è un compito complesso a causa della varietà delle cause della malattia, della patogenesi non completamente compresa e dell’incertezza nella previsione dei risultati.

L'ileo paralitico con sviluppo di insufficienza intestinale è il principale fattore patogenetico nello sviluppo di una condizione settica nell'AP, ma nella pratica pediatrica si tende a non prestare sufficiente attenzione a questo fatto, il che determina la mancanza di un approccio unificato al trattamento della sindrome da insufficienza intestinale.